- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01499940
비타민 D 경로를 통한 Oxaliplatin 유발 신경독성 예방 평가 연구
비타민 D 경로를 통한 옥살리플라틴 유발 신경독성 예방 평가를 위한 2상 연구
옥살리플라틴이라는 약물로 치료받는 많은 암 환자. 이 약물은 암을 치료하기 위해 다른 약물과 함께 사용됩니다. 이 약물은 말초 신경병증(약물의 부작용)이라고 하는 손과 발의 신경에 문제를 일으킬 수 있습니다. 말초 신경병증은 손과 발이 따끔거리고 타는 듯한 느낌이 들며 통증을 유발할 수 있습니다. 암 치료의 일환으로 옥살리플라틴을 투여받는 거의 모든 환자는 말초신경병증이 있습니다. 이러한 부작용이 있는 환자는 일반적으로 약물이 암에 도움이 되더라도 옥살리플라틴을 더 적게 복용하거나 복용을 중단해야 합니다.
지금까지 이 부작용을 개선하거나 완전히 없애는 데 도움이 되는 방법에 대한 정보가 많지 않습니다. 혈중 비타민 D 수치가 낮으면 다발성 경화증이나 파킨슨병과 같은 신경계의 문제나 질병과 관련이 있을 수 있다는 정보가 있습니다. 심지어 비타민 D가 신경계의 세포를 보호하는 데 도움이 될 수 있다고 생각됩니다. 이 정보 때문에 연구자들은 환자에게 옥살리플라틴 약물을 투여하는 동안 비타민 D를 투여하여 부작용인 말초 신경병증을 예방하는 데 도움이 되는지 확인하고자 합니다.
이 연구에 참여하기를 원하는 옥살리플라틴을 복용하는 환자는 옥살리플라틴을 복용하는 동안 매일 비타민 D 캡슐 1개를 복용합니다. 이 연구에 참여하는 것은 환자의 암 치료 방법에 영향을 미치지 않습니다. 연구에는 비타민 D 수치와 신경 성장 인자(NGF)라는 단백질을 확인하기 위한 혈액 검사가 있습니다. 연구 팀은 연구 기간 동안 옥살리플라틴 관련 신경학적 독성의 징후가 있는지 환자를 주의 깊게 모니터링할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
옥살리플라틴은 전이성 및 초기 결장직장암 환자에게 가장 자주 사용됩니다. 애주번트 설정에서 옥살리플라틴은 무병 및 전체 생존을 둘 다 향상시키는 것으로 밝혀졌다. 이러한 결과에도 불구하고, 옥살리플라틴의 사용은 환자의 80~90%에서 발생하는 감각 신경병증 또는 무감각 및 따끔거림에 의해 제한됩니다. 이 환자들 중 일부는 돌이킬 수 없고 쇠약하게 만드는 신경병증이 발생하여 더 이상 암 치료에 약물을 사용할 수 없게 됩니다.
이 제안된 연구는 Oxaliplatin 유발 신경독성의 병인에서 비타민 D의 역할에 대한 새로운 정보를 제공할 것으로 기대됩니다. 칼슘과 신경 성장 인자에 대한 비타민 D의 역동적인 효과와 더불어 현재 인지되고 있는 준임상적 비타민 D 결핍 상태는 이 호르몬이 옥살리플라틴에 의해 유도된 신경 독성 반응의 다인성 병인에서 중추적인 위치에 있을 수 있음을 나타내는 강력한 증거입니다. 연구의 구체적인 목적은 비타민 D의 신경 보호 효과를 결정하는 것입니다.
환자는 결장, 직장 및 식도에 국한되지 않는 위장관을 포함하는 악성 고형 신생물의 조직학적 진단일 수 있는 근본적인 악성 종양에 대해 의사가 결정한 빈도로 옥살리플라틴을 80mg/m2의 용량으로 받게 됩니다. 특정 시점에서 비타민 D 및 신경 성장 인자(NGF) 수치를 모니터링하기 위해 혈액을 채취합니다. 비타민 D 수치는 한 달에 한 번, NGF 수치는 격주로 확인합니다. 이 혈액 샘플은 환자의 일상적인 채혈과 동시에 수집됩니다. 환자는 Oxaliplatin의 첫 투여 7일 전부터 매일 2000IU의 비타민 D3를 함유한 캡슐 1개를 복용합니다. 환자가 연구에 참여하는 한 비타민 D3가 환자에게 제공됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, 미국, 26506
- West Virginia University Hospitals Mary Babb Randolph Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 반드시 결장, 직장 및 식도에 국한되지 않는 위장관을 포함하는 악성 고형 신생물의 조직학적 진단을 가지고,
- 처음으로 옥살리플라틴 기반 화학 요법을 받을 것입니다(비 옥살리플라틴 기반 화학 요법을 사용한 이전 치료가 적격성을 배제하지 않음),
- 모든 단계의 질병이 있고 확립된 기준에 따라 치료를 받을 것입니다.
- 수행 상태(ECOG)가 2 이하이고,
- 세포독성 화학요법을 받기에 적절하다고 여겨지는 신장, 간 및 골수의 실험실 검사에 의해 결정된 온전한 장기 기능을 가지고,
- 18세 이상이며,
- 연구 참여에 대한 동의서 및 정보 양식에 서명했습니다.
제외 기준:
- 임신한 경우(가임 연령의 피험자는 임신 테스트를 수행함),
- 칼시트리올을 복용 중이거나 비타민 D 수치가 >100ng/dL인 경우,
- 발작에 대한 약을 받고 있거나
- 기존 말초 신경병증 등급이 1보다 큼.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 비타민 D3 2000IU/일
옥살리플라틴의 첫 번째 주기의 날에 비타민 D3 2000 IU/일; 환자가 옥살리플라틴으로 치료를 받고 연구를 계속하는 한 계속
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비타민 D3는 옥살리플라틴의 첫 번째 주기의 1일부터 시작하여 매일 2000 IU의 용량으로 경구 투여됩니다.
환자가 보조 설정에서 옥살리플라틴을 받고 있고 용량이나 간격이 신경학적 독성에 대해 수정되지 않은 경우 비타민은 약 6개월 동안 이 용량과 일정으로 계속됩니다.
전이성 질환에 옥살리플라틴을 투여하는 경우 치료 기간은 다양합니다.
그럼에도 불구하고 연구 비타민은 보조 설정에서와 동일한 기준을 사용하여 계속됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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말초 신경 독성 반응이 있는 참가자 수
기간: 최대 12개월
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NCI CTCAE 버전 4.0
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최대 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gerald Higa, PharmD, West Virginia University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553. No abstract available.
- Kim JS, Ryu SY, Yun I, Kim WJ, Lee KS, Park JW, Kim YI. 1alpha,25-Dihydroxyvitamin D(3) Protects Dopaminergic Neurons in Rodent Models of Parkinson's Disease through Inhibition of Microglial Activation. J Clin Neurol. 2006 Dec;2(4):252-7. doi: 10.3988/jcn.2006.2.4.252. Epub 2006 Dec 20.
- Wang JY, Wu JN, Cherng TL, Hoffer BJ, Chen HH, Borlongan CV, Wang Y. Vitamin D(3) attenuates 6-hydroxydopamine-induced neurotoxicity in rats. Brain Res. 2001 Jun 15;904(1):67-75. doi: 10.1016/s0006-8993(01)02450-7.
- Bischoff-Ferrari HA, Giovannucci E, Willett WC, Dietrich T, Dawson-Hughes B. Estimation of optimal serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D for multiple health outcomes. Am J Clin Nutr. 2006 Jul;84(1):18-28. doi: 10.1093/ajcn/84.1.18. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2006 Nov;84(5):1253. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected. Am J Clin Nutr. 2007 Sep;86(3):809. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected.
- Heaney RP. Functional indices of vitamin D status and ramifications of vitamin D deficiency. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6 Suppl):1706S-9S. doi: 10.1093/ajcn/80.6.1706S.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- WVU 11011
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