어깨 관절경 수술 후 호흡곤란 예측인자
상기도 초음파로 측정한 어깨 관절경 수술 후 호흡곤란 예측인자
연구 개요
상세 설명
어깨 관절경 수술 중 세척액의 유출이 어깨와 기관 주변에서 발생하여 상기도를 압박할 수 있습니다. 혈관외 유출은 일반적으로 12시간 이내에 무증상으로 재흡수되지만, 재삽관 또는 생명을 위협하는 합병증으로 이어지는 경우가 있습니다.
기관내관은 어깨 관절경 수술 중 기도 폐쇄로부터 기도를 확보하는 가장 신뢰할 수 있는 방법입니다. 그러나 발관 후 기도가 막힐 수 있으므로 발관 전에 기도 개방 여부를 확인해야 합니다. 후두경 또는 기관지경을 사용하여 후두 또는 기관을 직접 시각화하는 것은 기관관의 존재로 인해 어렵습니다. 커프가 수축된 상태에서 기관 튜브 주변의 커프 누출은 성공적인 발관의 예측 인자로 제시됩니다. 그러나 성인 환자의 경우 그 신뢰성에 의문이 제기되었습니다. 커프 누출은 기관주위 압력의 영향을 받을 수 있으며, 이는 어깨 관절경 검사 중에 상승하는 것으로 생각됩니다. 최근 연구에서 후두 초음파는 후두 형태를 평가하거나 발관 후 천명을 예측하기 위한 신뢰할 수 있는 비침습적 방법일 수 있음이 밝혀졌습니다.
연구자들은 수술 전후의 상기도 해부학적 변화를 평가하기 위해 어깨 관절경 수술을 받는 환자의 상기도 직경 측정에 초점을 맞춘 상기도 초음파 검사를 적용하였다. 연구자들은 또한 발관 후 호흡곤란이나 기도 압박을 확실하게 예측할 수 있는 초음파 검사 소견을 찾으려고 노력했습니다. 초음파 소견을 흉부 방사선 소견과 비교하여 초음파 소견의 타당성을 검증하고자 하였다. 어깨 관절경 수술에서 상기도 폐쇄를 예측하는 능력을 평가하기 위해 커프 누출 검사를 실시하였다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 135-710
- Samsung Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 선택적 어깨 관절경 수술(회전근개 봉합술)을 받는 환자
제외 기준:
- 기도 이상이 있는 환자
- 기도 곤란이 예상되는 환자
- 혈역학적 불안정성 환자
- 중증 심폐질환 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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어깨 관절경 수술 그룹
회전근 개 봉합술의 선택적 어깨 관절 경 수술을받는 환자
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상기도 초음파 검사 및 커프 누출 검사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기도 가로 직경
기간: 마취유도 10분전
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상기도 초음파 영상에서 측정된 기도 횡단 직경: 3단계(성대, 성문하, 기관)에서 측정
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마취유도 10분전
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기도 가로 직경
기간: 수술 종료 후 20분
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상기도 초음파 영상에서 측정된 기도 횡단 직경: 3단계(성대, 성문하, 기관)에서 측정
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수술 종료 후 20분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기도 앞쪽 경계까지의 피부 깊이
기간: 마취유도 전 10분, 수술 후 20분
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성대, 성문하, 기관 수준의 세 가지 수준에서 측정한 기도 앞쪽 경계까지의 피부 깊이
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마취유도 전 10분, 수술 후 20분
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흉막까지의 피부 깊이
기간: 마취유도 전 10분, 수술 종료 후 20분
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초음파 영상에서 측정한 midclavicualr line의 첫 번째 및 세 번째 늑간 공간에서 흉막까지의 양측 피부 깊이
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마취유도 전 10분, 수술 종료 후 20분
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기관내관 풍선 커프 압력
기간: 마취유도 10분 후, 수술 시작 60분 후
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기관내관 풍선 커프 압력
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마취유도 10분 후, 수술 시작 60분 후
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퍼센트 커프 누출
기간: 마취유도 10분 후, 수술 시작 60분 후
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커프 수축 전 및 후 평균 간의 실제 호기량 차이를 계산했습니다.
이 수치를 커프 수축 전 일회 호흡량으로 나누고 100을 곱했습니다.
결과 숫자는 커프 누출 백분율로 기록되었습니다.
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마취유도 10분 후, 수술 시작 60분 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Soo Joo Choi, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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