- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01499940
Undersøgelse for at vurdere forebyggelse af Oxaliplatin-induceret neurotoksicitet gennem D-vitamin-vejen
Fase II-undersøgelse for at vurdere forebyggelse af Oxaliplatin-induceret neurotoksicitet gennem D-vitaminvejen
Mange patienter med kræft, der behandles med et lægemiddel kaldet oxaliplatin. Dette lægemiddel bruges sammen med andre lægemidler til behandling af kræft. Lægemidlet kan give problemer med nerverne i hænder og fødder kaldet perifer neuropati (en bivirkning af lægemidlet). Perifer neuropati kan få hænder og fødder til at føle, at de prikker, har en brændende følelse og kan forårsage smerte. Næsten alle patienter, der får oxaliplatin som en del af deres kræftbehandling, har perifer neuropati. Patienter, der har denne bivirkning, skal normalt tage en lavere dosis eller stoppe med at tage oxaliplatin, selvom lægemidlet hjælper deres kræft.
Indtil videre er der ikke meget information om, hvordan man kan gøre denne bivirkning bedre eller hjælpe den med at gå helt væk. Der er nogle oplysninger om, at lave niveauer af D-vitamin i blodet kan være forbundet med problemer eller sygdomme i nervesystemet som multipel sklerose eller Parkinsons sygdom. Det menes endda, at D-vitamin kan hjælpe med at beskytte cellerne i nervesystemet. På grund af denne information ønsker forskerne at se, om de giver patienter D-vitamin, mens de får lægemidlet oxaliplatin, for at se, om det hjælper med at forhindre bivirkningen perifer neuropati.
Patienter, der tager oxaliplatin, og som ønsker at være med i denne undersøgelse, vil tage én vitamin D-kapsel hver dag, mens de tager oxaliplatin. At være med i denne undersøgelse vil ikke påvirke, hvordan patientens kræft behandles. Der er blodprøver i undersøgelsen for at kontrollere vitamin D-niveauer og for et protein kaldet nervevækstfaktor (NGF). Undersøgelsesteamet vil omhyggeligt overvåge patienterne for tegn på oxaliplatin-relateret neurologisk toksicitet under undersøgelsen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Oxaliplatin anvendes oftest til patienter med metastaserende og tidlige stadier af kolorektal cancer. Det har vist sig, at Oxaliplatin i adjuverende omgivelser forbedrer både sygdomsfri og den samlede overlevelse. På trods af disse resultater er brugen af Oxaliplatin begrænset af den sensoriske neuropati eller følelsesløshed og prikken, som forekommer hos 80 % -90 % af patienterne. Nogle af disse patienter vil udvikle irreversibel og invaliderende neuropati, hvor lægemidlet ikke længere må bruges til at behandle deres kræft.
Det forventes, at denne foreslåede undersøgelse vil give ny information om D-vitamins rolle i patogenesen af Oxaliplatin-induceret neurotoksicitet. De dynamiske virkninger af D-vitamin på calcium og nervevækstfaktor plus den nu anerkendte tilstand af subklinisk D-vitaminmangel er overbevisende beviser, der indikerer, at dette hormon kan være i en central position i den multifaktorielle patogenese af neurotoksiske reaktioner induceret af Oxaliplatin. Det specifikke formål med undersøgelsen er at bestemme de neurobeskyttende virkninger af D-vitamin.
Patienterne vil modtage Oxaliplatin i en dosis på 80 mg/m2 med en lægebestemt hyppighed, der er passende for den underliggende malignitet, hvilket kan være enhver histologisk diagnose af en ondartet fast neoplasma, der involverer mave-tarmkanalen, som ikke er begrænset til tyktarmen, rektum og spiserøret. Blod vil blive indsamlet for at overvåge niveauet af vitamin D og nervevækstfaktor (NGF) på bestemte tidspunkter. D-vitaminniveauer vil blive kontrolleret en gang om måneden, og NGF-niveauer vil blive kontrolleret hver anden uge. Disse blodprøver vil blive indsamlet samtidig med patientens rutinemæssige blodudtagninger. Patienterne vil tage én kapsel indeholdende 2000 IE vitamin D3 dagligt, begyndende op til 7 dage før den første dosis Oxaliplatin. Vitamin D3 vil blive givet til patienterne, så længe de forbliver i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
- West Virginia University Hospitals Mary Babb Randolph Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en histologisk diagnose af en ondartet fast neoplasma, der involverer mave-tarmkanalen, der ikke nødvendigvis er begrænset til tyktarmen, endetarmen og spiserøret,
- Vil modtage oxaliplatin-baseret kemoterapi for første gang (tidligere behandling med ikke-oxaliplatin-baseret kemoterapi udelukker ikke berettigelse),
- Har sygdom på alle stadier og vil blive behandlet i henhold til etablerede standarder,
- Har en præstationsstatus (ECOG) på 2 eller mindre,
- Har intakt organfunktion som bestemt ved laboratorieundersøgelser af nyre, lever og knoglemarv, der anses for passende til at modtage cytotoksisk kemoterapi,
- Er 18 år eller ældre, og
- Har underskrevet en samtykke- og informationsformular for at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Er gravide (personer i den fødedygtige alder vil få udført en graviditetstest),
- Tager calcitriol eller har D-vitamin niveauer, der er >100 ng/dL,
- Får medicin mod anfald, eller
- Har allerede eksisterende perifer neuropati grad >1.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vitamin D3 2000 IE/dag
Vitamin D3 2000 IE/dag på dagen i 1. cyklus af oxaliplatin; fortsætte, så længe patienten behandles med oxaliplatin og forbliver i undersøgelsen
|
Vitamin D3 vil blive indgivet i en dosis på 2000 IE oralt dagligt, startende på dag 1 i den første cyklus af oxaliplatin.
Vitaminet fortsættes med denne dosis og skema i ca. 6 måneder, hvis patienten får oxaliplatin i adjuverende omgivelser, og hverken dosis eller interval er blevet ændret for neurologisk toksicitet.
Behandlingsvarigheden, hvis oxaliplatin gives til metastatisk sygdom, vil variere.
Ikke desto mindre vil undersøgelsesvitaminet blive videreført under anvendelse af de samme kriterier som i adjuvansindstillingen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med perifere neurotoksiske reaktioner
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
NCI CTCAE version 4.0
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gerald Higa, PharmD, West Virginia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553. No abstract available.
- Kim JS, Ryu SY, Yun I, Kim WJ, Lee KS, Park JW, Kim YI. 1alpha,25-Dihydroxyvitamin D(3) Protects Dopaminergic Neurons in Rodent Models of Parkinson's Disease through Inhibition of Microglial Activation. J Clin Neurol. 2006 Dec;2(4):252-7. doi: 10.3988/jcn.2006.2.4.252. Epub 2006 Dec 20.
- Wang JY, Wu JN, Cherng TL, Hoffer BJ, Chen HH, Borlongan CV, Wang Y. Vitamin D(3) attenuates 6-hydroxydopamine-induced neurotoxicity in rats. Brain Res. 2001 Jun 15;904(1):67-75. doi: 10.1016/s0006-8993(01)02450-7.
- Bischoff-Ferrari HA, Giovannucci E, Willett WC, Dietrich T, Dawson-Hughes B. Estimation of optimal serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D for multiple health outcomes. Am J Clin Nutr. 2006 Jul;84(1):18-28. doi: 10.1093/ajcn/84.1.18. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2006 Nov;84(5):1253. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected. Am J Clin Nutr. 2007 Sep;86(3):809. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected.
- Heaney RP. Functional indices of vitamin D status and ramifications of vitamin D deficiency. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6 Suppl):1706S-9S. doi: 10.1093/ajcn/80.6.1706S.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WVU 11011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vitamin D3
-
Medical University of South CarolinaThrasher Research FundAfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetForenede Stater
-
Aga Khan UniversityAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektionForenede Stater, Puerto Rico
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPlantar vorter behandling
-
Rutgers UniversityAfsluttet
-
Brigham and Women's HospitalNational Center for Maternal and Child Health Research, Mongolia; Zuun...AfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetMongoliet
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkAfsluttetMigræne ifølge International Headache Society (IHS) kriterier (ICHD-II)Danmark
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater