Prediktorn för andningsbesvär efter axelartroskopisk kirurgi

Under artroskopisk kirurgi kan extravasation av spolvätska ske runt axeln och luftstrupen, vilket komprimerar de övre luftvägarna. Även om extravasationen i allmänhet återabsorberas asymptomatiskt inom 12 timmar, finns det fall som leder till återtubation eller livshotande komplikationer.

En endotrakealtub är den mest pålitliga metoden för att säkra luftvägarna från luftvägsobstruktion under en axelartroskopi. Men eftersom luftvägarna kan bli blockerade efter extubering, bör luftvägarnas öppenhet verifieras före extubering. Direkt visualisering av struphuvudet eller luftstrupen med laryngoskopi eller bronkoskopi är svårt på grund av närvaron av trakealtuben. En manschettläcka runt trakealtuben i ett tömt tillstånd i manschetten föreslås vara en prediktor för framgångsrik extubation. Dess tillförlitlighet har dock ifrågasatts hos vuxna patienter. En manschettläcka kan påverkas av paratrakealt tryck, som tros vara förhöjt under axelartroskopi. I en nyligen genomförd studie har det visat sig att larynxultraljud kan vara en pålitlig, icke-invasiv metod för att utvärdera larynxmorfologi eller förutsäga post-extubationsstridor.

Utredarna tillämpade ultraljudsundersökningar i övre luftvägarna med fokus på mätningen av övre luftvägsdiametrar hos patienter som genomgår artroskopisk kirurgi för axeln för att utvärdera förändringen av de övre luftvägarnas anatomi före och efter operationen. Utredarna försökte också hitta några fynd av ultraljudsundersökning som på ett tillförlitligt sätt kunde förutsäga dyspné eller luftvägskompression efter extubation. Utredarna försökte jämföra ultraljudsfynd med röntgenbilder för att validera mätningarna av ultraljudsundersökningen. Ett manschettläckagetest utfördes för att utvärdera dess förmåga att förutsäga den övre luftvägsobstruktionen vid artroskopisk kirurgi.