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预测心房颤动发展的心电图变化 (EKG)

2019年8月9日 更新者:Diego Hernan Giunta, MD、Hospital Italiano de Buenos Aires

Variaciones En Elctrocardiograma Como Prediccion Del Desarrollo De Fibrilacion AURIC

心房颤动 (AF) 是最常见的心律失常,影响 1% 的成年人,其患病率随着年龄的增长而增加 [1]。 它与发病率和死亡率增加有关。

大多数发生 AF 的患者在心房心肌中有结构和各向异性的微变化。 这些会导致冲动传播模式的异质性和不连续变化、异质性心房激动和心房不应期缩短 [2, 3]。

自 1911 年以来,标准 EKG [4](大约 15 秒的记录和带宽 0.05 至 150 Hz)是评估心律失常患者最常用的工具,因为它成本低且可用性高。 各种心电图模式是 AF 的已知预测因素,直接目视检查可以证明这一点。 例如,窦性心律期间 P 波持续时间的延长与左心房大小增加(左心房压力增加)或驱动时间减少等结构变化相关 [5]。 这些变化有利于负责 AF 发展和维持的折返回路的发展。

心电图活动的记录提供的信息比直接目视检查提供的信息多得多。 这些特定技术的生物信号处理可检测由有利于重入机制的心肌异常传导引起的潜在延迟 [6-10]。 为此,使用 1000 Hz 采样频率延长了 ECG。 关于用标准心电图预测 AF 发展的知识在视觉检查上并不明显是有限的。

许多这些结构变化和各向异性,随着时间的推移缓慢发生,并且可以通过来自同一个体的 2 ECG 之间的直接变化来证明 [11]。 关于与这些结构变化相关的 P 波的形态、轴、范围或持续时间的差异是否可以预测 AF 的发展,知之甚少。

我们的主要目的是评估一组参数的预后性能,如直接检查 ECG 和 ECG 从 2 变化以预测 FA 发展所证明的那样。 该工具的设计可以让下一代软件能够识别和报告这些变化,这是 AF 患者最有用的预后风险。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

2004 - 2011 年间 18 岁或以上的 2 次心电图伴窦性心律的患者的回顾性队列。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

100

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Buenos Aires、阿根廷
        • Hospital Italiano de Buenos Aires

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

属于 Health Plan Hospital Italiano de Buenos Aires 活跃成员的成年患者,在最后一次随访 ECG 后进行动态监测

描述

纳入标准:

1. 18 岁以上意大利布宜诺斯艾利斯医院健康计划成员的患者至少有 2 次心电图分离。

排除标准:

  1. 患者的窦性心律不同。
  2. 有先天性心脏病(法洛四联症,CIA)病史的患者
  3. 植入除颤器或起搏器的患者。
  4. 有心脏手术史或根据上次心电图进行心脏手术且发生房颤的患者。
  5. 有射频消融治疗心律失常病史的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:其他

队列和干预

团体/队列
心房颤动
发生房颤的患者
非心房颤动
无房颤患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在时间上分开的 2 个标准 ECG 之间的变化(差异或增量)
大体时间:第一次心电图后至少 20 天
描述和评估在时间上分开的 2 个标准 ECG 之间的变化(差异或增量)之间的关联(例如 p 波幅度的差异,波长 p 的差异)以预测 AF 的发展
第一次心电图后至少 20 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年7月1日

初级完成 (实际的)

2014年12月1日

研究完成 (实际的)

2014年12月1日

研究注册日期

首次提交

2011年7月28日

首先提交符合 QC 标准的

2011年7月28日

首次发布 (估计)

2011年7月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月9日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 1713

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