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Lovaza 对神经群体中氯吡格雷的影响

2012年2月1日 更新者:Melissa Baxter、Millard Fillmore Gates Hospital

多不饱和 Omega-3 脂肪酸 (Lovaza) 对服用氯吡格雷 +/- 阿司匹林的患有缺血性中风/TIA 和/或神经血管内支架术候选者的患者的影响。

对于患有缺血性中风或 TIA(小中风)的患者,以及适合神经血管内支架置入术的患者,使用抗血小板治疗或“血液稀释剂”治疗这些患者是标准治疗,最其中常见的是添加或不添加阿司匹林的氯吡格雷(Plavix)。 这些患者遇到的一个相对常见的问题是对氯吡格雷治疗无反应。 一项针对心脏病患者的先前研究表明,添加 omega-3 多不饱和脂肪酸(Lovaza,或“鱼油”)可以增加患者对氯吡格雷治疗的反应,但尚未对神经患者进行研究。 在这项研究中,患者将被分为两组之一:在研究组中,患者将接受氯吡格雷 +/- 阿司匹林以及 Lovaza。 在对照组中,患者将仅接受氯吡格雷 +/- 阿司匹林。 将在第 0 天、负荷剂量后 12-24 小时、第 3-5 天(如果仍在住院)以及研究开始后 20-30 天的随访中进行测定以测量对氯吡格雷的反应性。 研究人员认为,这项研究将显示接受氯吡格雷和 Lovaza 治疗的患者的血小板聚集增加。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

60

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • New York
      • Buffalo、New York、美国、14209
        • 招聘中
        • Millmore Fillmore Gates Hospital
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Robert Sawyer, MD
        • 副研究员:
          • Adnan H Siddiqui, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Elad I Levy, MD, FACS, FAHA
        • 副研究员:
          • Ken Snyder, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Travis Dumont, MD
        • 副研究员:
          • Shannon O'Brien, MD
        • 副研究员:
          • Naveen Sajja, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

23年 至 78年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 性别:男性和女性
  • 年龄范围:25-80岁
  • 研究人群:需要使用氯吡格雷 +/- 阿司匹林进行抗血小板治疗的患者,他们是神经血管内支架置入术的候选者或患有缺血性中风/TIA。
  • 符合条件的女性将是: 未怀孕或哺乳期/母乳喂养;手术绝育至少 6 个月,绝经后,或者如果异性恋活跃且有生育潜力,同意在整个研究过程中继续使用公认的节育方法。

排除标准:

  • 根据研究者的临床判断,在体格检查和/或筛选时发现的任何具有临床意义的异常发现和/或具有临床意义的异常实验室结果
  • 目前酗酒
  • 吸烟者在临床试验期间无法戒烟
  • 已经服用抗凝剂或其他抗血小板药(噻氯匹定、普拉格雷、双嘧达莫、西洛他唑)的患者,或已经服用多不饱和脂肪酸的患者
  • 正在服用已知会与氯吡格雷相互作用的药物的患者,由于不良健康事件的风险增加而无法暂停或更改。

    • 细胞色素 P450 3A4 和 2C19(CYP3A4、CYP2C19)抑制剂或已知会引起竞争性抑制的底物
    • 质子泵抑制剂 (PPI)
    • 非甾体抗炎药
  • 孕妇或哺乳期/哺乳期妇女。
  • 使用 TIMI 评分的活动性或近期大出血(14 天内)(根据临床检查/患者病史,轻微严重程度是可以接受的)

    • 严重程度-
  • 颅内出血
  • 心脏压塞
  • 明显出血伴血红蛋白减少 ≥ 5 g/dl 或血细胞比容减少 ≥ 15%(有或没有可识别的部位)

    • 轻微严重性-
  • 自发性肉眼血尿
  • 自发性呕血
  • 自发性咯血
  • 观察到血红蛋白减少 ≥ 3 g/dl 但≤ 5 g/dl 的出血(具有可识别的部位)
  • 胃或十二指肠溃疡病史
  • 血小板计数 < 100 x 109/L
  • 血清肌酐 > 2 毫克/分升
  • 肝损伤(谷丙转氨酶水平 > 正常上限的 1.5 倍)
  • 近期手术(研究筛选后 14 天内)
  • 已知的出血素质包括但不限于

    • 血友病
    • 血管性血友病
    • 白血病
    • 凝血因子缺乏
  • 不受控制的高血压

    • 尽管接受治疗,但持续收缩压 > 185 mmHg
    • 尽管接受治疗,但持续舒张压 > 110 mmHg
  • 对氯吡格雷、阿司匹林、多不饱和脂肪酸过敏或不耐受和/或记录在案的鱼类过敏
  • 目前正在参加另一项研究或在开始本研究前 30 天服用过研究药物的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:控制臂,不含 Lovaza 的氯吡格雷
这些患者将根据医生的判断接受标准剂量(每天 75 毫克)或高剂量(每天 150 毫克)氯吡格雷 +/- 阿司匹林的标准护理治疗。
实验性的:氯吡格雷加 Lovaza
这是该试验的研究组,患者将接受标准剂量(每天 75 毫克)或高剂量(每天 150 毫克)氯吡格雷联合或不联合阿司匹林以及每日服用 Lovaza 的治疗。
Lovaza,每天口服 1 克

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
PRU 和 P2Y12 测定的抑制百分比
大体时间:研究开始后 20-30 天
研究开始后 20-30 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
每项研究中的神经系统事件
大体时间:研究开始后 20-30 天
研究开始后 20-30 天
HDL、甘油三酯、LDL 或总胆固醇
大体时间:研究开始后 20-30 天
研究开始后 20-30 天
流血的
大体时间:20-30天
20-30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Melissa Baxter, PharmD、Millmore Fillmore Gates Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年9月1日

初级完成 (预期的)

2013年9月1日

研究完成 (预期的)

2013年9月1日

研究注册日期

首次提交

2012年1月31日

首先提交符合 QC 标准的

2012年2月1日

首次发布 (估计)

2012年2月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年2月1日

最后验证

2012年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

omega-3 多不饱和脂肪酸 (Lovaza)的临床试验

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