Предиктор респираторного дискомфорта после артроскопической операции на плече

Во время артроскопической операции на плечевом суставе может происходить экстравазация ирригационной жидкости вокруг плеча и трахеи, что приводит к сдавлению верхних дыхательных путей. Хотя экстравазация обычно резорбируется бессимптомно в течение 12 часов, бывают случаи, которые приводят к повторной интубации или опасным для жизни осложнениям.

Эндотрахеальная трубка является наиболее надежным методом защиты дыхательных путей от обструкции дыхательных путей во время операции по артроскопии плечевого сустава. Однако, поскольку после экстубации может возникнуть обструкция дыхательных путей, перед экстубацией необходимо проверить проходимость дыхательных путей. Прямая визуализация гортани или трахеи с помощью ларингоскопии или бронхоскопии затруднена из-за наличия трахеальной трубки. Предполагается, что негерметичность манжеты вокруг интубационной трубки в сдутом состоянии является предиктором успешной экстубации. Однако его надежность была поставлена ​​под сомнение у взрослых пациентов. На негерметичность манжеты может повлиять паратрахеальное давление, которое считается повышенным во время артроскопии плечевого сустава. В недавнем исследовании было показано, что УЗИ гортани может быть надежным неинвазивным методом оценки морфологии гортани или прогнозирования стридора после экстубации.

Исследователи применили ультразвуковое исследование верхних дыхательных путей, сосредоточив внимание на измерении диаметра верхних дыхательных путей у пациентов, перенесших артроскопическую операцию на плечевом суставе, чтобы оценить изменение анатомии верхних дыхательных путей до и после операции. Исследователи также попытались найти какие-либо данные ультразвукового исследования, которые могли бы надежно предсказать одышку или сдавление дыхательных путей после экстубации. Исследователи попытались сравнить данные УЗИ с данными рентгенограммы грудной клетки, чтобы подтвердить результаты ультразвукового исследования. Был проведен тест на герметичность манжеты для оценки ее способности прогнозировать обструкцию верхних дыхательных путей при артроскопической хирургии плечевого сустава.