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관상동맥질환 환자의 알레르기 질환 및 아토피 유병률

2014년 1월 26일 업데이트: Piotr Kuna, MD, PhD, Medical University of Lodz

혈관조영술로 확진된 관상동맥질환 환자의 알레르기 질환 및 아토피 유병률

본 연구의 목적은 혈관조영학적으로 확인된 관상동맥질환 환자에서 알레르기 질환과 아토피의 유병률을 추정하고 혈청 알레르기 염증 표지자의 수준을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

심혈관 질환(CVD)은 전 세계적으로 사망, 장애 및 의료 자원 사용의 주요 원인 중 하나입니다. 죽상 동맥 경화증은 CVD에서 발견되는 기본 병리로 남아 있습니다. 이론적 지식과 동물 실험 모델을 기반으로 알레르기성 염증이 죽상동맥경화반 형성/파괴에 영향을 미친다는 가설을 세울 수 있습니다. 그러한 상호 작용의 정확한 특성은 아직 알려지지 않았습니다.

이 과정은 대부분 분자 수준에서 발생하며 특정 인터루킨 형성과 비만 세포 동원이라는 두 가지 모두를 포함합니다. 한편으로 일부 프로-알레르기성 인터루킨은 실험 동물 모델에서 죽상동맥경화성 플라크 형성을 억제하는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 다른 가설은 비만 세포에 의해 방출된 매개체가 심장 근육 세포의 저산소혈증을 조장하여 괴사를 촉진할 수 있다는 결론을 내립니다. 일반적으로 알레르기와 관련된 비만 세포와 호산구는 인간의 심장 근육, 관상 동맥의 단면 및 죽상경화반에서 발견됩니다.

IgE 매개 비만 세포 활성화 경향이 있는 아토피 환자는 심근 경색 후 심장 돌연사의 위험이 낮은 것으로 보입니다. 이는 아토피가 전형적인 아스피린과 유사한 경미한 지혈 불균형(보통 정도의 긴 출혈 시간, 혈소판 응집력 저하, 응고 혈액 내 트롬빈 생성 지연)을 유발한다는 사실과 관련이 있을 수 있습니다. 아나필락시스의 마커로 널리 사용되는 비만 세포에서 방출되는 매개체 중 하나인 트립타제는 최근 관상 동맥의 혈관조영학적으로 유의미한 협착이 있는 환자의 혈청에서 증가하는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 심근경색 후 증가된 총 IgE(유형 I 알레르기 반응에 관여하는 항체)의 이전 발견과 일치합니다. 알레르기성 심근경색(Kunis 증후군이라고도 함) - 심장 근육 허혈이 때때로 영구적인 관상동맥 병변이 없는 경우에도 알레르기 손상으로 인해 발생하는 상태 -는 알레르기와 심혈관 질환 사이의 가능한 상호작용에 대한 가설을 뒷받침하는 또 다른 힌트입니다.

분자, 체외 및 임상 수준에서 연관성을 연구하는 비교적 많은 보고서에도 불구하고 실험실 데이터와 임상 사진을 연결하여 문제를 전체적으로 조사하는 연구는 거의 없습니다. 우리 연구의 목적은 관상동맥질환 환자의 알레르기 및 아토피 유병률과 혈청 알레르기 마커 프로파일에 대한 역학적 증거를 제공하는 것입니다.

우리의 연구는 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 표명할 의사가 있는 관상 동맥 조영술 후 피험자를 대상으로 합니다.

Coronarography는 여러 가지 이유로 검증 도구로 선택되었습니다.

  • 기본 ECG, ECG 운동 검사 또는 관상동맥 CT보다 임상적으로 관련된 관상동맥협착을 더 정확하게 진단합니다.
  • 전형적인 협심증과 프린츠메탈 협심증을 구별할 수 있습니다.
  • 그것은 우리가 다룰 수 있는 시술을 받는 비교적 크고 다양한 환자 코호트를 제공하는 폴란드에서 일반적인 시술이 되었습니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Lodz, 폴란드, 90-153
        • Clinic of Internal Medicine, Asthma and Allergy

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

관상 동맥 조영술을 받은 환자는 연구에 적합합니다.

설명

포함 기준:

  • 관상동맥 조영술 결과 확인 가능
  • 연구 참여에 대한 서면 동의서를 표현할 수 있습니다.
  • 폐활량 측정을 위한 강제 호기 조작을 수행할 수 있음

제외 기준:

  • 지속적인 감염
  • 만성 장애의 악화(예: 천식, COPD, CVD, 만성 신장 질환, 신생물(완전관해로부터 10년 미만)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
부정적인 coronarography를 가진 환자.
관상 동맥 조영술을 받았고 관상 동맥에 치명적인 병변이 없는 것으로 분류된 피험자(동맥 내강의 최대 50%의 병변은 치명적이지 않은 것으로 인정됨).
코로나조영술 양성 환자
관상동맥 조영술을 받고 관상동맥에 치명적인 병변이 있는 것으로 분류된 피험자(동맥 내강이 50% 이상 좁아짐).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알레르기 질환의 유병률
기간: 연구 모집 완료 후 한 달 이내.

천식, 알레르기성 비염, 알레르기성 결막염, 아토피성 피부염, 접촉성 습진, 약물, 식품 및 곤충 독 알레르기는 알레르기 증상에 관한 ISAAC 및 ECRHS 질문에 기초한 구조화된 설문지를 통해 평가됩니다.

추가로:

천식 진단은 기본 폐활량계, 가역성 검사, 피부 단자 검사 및/또는 혈청 특이 IgE를 통해 확인됩니다.

알레르기성 비염 진단은 피부 찌름 검사 및/또는 혈청 특이 IgE를 통해 확인됩니다.

연구 모집 완료 후 한 달 이내.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 트립타아제
기간: 연구 모집 완료 후 한 달 이내.
전신 트립타아제는 환자 혈청에서 ImmunoCAP 형광 효소 면역분석으로 측정됩니다.
연구 모집 완료 후 한 달 이내.
혈청 호산구 양이온 단백질
기간: 연구 모집 완료 후 한 달 이내.
전신 호산구 양이온 단백질(ECP)은 환자 혈청에서 ImmunoCAP 형광 효소 면역분석으로 측정됩니다.
연구 모집 완료 후 한 달 이내.
아토피 유병률.
기간: 연구 모집 완료 후 한 달 이내.
아토피는 관련 알레르기 임상 증상 없이 증가된 혈청 총/특이 IgE 및/또는 양성 피부 단자 검사로 정의됩니다.
연구 모집 완료 후 한 달 이내.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Piotr Kuna, Prof., Medical University of Lodz

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 12일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 1월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 1월 26일

마지막으로 확인됨

2014년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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