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신경 집단에서 클로피도그렐에 대한 로바자의 효과

2012년 2월 1일 업데이트: Melissa Baxter, Millard Fillmore Gates Hospital

허혈성 뇌졸중/TIA를 앓았거나 신경내혈관 스텐트 시술 대상자인 클로피도그렐 +/- 아스피린을 복용하는 환자에 대한 다중불포화 오메가-3 지방산(Lovaza)의 효과.

허혈성 뇌졸중 또는 TIA(미니 뇌졸중)를 앓은 환자와 신경내혈관 스텐트 시술 대상 환자의 경우 이러한 환자를 항혈소판 요법 또는 "혈액 희석제"로 치료하는 것이 표준 치료입니다. 아스피린을 첨가하거나 첨가하지 않은 클로피도그렐(Plavix)이 일반적입니다. 이러한 환자들이 직면하는 비교적 흔한 문제는 클로피도그렐 요법에 대한 무반응성입니다. 심장병 환자에 대한 이전 연구에서는 오메가-3 다중불포화 지방산(Lovaza 또는 "어유")을 추가하면 클로피도그렐 치료에 대한 환자의 반응을 증가시킬 수 있음을 보여주었지만 신경계 환자에 대한 연구는 없었습니다. 이 연구에서 환자는 두 그룹 중 하나로 나뉩니다. 연구 부문에서 환자는 클로피도그렐 +/- 아스피린과 Lovaza를 받게 됩니다. 대조군에서 환자는 클로피도그렐 +/- 아스피린만 받습니다. clopdiogrel에 대한 반응성을 측정하기 위한 분석은 로딩 용량 후 0일, 12-24시간 후, 아직 입원 환자인 경우 3-5일, 연구 시작 후 20-30일에 후속 방문에서 수행됩니다. 연구자들은 이 연구가 클로피도그렐과 로바자를 모두 투여받은 환자에서 혈소판 응집의 증가를 보여줄 것이라고 믿습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14209
        • 모병
        • Millmore Fillmore Gates Hospital
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Robert Sawyer, MD
        • 부수사관:
          • Adnan H Siddiqui, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Elad I Levy, MD, FACS, FAHA
        • 부수사관:
          • Ken Snyder, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Travis Dumont, MD
        • 부수사관:
          • Shannon O'Brien, MD
        • 부수사관:
          • Naveen Sajja, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

23년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 성별: 남성과 여성
  • 연령대: 25 - 80세
  • 연구 모집단: 신경내혈관 스텐트 시술 대상자이거나 허혈성 뇌졸중/TIA가 있는 클로피도그렐 +/- 아스피린을 사용한 항혈소판 요법이 필요한 환자.
  • 적격 여성은 다음과 같습니다. 임신하지 않았거나 수유/모유 수유 중인 여성; 폐경 후 최소 6개월 동안 외과적으로 불임이거나, 이성애가 활발하고 가임 가능성이 있는 경우, 연구 기간 동안 허용된 피임 방법을 계속 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 신체 검사 중에 발견되지 않은 임상적으로 유의한 이상 소견 및/또는 연구자의 임상적 판단에 따라 스크리닝 시 임상적으로 유의한 비정상적인 실험실 결과
  • 현재 알코올 남용
  • 임상시험 기간 동안 금연이 불가능한 흡연자
  • 이미 항응고제 또는 다른 항혈소판제(티클로피딘, 프라수그렐, 디피리다몰, 실로스타졸)를 복용하고 있는 환자 또는 이미 PUFA를 복용하고 있는 환자
  • 건강 이상 반응의 위험 증가로 인해 유지하거나 변경할 수 없는 클로피도그렐과 상호 작용하는 것으로 알려진 약물을 복용하는 환자.

    • 시토크롬 P450 3A4 및 2C19(CYP3A4, CYP2C19) 억제제 또는 경쟁적 억제를 유발하는 것으로 알려진 기질
    • 양성자 펌프 억제제(PPI)
    • NSAID
  • 임산부 또는 수유부/수유부.
  • TIMI 점수를 사용한 활동성 또는 최근 주요 출혈(14일 이내)(경미한 정도는 임상 검사/환자 병력에 따라 허용됨)

    • 주요 심각도-
  • 두개내출혈
  • 심장 압전
  • 헤모글로빈 ≥ 5g/dl 감소 또는 헤마토크릿 ≥ 15% 감소를 동반한 명백한 출혈(식별 가능한 부위가 있거나 없음)

    • 경미한 심각도-
  • 자발적 육안적 혈뇨
  • 자발적인 토혈
  • 자발적인 객혈
  • 헤모글로빈 ≥ 3g/dl 그러나 ≤ 5g/dl(식별 가능한 부위 포함) 감소와 함께 관찰된 출혈
  • 위 또는 십이지장 궤양의 병력
  • 혈소판 수 < 100 x 109/L
  • 혈청 크레아티닌 > 2 mg/dL
  • 간 손상(알라닌 트랜스아미나제 수치 > 정상 상한치의 1.5배)
  • 최근 수술(연구 스크리닝 14일 이내)
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 알려진 출혈 체질

    • 혈우병
    • 폰빌레브란트병
    • 백혈병
    • 응고 인자 결핍
  • 조절되지 않는 고혈압

    • 치료에도 불구하고 지속적인 수축기 혈압 > 185mmHg
    • 치료에도 불구하고 지속적인 이완기 혈압 > 110 mmHg
  • 클로피도그렐, 아스피린, PUFA 및/또는 기록된 생선 알레르기에 대한 과민성 또는 불내성
  • 현재 다른 연구에 등록되어 있거나 이 연구를 시작하기 30일 전에 연구 약물을 복용한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 컨트롤 암, 클로피도그렐(로바자 불포함)
이 환자들은 의사의 재량에 따라 표준 용량(매일 75mg) 또는 고용량(매일 150mg) 클로피도그렐 +/- 아스피린으로 표준 치료 요법을 받게 됩니다.
실험적: 클로피도그렐 + 로바자
이것은 시험의 연구 부문으로, 환자는 표준 용량(매일 75mg) 또는 고용량(매일 150mg)의 클로피도그렐을 아스피린과 함께 또는 아스피린 없이 투여받게 될 뿐만 아니라 매일 로바자 요법을 받게 됩니다.
Lovaza, 매일 1g 구두로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
PRU 및 P2Y12 분석의 % 억제
기간: 연구 개시 후 20-30일
연구 개시 후 20-30일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
각 연구의 신경학적 사건
기간: 연구 시작 후 20~30일
연구 시작 후 20~30일
HDL, 트리글리세리드, LDL 또는 총 콜레스테롤
기간: 연구 개시 후 20-30일
연구 개시 후 20-30일
출혈
기간: 20-30일
20-30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Melissa Baxter, PharmD, Millmore Fillmore Gates Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 2월 1일

처음 게시됨 (추정)

2012년 2월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 2월 1일

마지막으로 확인됨

2012년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

오메가-3 다중 불포화 지방산(Lovaza)에 대한 임상 시험

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