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재발성 또는 불응성 뼈 및 연조직 육종에 대한 도세탁셀 및 이리노테칸(DI)의 시험.

2014년 9월 23일 업데이트: Byung-Kiu Park, National Cancer Center, Korea

도세탁셀, 이리노테칸, 재발성, 불응성, 뼈 및 연조직 육종

본 연구의 목적은 재발성 또는 불응성 골 및 연조직 육종에 대한 도세탁셀 및 이리노테칸(DI) 병용 화학요법의 조절율(CR,PR,SD)을 추정하는 것이다. 또한, 본 연구는 도세탁셀의 독성 프로파일을 평가하는 것이다. 및 이리노테칸(DI) 병용 화학요법.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

치료 환경: 입원이 선호되지만 외래 기반 치료는 허용됩니다.

처방 및 전처치

  1. 처방 도세탁셀 100mg/m2를 D5W 또는 N/S IV에 60분에 걸쳐 혼합: 1일 이리노테칸 80mg/m2를 D5W IV에 90분에 걸쳐 혼합: 1일 및 8일
  2. 도세탁셀 투여 12시간 및 1시간 전에 덱사메타손 3 mg/m2 PO 또는 IV. 세 번째 덱사메타손 용량은 도세탁셀 주입 후 8시간 후에 제공됩니다. 전날 PO 전투약을 시작하지 않은 환자는 도세탁셀로 치료해서는 안 됩니다. 비경구적 pheniramine maleate는 환자가 이전에 약물에 과민반응을 보인 적이 있는 경우 docetaxel보다 먼저 투여할 수 있습니다. 사용하는 경우 페니라민 말레산염(1mg/kg IV)은 주입 30분 전에 투여하고 이후에는 필요에 따라 6시간마다 투여해야 합니다.

치료 간격 및 전체 치료 기간 : 치료는 2주 동안 매주 치료(D1은 도세탁셀, D1 및 D8은 이리노테칸) 및 1주 휴식을 포함하는 3주 주기로 구성되며, 질병 진행이 없거나 허용되지 않는 경우 계속됩니다. 독성. 최대 주기 수는 12주기이지만 최소한 PR이 유지되고 환자가 더 많은 주기를 원할 경우에만 추가 주기를 사용할 수 있습니다.

치료 수정 : 국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준 v3.0(CTCAE)에 따라 독성을 평가합니다.

다음 주기는 예정된 치료 시작일의 ANC 수치가 최소 750/μL이고 혈소판 수치가 최소 75,000/μL가 될 때까지 연기되며, 이 때 이리노테칸과 도세탁셀의 전체 용량이 제공됩니다. 투여 예정일에 2등급 이상의 설사(중등도 경련 포함)가 발생하면 다음 주기도 지연됩니다.

D8의 이리노테칸 치료는 투여 예정일에 등급 2 이상의 비혈액학적 독성이 발생한 경우 D10으로 연기됩니다. D10에 2등급 이상의 설사가 발생한 경우 D8에 예정된 이리노테칸은 생략됩니다. 후속 주기에서 도세탁셀 및 이리노테칸의 용량은 열성 등급 4 호중구 감소증(ANC<500/μL)의 경우 20% 감소합니다. 후속 투여량은 재발성 독성에 대해 20% 감소합니다. G-CSF는 ASCO 지침(22)에 따라 임상적으로 표시되는 경우 허용됩니다. 후속 주기에서 도세탁셀의 용량은 2등급 신경학적 독성/재발성 체액저류 또는 간독성, 말초 신경병증, 구내염, 피부 발진, 근육통, 심장병 또는 과민증을 포함하는 3등급 비혈액학적 독성의 경우 20% 감소합니다. 후속 투여량은 재발성 독성에 대해 20% 감소합니다. 2등급 이상의 체액 저류 증후군 환자의 경우, 예방 목적으로 덱사메타손을 3일 동안 6mg/m2 1일 2회 투여합니다. 용량 감소 후 용량 재증가는 허용되지 않습니다. 도세탁셀 및 이리노테칸(DI) 치료는 연구자의 재량에 따라 4등급 비혈액학적 독성이 있는 환자에서 중단될 것입니다.

용량 조정 일정 : 주기 내 도세탁셀 및 이리노테칸(DI) 용량 조정은 주간 WBC 수 및 부작용 기준 v3.0(CTCAE)을 기준으로 표 1 및 2에 제시된 지침에 따라 이루어집니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

35

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Gyeonggi
      • Goyang-si, Gyeonggi, 대한민국
        • 모병
        • National Cancer Center
        • 연락하다:
          • Soon Mi Kim, RN
          • 전화번호: 82-31-920-0425
          • 이메일: ksm@ncc.re.kr
        • 수석 연구원:
          • Byung-Kiu Park, M.D., Ph.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 횡문근육종, 지방육종, 평활근육종, 악성 섬유성 조직구종, 혈관육종, 섬유육종, 악성 혈관주위세포종, 섬유조직형성소원형세포종양, 상피육종, 투명세포육종, 윤활막 육종, 골격외 연골육종, 폐포연부육종, 달리 명시되지 않는 육종, 악성의 조직학적 진단 말초신경초종양, 골육종, 유윙육종/PPNET
  2. 하나 이상의 이전 화학요법: 난치성 종양은 하나 또는 두 가지 요법에 대한 무반응성으로 정의됩니다. 18세 미만 어린이의 경우 ifosfamide/carboplatin/etoposide(ICE) 또는 VICE(vincristine + ICE) 화학 요법이 사전 구제 요법으로 권장되지만 의무 사항은 아닙니다.
  3. 비절제성 재발성 또는 불응성 횡문근육종, 지방육종, 평활근육종, 악성 섬유성 조직구종, 혈관육종, 섬유육종, 악성 혈관주위세포종, 결합조직형성 소원형세포종양, 상피육종, 투명세포육종, 윤활막 육종, 골격외 연골육종, 폐포연부육종, 육종 특정, 악성 말초 신경초 종양, 골육종, 유윙 육종/PPNET
  4. 절제 불가능한 종양에 대한 용적축소 수술은 용적축소 후 남아있는 종괴가 DI에 대한 반응을 평가하기에 충분히 측정 가능할 때 허용됩니다.
  5. 질병 상태는 다음과 같이 정의된 측정 가능한 질병 상태여야 합니다.

    가장 긴 직경이 기존 기술을 사용하여 20mm를 초과하거나 나선형 CT 스캔을 사용하여 10mm를 초과하는 최소 한 차원에서 정확하게 측정할 수 있는 병변.

  6. 50세 미만
  7. 8주 이상의 예상 수명
  8. 활동도 상태: 10세 이상 환자의 경우 ECOG 0-2 또는 Karnofsky ≥ 50%, 10세 이하 어린이의 경우 Lansky ≥ 50%.
  9. 다음과 같이 정의된 적절한 주요 장기 기능; 조혈 기능: ANC> 750/μL, 혈소판 수 >75,000/μL(골수 침윤으로 인해 말초 혈구 수가 불충분한 경우 질병을 문서화하기 위한 골수 생검 후 환자는 연구 대상이 되지만 평가할 수 없습니다. 혈액학적 독성에 대해. 후속 골수 검사에서 골수 침윤이 증가하지 않은 환자는 모든 비혈액학적 독성에서 회복된 경우 부적절한 혈구 수로 추가 치료를 받을 수 있습니다.) 간 기능: 빌리루빈 <1.5 mg/dL, AST/ALT 수치 <2.5 X UNL 신장 기능: 크레아티닌 <1.5 X UNL for age(표 3) 또는 GFR ≥ 50 ml/min/1.73m2
  10. 환자는 이 연구 과정 동안 또는 연구 시작 전 3주 이내에 다른 항암제나 다른 연구용 제제를 투여받지 않아야 합니다. 연장된 방사선 요법 또는 니트로요소제를 투여한 후 최소 8주가 경과해야 합니다. 평가 가능한 병변은 이 프로토콜 시작 후 8주 이내에 방사선 요법을 받지 않아야 합니다. 종양 반응을 평가하는 데 사용되는 이전에 조사된 병변은 크기가 일시적으로 증가했다는 증거를 보여야 합니다. 줄기 세포 이식을 받은 환자의 경우 상당한 혈액 제제 지원이나 사이토카인 요법이 필요 없이 안정적인 생착의 증거가 있어야 합니다.
  11. 환자 및/또는 부모 또는 법적 보호자는 서면 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 이전에 도세탁셀 또는 이리노테칸을 투여받은 환자.
  2. 항경련제를 복용하고 있는 환자.
  3. 통제되지 않는 감염 환자.
  4. 가임기 여성은 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.
  5. 부적절한 심혈관 기능
  6. 비흑색종성 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외한 지난 3년 이내의 기타 악성 종양
  7. 순응을 방해하는 정신 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 도세탁셀 및 이리노테칸(DI)

재발성 또는 난치성 뼈 및 연조직 육종에서 도세탁셀과 이리노테칸(DI)의 병용 화학 요법.

도세탁셀과 이리노테칸(DI)은 서로 다른 생물학적 표적, 작용 방식 및 저항 메커니즘을 가지고 있습니다. 전임상 연구에서는 이리노테칸과 탁산을 인간에게 조합하여 사용할 경우 부가적 또는 상승적 효과가 있음이 입증되었습니다.

60분에 걸쳐 D5W 또는 N/S IV에 혼합된 도세탁셀 100mg/m2: 90분에 걸쳐 D5W IV에 혼합된 1일차 이리노테칸 80mg/m2: 1일 및 8일 치료는 2주 동안 매주 치료를 포함하는 3주 주기로 구성됩니다. D1에는 도세탁셀, D1 및 D8에는 이리노테칸) 투여 후 1주간 휴식하며, 질병 진행 또는 용인할 수 없는 독성이 없으면 계속 투여합니다.

이 연구: 60분에 걸쳐 D5W 또는 N/S IV에 도세탁셀 100mg/m2 혼합: 1일. 전처치: 도세탁셀 투여 12시간 및 1시간 전에 덱사메타손 3mg/m2 PO 또는 IV. 세 번째 덱사메타손 용량은 도세탁셀 주입 후 8시간 후에 제공됩니다. 전날 PO 전투약을 시작하지 않은 환자는 도세탁셀로 치료해서는 안 됩니다. 비경구적 pheniramine maleate는 환자가 이전에 약물에 과민반응을 보인 적이 있는 경우 docetaxel보다 먼저 투여할 수 있습니다. 사용하는 경우 페니라민 말레산염(1mg/kg IV)은 주입 30분 전에 투여하고 이후에는 필요에 따라 6시간마다 투여해야 합니다.
다른 이름들:
  • 탁소테레
이 연구: 90분에 걸쳐 D5W IV에 이리노테칸 80 mg/m2 혼합: 1일 및 8일. 전처치: 덱사메타손 3 mg/m2 PO 또는 IV 12시간 및 도세탁셀 투여 전. 세 번째 덱사메타손 용량은 도세탁셀 주입 후 8시간 후에 제공됩니다. 전날 PO 전투약을 시작하지 않은 환자는 도세탁셀로 치료해서는 안 됩니다. 비경구적 pheniramine maleate는 환자가 이전에 약물에 과민반응을 보인 적이 있는 경우 docetaxel보다 먼저 투여할 수 있습니다. 사용하는 경우 페니라민 말레산염(1mg/kg IV)은 주입 30분 전에 투여하고 이후에는 필요에 따라 6시간마다 투여해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
종양의 CT 또는 MRI 영상
기간: 화학 요법 후 2주기(6주, 1주기 = 3주)
화학 요법 후 2주기(6주, 1주기 = 3주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Byung-Kiu Park, M.D.,Ph.D., Pediatric Oncology Branch, National Cancer Center, Korea

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2014년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 6월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 6월 22일

처음 게시됨 (추정)

2011년 6월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 9월 23일

마지막으로 확인됨

2014년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

도세탁셀(탁소테레)에 대한 임상 시험

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