이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

전방십자인대(ACL) 손상에 대한 전기 자극 및 편심 운동

2015년 5월 13일 업데이트: Riann Palmieri-Smith, University of Michigan

ACL 손상 후 대퇴사두근 억제: 신경근 및 기능적 결과

대퇴사두근 근육 약화는 ACL 손상의 일반적인 결과입니다. 이 근육 약화는 전체 근육 수축을 방해하는 신경 억제의 결과로 간주되며 관절 근육 억제(AMI)라고 합니다. AMI는 근력 향상을 막고, 재부상의 위험을 증가시키며, 잠재적으로 환자를 만성 퇴행성 관절 상태의 위험에 빠뜨림으로써 재활을 방해합니다. ACL 손상 후 발생하는 대퇴사두근 약화는 또한 근육 구조의 변화, 선택적 섬유 위축 또는 심지어 AMI와 같은 신경 결손으로 인해 나타나는 것으로 생각되는 근육 위축에 의해 유발되는 것으로 생각됩니다. 중요한 것은 장기적인 무릎 관절 건강을 증진하기 위해 이러한 근력 약화에 대응하도록 고안된 개입이 필요하다는 것입니다. 따라서 현재 연구의 목적은 ACL 재건 전후 환자의 대퇴사두근 기능 및 생체역학을 개선하기 위해 대퇴사두근 약화를 표적으로 하는 중재의 효능을 결정하는 것입니다. 구체적으로 대퇴사두근의 신경활성도 향상을 목적으로 하는 신경근 전기자극과 대퇴사두근 위축을 최소화하기 위한 편심운동의 효능을 조사하고자 한다. 연구자들은 전기 자극 요법을 받는 환자들이 대퇴사두근의 근력과 활성화가 향상될 것으로 기대하고 있습니다. 또한, 전기 자극과 편심 개입을 모두 받는 환자는 전기 자극 요법이나 수술 후 표준 치료만 받는 환자보다 대퇴사두근의 근력과 활성화에서 현저하게 더 큰 이득을 보일 것으로 예상됩니다. 조사자들은 또한 전기 자극 요법 및/또는 편심을 받는 환자가 부상을 입지 않은 통제 대상과 유사한 무릎 움직임을 보일 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상세 설명

신경근 전기 자극(NMES)은 대퇴사두근 활성화 실패(QAF)를 감소시키는 것으로 나타났으며 편심 운동은 ACL 재건 후 근육 위축을 줄이는 것으로 나타났습니다. 이것이 대퇴사두근 근력의 두 가지 중요한 구성 요소라는 점을 감안할 때 이러한 요법을 결합한 개입은 재건 후 대퇴사두근 기능을 회복하는 데 효과적일 수 있습니다. 따라서 본 연구의 목적은 재건 후 대퇴사두근 활성화 및 근력의 회복을 개선하기 위한 결합된 NMES 및 편심 운동 중재의 효과를 평가하는 것입니다. ACL 손상 후 환자는 4개의 치료 그룹(NMES 및 편심; 편심만; NMES만 및 표준 치료)으로 배치됩니다. 재건 후 처음 6주. MES 및 편심 및 편심 전용 그룹은 재건 후 6주부터 시작하여 주당 2회 편심 운동 프로토콜을 받게 됩니다. 대퇴사두근 활성화는 중첩 버스트 기법을 통해 평가되었고 중앙 활성화 비율을 통해 정량화되었습니다. 대퇴사두근 강도는 최대 자발적 이성질체 수축(Nm/kg)을 통해 평가되었습니다. 데이터는 수술 전, 수술 후 12주, 경기 복귀 시 세 차례에 걸쳐 수집됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

43

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • MedSport

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 14-35세
  • 프로토콜에 설명된 대로 테스트 및 후속 조치에 참여하려는 의지
  • ACL 재구성 예정

제외 기준:

  • 이전 대퇴사두근 부상
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  • 임산부
  • 의사에게 보고하기 전 48시간 이상 지속된 ACL 부상
  • 스포츠 참여에 참여하지 않을 때(즉, 일상 생활 활동에 참여하는 동안) 지속되는 ACL 부상
  • 이전 부분 ACL 파열
  • 부상당한 무릎에 대한 이전 수술
  • 전방십자인대 재건술을 동반한 전체 또는 부분 반월판 절제술
  • 전방십자인대손상을 동반한 기타 인대손상

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전기 자극
이 그룹에 배치된 피험자는 전방 십자인대 재건술(ACLr) 후 전기 자극을 받게 됩니다. 피험자는 전기 자극 요법에 대한 ACLr 이후 6주 동안 주당 2회 보고해야 합니다. 재건 후 전기 자극 요법은 ACLr 직후에 시작하여 6주에 끝납니다.
전기 자극은 일주일에 2번 제공됩니다.
간섭 없음: 치료의 표준
이 그룹은 표준 ACL 재활을 받게 됩니다.
실험적: 편심 운동
이 그룹에 배치된 피험자는 ACLr에 이어 편심 운동 근력 훈련을 받게 됩니다. 피험자는 ACLr 이후 6주 동안 주당 2회 보고해야 합니다. 편심 강화는 ACLr 후 6주차에 시작하여 ACLr 후 12주차에 끝납니다.
편심 운동은 주 2회 제공됩니다.
실험적: 자극과 편심
이 그룹에 배치된 피험자는 ACLr에 이어 결합된 전기 자극과 편심 운동 중재를 받게 됩니다. 전기 자극 개입은 ACLr 직후에 제공되며 ACLr 후 6주에 종료됩니다. 피험자는 ACLr 후 처음 6주 동안 주당 2회 전기 자극 요법을 받게 됩니다. ACLr 후 6주에 피험자는 편심 강화 프로토콜을 시작합니다. 피험자는 6주 동안 주당 2회 편심 훈련을 받게 됩니다. 편심 강화는 ACLr 후 12주에 종료됩니다.
전기 자극은 일주일에 2번 제공됩니다.
편심 운동은 주 2회 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
대퇴사두근 근력
기간: 활동 복귀 시간(수술 후 ~6개월)
활동 복귀 시간(수술 후 ~6개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중앙 활성화 비율
기간: 활동 복귀 시간(수술 후 ~6개월)
CAR = 최대 자발적 등척성 수축력 / 최대 자발적 등척성 수축력 + 자극된 힘
활동 복귀 시간(수술 후 ~6개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 13일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • ACLNMES
  • 1K08AR053152-01A2 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다