Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse, der evaluerer indvirkningen af ​​IL-7 på CD4-lymfopeni, risici for svær hæmatologisk toksicitet og tumorprogression hos patienter med metastaserende brystkræft

6. februar 2015 opdateret af: Centre Leon Berard

Et randomiseret, multicentrisk, fase 2a-studie, der evaluerer indvirkningen af ​​en immunterapi med IL-7 på CD4-lymfopeni, risici for alvorlig hæmatologisk toksicitet og tumorprogression hos patienter med metastaserende brystkræft

Formålet med undersøgelsen er at evaluere virkningen af ​​en immunterapi med IL-7 på CD4 lymfopeni, risiko for svær hæmatologisk toksicitet og tumorprogression hos metastaserende brystkræftpatienter.

Det primære mål er at bestemme den optimale tidsplan for levering af CYT107 under kemoterapi baseret på genoprettelse af CD4-tallet.

Dette studie er et fase II, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, enkeltcenter.

24 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et centralt sekundært mål er at bestemme, om CYT107-behandling gør det muligt at reducere forekomsten af ​​svær hæmatologisk toksicitet (enhver form for hæmatologisk toksicitet Grad ≥ 3) efter kemoterapi.

Andre sekundære mål er at vurdere virkningen af ​​CYT107-behandling på følgende parametre:

  • Samlet forekomst af bivirkninger (enhver type enhver grad)
  • Progressionsfri overlevelse (PFS)
  • Overholdelse af kemoterapiregimen (dosisintensitet, antal kemoterapicyklusser).
  • CD4 lymfopeni i løbet af undersøgelsesperioden

Udforskende biologiske markører

En række biomarkøranalyser vil blive udført for at evaluere, om CYT107-behandling vil:

  • selektivt stimulere proliferation og aktivering af perifere immune undergrupper (analyse af fænotype og aktiveringsstatus for perifere immun e subpopulationer)
  • selektivt forbedre den funktionelle respons af T-celler, DC-undergrupper og NK-celler.
  • er i stand til at vende den tolerogene immunbelastning tilbage for at øge specifik antitumorrespons (måling af antigenspecifik CD8-respons, måling af cytokinplasmaniveauer)
  • gøre det muligt at øge TCR-diversitet (analyse af kombinatorisk diversitet).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Lyon, Frankrig
        • Centre Leon Berard
      • Paris, Frankrig, 75005
        • Institut Curie
      • Villejuif, Frankrig
        • Institut Gustave Roussy

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinde over 18 år
  • Histologisk diagnose af metastatisk brystkræft, der skal behandles med capecitabin ved start af undersøgelsen. NB: Patienter tidligere behandlet med capecitabin er kun kvalificerede, hvis der er gået mere end 6 måneder siden sidste capecitabin-indtagelse.
  • Lymfopenisk (dvs. med mindst én værdi af lymfocyttal 1500/µL inden for 15 dage før dag 0).
  • Ydelsesstatus ECOG på 0, 1,2 eller 3
  • Forventet levetid ≥ 6 måneder
  • Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion som følger:

    • Neutrofiler ≥ 1.000/µL
    • Blodplader ≥ 100 109/µL
    • ASAT, ALAT eller alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN
    • Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN
    • INR ≤ 1,5
    • Beregnet kreatininclearance ≥ 60mL/min (Cockcroft-formel eller MDRD-formel for patienter ældre end 65 år)- Evne til at forstå og underskrive informeret samtykke
  • Dækket af en sygeforsikring.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere andre maligniteter end brystkræft (undtagen for basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen), medmindre forsøgspersonerne har været fri for sygdommen i mindst 3 år.
  • Ingen opløsning af specifikke toksiciteter relateret til nogen tidligere anti-cancerterapi til grad ≤2 i henhold til NCI CTCAE v.4.0 (undtagen lymfopeni, alopeci og neuropati)
  • Udvaskningsperiode på mindre end 5 gange halveringstiden af ​​tidligere anti-cancer-behandling før studiestart, undtagen hvis tidligere kemoterapibehandling før studiestart. NB: For patient, der tidligere er behandlet med hormonterapi, vil en udvaskningsperiode på 1 uge være tilstrækkelig
  • Ukontrolleret hypertension (dvs. systolisk blodtryk i hvile større end 140 mmHg eller hvilende diastolisk blodtryk større end 90 mmHg), på trods af farmakologisk antihypertensiv behandling, bekræftet med en anden blodtryksmåling udført senere på samme dag
  • Anamnese med lymfoid malignitet (f. Hodgkins sygdom, non-Hodgkin lymfom, leukæmi).
  • Anamnese med splenektomi eller hæmatologisk sygdom forbundet med hypersplenisme, såsom gamma- eller beta-thalassæmi, arvelig sfærocytose, Gauchers sygdom eller autoimmun hæmolytisk anæmi.
  • Enhver hjerte-, lunge-, skjoldbruskkirtel-, nyre-, lever-, neurologisk alvorlig/ukontrolleret samtidig medicinsk sygdom, som efter investigatorens mening kan forårsage uacceptable sikkerhedsrisici eller kompromittere overholdelse af protokollen
  • Enhver historie med alvorlig autoimmun sygdom
  • Hepatitis B antigen (HBs Ag) positiv, hepatitis C (HCV Ab) antistof positiv eller HCV RNA påviselig
  • Dokumenteret HIV-1 positivitet
  • Anamnese med kardiovaskulære lidelser grad >2 (NYHA) inden for 6 måneder før inklusion
  • Aktiv ukontrolleret virus-, svampe- eller bakterieinfektion
  • Aktivt stof- eller alkoholbrug eller afhængighed, der efter investigatorens mening ville forstyrre overholdelse af undersøgelseskravene (deltagere skal acceptere at afstå fra stofmisbrug under hele undersøgelsens forløb)
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Ingen brug af effektive præventionsmetoder til kvinder i den fødedygtige alder
  • Eventuelle kontraindikationer til capecitabinbehandling (se Xeloda SPC Bilag 11) og til enhver anden anti-cancerbehandling godkendt i henhold til protokol (se respektive SPC for specifikke kontraindikationer)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo arm
patienterne vil modtage placebo før 1. og under 3. CT-cyklus (N=6)
Placebo før 1. (D0, D7, D14) og under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
Eksperimentel: CYT107 behandling før CT
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus og placebo under 3. CT-cyklus (N=6)
Placebo før 1. (D0, D7, D14) og under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og placebo under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage placebo før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en forsinket behandling med CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en vedligeholdelsescyklus af IL-7 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
Eksperimentel: CYT107-behandling under CT
patienter vil modtage placebo før 1. CT-cyklus og en forsinket behandling med CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (N=6)
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og placebo under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage placebo før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en forsinket behandling med CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en vedligeholdelsescyklus af IL-7 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
Eksperimentel: CYT107 behandling før og under CT
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus og en vedligeholdelsescyklus af IL-7 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (N) =6).
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og placebo under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage placebo før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en forsinket behandling med CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)
patienter vil modtage en induktionscyklus af CYT107 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) før 1. CT-cyklus (D0, D7, D14) og en vedligeholdelsescyklus af IL-7 (10 µg/kg/uge subkutant i 3 uger) under 3. CT-cyklus (D57, D64, D71)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
at bestemme den optimale tidsplan for levering af CYT107 under kemoterapi baseret på genoprettelse af CD4-tal
Tidsramme: efter 11 ugers behandling
Udvikling af CD4-tal fra dag 0 til uge 11 med gentagne målinger fra D0 til W12 (D0, D21, D57, D78).
efter 11 ugers behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
for at bestemme, om CYT107-behandling gør det muligt at reducere forekomsten af ​​svær hæmatologisk toksicitet (enhver form for hæmatologisk toksicitet Grad ≥ 3) efter kemoterapi
Tidsramme: ved afslutningen af ​​studie M12
ved afslutningen af ​​studie M12
At vurdere virkningen af ​​CYT107 på progressionsfri overlevelse
Tidsramme: ved studiets afslutning (M12)
Tid fra randomisering til første tegn på progression eller død uanset årsag.
ved studiets afslutning (M12)
At vurdere virkningen af ​​CYT107 på compliance til kemoterapiregimen (dosisintensitet, antal kemoterapicyklusser).
Tidsramme: ved studiets afslutning (M12)
Antal CT-cyklusser, CT-dosisforsinkelser og/eller reduktion, CT-seponering
ved studiets afslutning (M12)
At vurdere virkningen af ​​CYT107 på CD4 lymfopeni i løbet af undersøgelsesperioden
Tidsramme: ved studiets afslutning (M12)
Udvikling af CD4-tal fra dag 0 til slutningen af ​​studiebesøget
ved studiets afslutning (M12)
for at evaluere, om CYT107-behandling selektivt vil stimulere proliferation og aktivering af perifere immunundergrupper (analyse af fænotype og aktiveringsstatus for perifere immune e-subpopulationer)
Tidsramme: D0, D21, D57, D78 og ved afslutningen af ​​studiet M12
Mål for hyppighed og aktiveringsstatus for cirkulerende immunsubpopulationer på frisk fuldblod. Multiparametriske markørsæt (6-8 markører) vil blive brugt til at analysere fænotypen af ​​immunsubpopulationer (TCD4+, TCD8+, Treg, T, NK, DC) og deres aktiveringsstatus (PD1, ICOS, CD39, CD73, CD62L, CCR7, CD45RO, CD45RA, CD86).
D0, D21, D57, D78 og ved afslutningen af ​​studiet M12
for at evaluere, om CYT107-behandling selektivt vil forbedre den funktionelle respons af T-celler, DC-undergrupper og NK-celler
Tidsramme: D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
Analyse af den funktionelle respons af T-celler, DC-undergrupper og NK-celler
D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
at evaluere, om CYT107-behandling er i stand til at vende den tolerogene immunbyrde tilbage for at øge specifik anti-tumor-respons (mål for antigen-specifikt CD8-respons, måling af cytokin-plasmaniveauer)
Tidsramme: D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
  • Analyse af tumorassocieret antigen (TAA) specifikke CD8-responser
  • Kvantificering af cirkulerende cytokiner inklusive hovedsageligt, men ikke begrænset til, IL-6, IL-2, IFN, VEGF, TNF, IL-15,F FGF ved brug af Luminex-teknologi og VEGF, TGF, IL-7R af Elisa.
D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
at evaluere om CYT107-behandling vil gøre det muligt at øge TCR-diversitet (analyse af kombinatorisk diversitet).
Tidsramme: D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
Evaluering af T-cellereceptordiversitet ved hjælp af ImmuneTraCkeR test og Constel'ID software (ImmunID Technologies, Grenoble, Frankrig).
D0, D21, D57, D78 og i slutningen af ​​undersøgelse M12
At vurdere virkningen af ​​CYT107-behandling på den samlede forekomst af bivirkninger
Tidsramme: efter 12 ugers behandling
Antal patienter med AE'er (enhver type enhver grad) ved hjælp af NCI-CTCAE-skalaen (version 4.0) fra D0 til W12
efter 12 ugers behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Isabelle Ray Coquart, Centre Leon Berard, Lyon

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. juni 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juni 2011

Først opslået (Skøn)

7. juni 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

9. februar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. februar 2015

Sidst verificeret

1. december 2013

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metastatisk brystkræft

Kliniske forsøg med placebo

Abonner