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심방세동 발생 예측의 심전도 변화 (EKG)

2019년 8월 9일 업데이트: Diego Hernan Giunta, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

Variaciones En El Elctrocardiograma Como 예측 Del Desarrollo De Fibrilacion AURIC

심방세동(AF)은 가장 흔한 부정맥으로 성인의 1%에 영향을 미치며 나이가 들수록 유병률이 증가합니다[1]. 이는 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다.

AF가 발생하는 대부분의 환자는 심방 심근에 구조적 및 이방성 미세 변화가 있습니다. 이는 임펄스 전파, 이질적인 심방 활성화 및 심방 불응 기간 단축의 패턴에서 이질적이고 불연속적인 변화를 유발합니다[2, 3].

1911년부터 표준 EKG[4](약 15초 기록 및 대역폭 0.05~150Hz)는 저렴한 비용과 높은 가용성으로 인해 부정맥 환자 평가에 가장 많이 사용되는 도구입니다. 다양한 심전도 패턴은 직접 육안 검사로 입증되는 AF의 예측 인자로 알려져 있습니다. 예를 들어, 동리듬 동안 P파 지속 시간의 연장은 좌심방의 크기 증가(좌심방 압력 증가) 또는 운전 시간 감소와 같은 구조적 변화와 관련이 있을 것입니다[5]. 이러한 변화는 AF의 개발 및 유지를 담당하는 재진입 회로의 개발에 유리합니다.

심전도 활동의 등록은 직접 육안 검사로 입증되는 것보다 훨씬 더 많은 정보를 제공합니다. 재진입 메커니즘을 선호하는 심근의 비정상적인 전도로 인한 잠재적인 지연을 감지하기 위한 이러한 특정 기술의 생체 신호 처리[6-10]. 이를 위해 샘플링 주파수가 1000Hz인 ECG를 연장합니다. 표준 ECG로 심방세동 발달 예측에 대한 지식은 육안 검사에서 명확하지 않습니다.

이러한 구조적 변화 및 비등방성의 대부분은 시간이 지남에 따라 천천히 발생하며 동일한 개인의 2 ECG 사이의 직접적인 변화에 의해 입증될 수 있습니다[11]. 이러한 구조적 변화와 관련된 P파의 형태, 축, 범위 또는 지속 시간의 차이가 AF의 발달을 예측할 수 있는지 여부에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

우리의 주요 목적은 ECG의 직접 검사에 의해 입증되는 일련의 매개변수의 예후 성능을 평가하는 것이며, FA 발달을 예측하기 위해 ECG가 2에서 변경됩니다. 이 도구의 디자인은 AF 환자에서 가장 유용한 예후 위험인 이러한 변이를 식별하고 보고할 수 있는 차세대 소프트웨어를 허용할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

2004년에서 2011년 사이에 부비동 리듬이 있는 2 EKG를 가진 18세 이상 환자의 후향적 코호트.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Buenos Aires, 아르헨티나
        • Hospital Italiano de Buenos Aires

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Health Plan Hospital Italiano de Buenos Aires 활성 회원에 속한 성인 환자로서 마지막 추적 심전도 이후 외래 모니터링을 받습니다.

설명

포함 기준:

1. 부에노스아이레스 이탈리아 병원의 18세 이상의 건강 보험 가입자로서 최소 2개의 ECG가 분리된 환자.

제외 기준:

  1. 부비동 리듬이 다른 환자.
  2. 선천성 심장병 병력이 있는 환자(CIA, tetralogy of fallot)
  3. 이식된 제세동기 또는 심박 조율기를 사용하는 환자.
  4. 심장 수술 이력이 있거나 마지막 ECG에서 심장 수술을 수행하고 AF가 발생한 환자.
  5. 부정맥 치료를 위한 고주파 절제 병력이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 다른

코호트 및 개입

그룹/코호트
심방세동
심방 세동이 발생한 환자
비심방세동
심방세동이 없는 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간에 따라 분리된 2개의 표준 ECG 사이의 변동(차이 또는 델타)
기간: 첫 번째 심전도 이후 최소 20일
AF의 발달을 예측하기 위해 시간적으로 분리된 2개의 표준 ECG(예: p-파 진폭의 차이, 파장 p의 차이) 사이의 변화(차이 또는 델타) 사이의 연관성을 설명하고 평가합니다.
첫 번째 심전도 이후 최소 20일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 7월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 7월 28일

처음 게시됨 (추정)

2011년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 9일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1713

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심방세동에 대한 임상 시험

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