Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ekspiratorisk ribbensburskompression hos mekanisk ventilerede patienter

1. februar 2012 opdateret af: Fernando Silva Guimaraes, Centro Universitário Augusto Motta

Ekspiratorisk ribbenskompression forbedrer ikke sekretclearance og respiratorisk mekanik hos mekanisk ventilerede patienter

Dette er et randomiseret crossover-studie, designet til at evaluere, om den manuelle ekspiratoriske kompressionsteknik for brystkassen forbedrer respiratorisk mekanik og er effektiv til fjernelse af sekret hos mekanisk ventilerede patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Brystfysioterapi er en væsentlig komponent i den tværfaglige tilgang i kritiske plejemiljøer. I denne sammenhæng er en række anordninger og manuelle teknikker blevet brugt til at fjerne pulmonale sekreter og re-ekspandere kollapsede områder. Denne undersøgelse blev designet til at evaluere, om manuel kompression af brystkassen forbedrer luftvejsclearance og respirationsmekanik hos mekanisk ventilerede patienter. I et randomiseret crossover-forsøg gennemgik 20 mekanisk ventilerede patienter thorax manuel kompression og kontrolintervention (normal ventilation) samme dag. De vigtigste resultater var sputumproduktion og ændringerne i respirationsmekanikken.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Rio de Janeiro, Brasilien, 21041-010
        • Centro Universitário Augusto Motta

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • patienter under mekanisk ventilation
  • diagnose af lungeinfektion
  • hypersekretiv (defineret som intervallet mellem luftrørssugning < 2 timer)

Ekskluderingskriterier:

  • hæmodynamisk ustabilitet (defineret ved hjertefrekvens > 130 bpm og gennemsnitligt arterielt tryk < 60 mmHg)
  • brug af vasopressormedicin
  • manglende respirationsdrift
  • akut bronkospasme
  • acute respiratory distress syndrom
  • atelektase (identificeret af en uafhængig radiolog, der ikke deltog i undersøgelsen)
  • ubehandlet pneumothorax
  • lungeblødning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ekspiratorisk kompression af ribben
Dette er en crossover-undersøgelse, så alle forsøgspersoner udførte både kontrol- og eksperimentelle interventioner. Patienterne blev holdt på ryggen i 30 graders head-up position. Ventilationstilstand blev ændret til volumenkontrolleret med et tidalvolumen på 8 ml/kg, inspiratorisk flow på 60 Lpm og positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP) på 5 cmH2O. En første luftrørssugning blev foretaget, og slimet blev kasseret. Derefter fulgte en serie på to minutters bilaterale ekspiratoriske brystkassekompressioner. Med det formål at minimere variationen mellem terapeuter blev manøvren udført af den samme registrerede og uddannede fysioterapeut. Kontrolindgrebet fulgte samme sekvens, men i stedet for kompressionsmanøvren blev de holdt på normal ventilation med de ovenfor beskrevne parametre.
Terapeutens hænder blev placeret på de nederste ribben, og kraften blev kun påført hver anden vejrtrækning under udåndingen, hvilket synkroniserede manøvrehastigheden med patientens respirationsfrekvens. Derefter gennemgik patienterne en sugeprocedure, og en hyperinflationsmanøvre bestående af en 10 minutters periode under trykstøttende ventilation på 35 cmH2O blev udført. Ved kontrolintervention i stedet for kompressionsmanøvren blev patienterne holdt på normal ventilation.
Andre navne:
  • Manuel thorax kompression
Ingen indgriben: Styring
Dette er en crossover-undersøgelse, så alle forsøgspersoner udførte både kontrol- og eksperimentelle interventioner. Patienterne blev holdt på ryggen i 30 graders head-up position. Ventilationstilstand blev ændret til volumenkontrolleret med et tidalvolumen på 8 ml/kg, inspiratorisk flow på 60 Lpm og positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP) på 5 cmH2O. En første luftrørssugning blev foretaget, og slimet blev kasseret. Derefter fulgte en serie på to minutters bilaterale ekspiratoriske brystkassekompressioner. Med det formål at minimere variationen mellem terapeuter blev manøvren udført af den samme registrerede og uddannede fysioterapeut. Kontrolindgrebet fulgte samme sekvens, men i stedet for kompressionsmanøvren blev de holdt på normal ventilation med de ovenfor beskrevne parametre.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sputumvolumen (ml)
Tidsramme: Dag 1
Dag 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Åndedrætsmekanik
Tidsramme: Dag 1
Statisk og effektiv compliance af åndedrætssystemet Total modstand i åndedrætssystemet
Dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Agnaldo J Lopes, PhD, Centro Universitário Augusto Motta
  • Studiestol: FERNANDO S GUIMARAES, PhD, Centro Universitário Augusto Motta
  • Ledende efterforsker: Sara LS Menezes, PhD, Centro Universitário Augusto Motta

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. februar 2012

Først opslået (Skøn)

2. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

2. februar 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. februar 2012

Sidst verificeret

1. februar 2012

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MTC_MV

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungeinfektion

3
Abonner