재발성 림프 악성 종양이 있는 고령 환자를 위한 전체 림프 방사선 조사 및 항 흉선 세포 글로불린의 비골수파괴 전처리 요법을 사용한 동종 조혈 줄기 세포 이식 (TLI-ATG)

포함 기준:

• 동종 줄기 세포 이식이 필요한 다음 중 하나의 혈액-림프양 악성 종양 또는 증후군이 있는 모든 환자. 특정 질병 범주에는 다음이 포함됩니다. T-세포 NOS, 혈관면역모세포성 림프종, HTLV1, T-감마/델타, 역형성 림프종 및 Sezeay 증후군은 PI 및 프로토콜 운영 위원회의 신중한 평가 후에 포함될 수 있습니다.
• 환자는 구제 요법 후 및 컨디셔닝 요법 시작 전(~1개월) 적어도 부분 관해(표준 기준에 따라)에 있어야 합니다.
• 50세 초과 및 66세 미만의 환자 또는 50세 미만의 환자이지만 기존의 의학적 상태 또는 이전 치료로 인해 기존의 골수절제 이식과 관련된 요법 관련 독성의 위험이 높은 것으로 간주됩니다.
• 완전히 HLA가 동일한 형제자매 또는 일치하는 비혈연 기증자를 사용할 수 있습니다(10/10 HLA 일치). 항원이 일치하지 않는 공여자가 한 명 있는 환자를 고려할 수 있지만 이식 팀 및 주임 연구원과 논의한 후에만 가능합니다.
• 환자는 동의할 능력이 있어야 합니다.

제외 기준:

• 기존의 치료에도 불구하고 진행성 혈액림프종양이 있고 이식 전 한 달 동안 부분 관해 상태가 아닌 환자.
• DLBCL 또는 피부 T 세포 림프종 환자
• 질병에 대한 통제되지 않은 CNS 침범
• 치료 중 및 치료 후 12개월 동안 피임 기술을 사용하지 않으려는 가임 남성 또는 여성
• 임신한 여성
• 장기 기능 장애는 다음과 같이 정의됩니다.
• 심장 기능: 박출률 <30% 또는 조절되지 않는 심부전
• 폐: DLCO <40% 예측
• 신장: 혈청 크레아티닌 >1.0 mg/dL; 혈청 크레아티닌 >1.0 mg/dL인 경우 추정 사구체 여과율(GFR)은 >60 mL/min/1.73이어야 합니다. m²
• 간 기능 이상: 빌리루빈이 > 3 mg/dl로 상승 및/또는 트랜스아미나제 > 정상 상한치의 4배
• Karnofsky 성능 점수 < 70%
• 여러 항고혈압제로 잘 조절되지 않는 고혈압 환자
• 치료에도 불구하고 진행되는 문서화된 진균 질환
• 바이러스 감염: HIV 양성 환자. B형 및 C형 간염 양성 환자는 사례별로 평가됩니다.
• 주치의 또는 주임 조사자의 의견에 따라 환자를 이 요법으로 인해 허용할 수 없는 위험에 처하게 할 정신과적 장애 또는 심리사회적 문제.
• 질병의 증거 없이 > 5년 전에 진단된 이전 악성 종양이 있는 환자가 자격이 있습니다. 5년 전에 치료한 이전 악성 종양이 있지만 해당 악성 종양에 대한 기대 수명이 5년 이상인 환자가 자격이 있습니다.