기계 환기 환자의 호기 흉곽 압박
2012년 2월 1일 업데이트: Fernando Silva Guimaraes, Centro Universitário Augusto Motta
호기 흉곽 압박은 기계 환기 환자의 분비물 제거 및 호흡 역학을 개선하지 않습니다.
이것은 수동 호기 흉곽 압박 기술이 호흡 역학을 개선하고 기계 환기 환자의 분비물 제거에 효과적인지 평가하기 위해 고안된 무작위 교차 연구입니다.
연구 개요
상세 설명
흉부 물리치료는 중환자 치료 환경에서 다학제적 접근의 필수 요소입니다.
이러한 맥락에서 폐 분비물을 제거하고 허탈된 부위를 다시 확장하기 위해 많은 장치와 수동 기술이 사용되었습니다.
이 연구는 수동 흉곽 압박이 기계 환기 환자의 기도 청소 및 호흡 역학을 개선하는지 여부를 평가하기 위해 고안되었습니다.
무작위 교차 시험에서 20명의 기계 환기 환자가 같은 날 흉부 수동 압박 및 조절 중재(정상 환기)를 받았습니다.
주요 결과는 가래 생산과 호흡 역학의 변화였습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
20
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
-
Rio de Janeiro, 브라질, 21041-010
- Centro Universitário Augusto Motta
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
19년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 기계적 환기를 받는 환자
- 폐 감염의 진단
- 과분비성(기관 흡입 < 2시간 사이의 간격으로 정의됨)
제외 기준:
- 혈역학적 불안정성(심박수 > 130bpm 및 평균 동맥압 < 60mmHg로 정의됨)
- 승압제 사용
- 호흡 드라이브의 부재
- 급성 기관지 경련
- 급성 호흡기 장애 증후군
- 무기폐(연구에 참여하지 않은 독립적인 방사선 전문의가 식별)
- 치료되지 않은 기흉
- 폐출혈.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 호기 흉곽 압박
이것은 교차 연구이므로 모든 피험자가 통제 및 실험 개입을 모두 수행했습니다.
환자는 30도 머리위로 앙와위 자세를 유지하였다.
환기 모드는 8mL/kg의 일회 호흡량, 60 Lpm의 흡기 흐름 및 5cmH2O의 호기말 양압(PEEP)을 사용하여 용적 제어로 변경되었습니다.
첫 번째 기관 흡인을 하고 점액을 버렸다.
그런 다음 일련의 2분간 양측 호기 흉곽 압박이 이어졌습니다.
치료사 간 가변성을 최소화하기 위해 동일한 등록 및 교육을 받은 물리치료사가 이 방법을 적용했습니다.
제어 개입은 동일한 순서를 따랐지만 압박 조작 대신에 위에서 설명한 매개변수를 사용하여 정상적인 환기 상태를 유지했습니다.
|
치료사의 손은 아래쪽 갈비뼈에 위치했고, 호기 동안에만 두 번의 호흡마다 힘을 가하여 기동 속도를 환자의 호흡 속도와 동기화했습니다.
그런 다음 환자는 흡입 절차를 거쳤고 10분간 35cmH2O의 압력 지원 인공 호흡으로 구성된 초팽창 조작을 수행했습니다.
압축 조작 대신 제어 중재에서 환자는 정상적인 환기를 유지했습니다.
다른 이름들:
|
|
간섭 없음: 제어
이것은 교차 연구이므로 모든 피험자가 통제 및 실험 개입을 모두 수행했습니다.
환자는 30도 머리위로 앙와위 자세를 유지하였다.
환기 모드는 8mL/kg의 일회 호흡량, 60 Lpm의 흡기 흐름 및 5cmH2O의 호기말 양압(PEEP)을 사용하여 용적 제어로 변경되었습니다.
첫 번째 기관 흡인을 하고 점액을 버렸다.
그런 다음 일련의 2분간 양측 호기 흉곽 압박이 이어졌습니다.
치료사 간 가변성을 최소화하기 위해 동일한 등록 및 교육을 받은 물리치료사가 이 방법을 적용했습니다.
제어 개입은 동일한 순서를 따랐지만 압박 조작 대신에 위에서 설명한 매개변수를 사용하여 정상적인 환기 상태를 유지했습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
가래 부피(mL)
기간: 1일차
|
1일차
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
호흡 역학
기간: 1일차
|
호흡계의 정적 및 효과적인 순응도 호흡계의 전체 저항
|
1일차
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Agnaldo J Lopes, PhD, Centro Universitário Augusto Motta
- 연구 의자: FERNANDO S GUIMARAES, PhD, Centro Universitário Augusto Motta
- 수석 연구원: Sara LS Menezes, PhD, Centro Universitário Augusto Motta
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2008년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2009년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2009년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 1월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 2월 1일
처음 게시됨 (추정)
2012년 2월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2012년 2월 2일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2012년 2월 1일
마지막으로 확인됨
2012년 2월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .