机械通气患者的呼气肋骨压迫
2012年2月1日 更新者：Fernando Silva Guimaraes、Centro Universitário Augusto Motta
呼气肋骨压缩不会改善机械通气患者的分泌物清除和呼吸力学
这是一项随机交叉研究，旨在评估手动呼气肋骨压缩技术是否能改善呼吸力学，并能有效清除机械通气患者的分泌物。
研究概览
详细说明
胸部物理治疗是重症监护环境中多学科方法的重要组成部分。
在这种情况下，许多设备和手动技术已被用于去除肺部分泌物并重新扩张塌陷区域。
本研究旨在评估手动肋骨压缩是否能改善机械通气患者的气道清除率和呼吸力学。
在一项随机交叉试验中，20 名机械通气患者在同一天接受了胸部手动按压和控制干预（正常通气）。
主要结果是痰的产生和呼吸力学的变化。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
20
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Rio de Janeiro、巴西、21041-010
- Centro Universitário Augusto Motta
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
19年 至 90年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 机械通气患者
- 肺部感染的诊断
- 分泌过多（定义为气管抽吸之间的间隔 < 2 小时）
排除标准：
- 血液动力学不稳定（定义为心率 > 130 bpm 和平均动脉压 < 60 mmHg）
- 使用血管加压药
- 没有呼吸动力
- 急性支气管痉挛
- 急性呼吸窘迫综合征
- 肺不张（由未参与研究的独立放射科医生确定）
- 未经治疗的气胸
- 肺出血。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：呼气肋骨压缩
这是一项交叉研究，因此所有受试者都进行了控制和实验干预。
患者保持仰卧30度头高位。
通气模式改为容量控制，潮气量为 8mL/kg，吸气流量为 60 Lpm，呼气末正压 (PEEP) 为 5 cmH2O。
进行了第一次气管抽吸，并丢弃了粘液。
然后，随后进行了一系列两分钟的双侧呼气胸廓按压。
为了尽量减少治疗师之间的差异，该操作由同一位注册和训练有素的物理治疗师进行。
控制干预遵循相同的顺序，但不是压缩操作，而是使用上述参数保持正常通气。
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治疗师的手放在下肋骨上，仅在呼气期间每两次呼吸施加一次力，使操作频率与患者的呼吸频率同步。
然后，患者接受抽吸程序，并进行过度充气操作，包括在 35 cmH2O 的压力支持通气下进行 10 分钟。
在控制干预而不是压缩操作中，患者保持正常通气。
其他名称：
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无干预：控制
这是一项交叉研究，因此所有受试者都进行了控制和实验干预。
患者保持仰卧30度头高位。
通气模式改为容量控制，潮气量为 8mL/kg，吸气流量为 60 Lpm，呼气末正压 (PEEP) 为 5 cmH2O。
进行了第一次气管抽吸，并丢弃了粘液。
然后，随后进行了一系列两分钟的双侧呼气胸廓按压。
为了尽量减少治疗师之间的差异，该操作由同一位注册和训练有素的物理治疗师进行。
控制干预遵循相同的顺序，但不是压缩操作，而是使用上述参数保持正常通气。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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痰量 (mL)
大体时间：第一天
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第一天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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呼吸力学
大体时间：第一天
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呼吸系统静态有效顺应性 呼吸系统总阻力
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第一天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Agnaldo J Lopes, PhD、Centro Universitário Augusto Motta
- 学习椅：FERNANDO S GUIMARAES, PhD、Centro Universitário Augusto Motta
- 首席研究员：Sara LS Menezes, PhD、Centro Universitário Augusto Motta
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2008年7月1日
初级完成 (实际的)
2009年6月1日
研究完成 (实际的)
2009年6月1日
研究注册日期
首次提交
2012年1月28日
首先提交符合 QC 标准的
2012年2月1日
首次发布 (估计)
2012年2月2日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2012年2月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2012年2月1日
最后验证
2012年2月1日
更多信息
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