- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01570946
인도와 영국에서 제2형 당뇨병을 예방하기 위해 지속적인 라이프스타일 변화를 촉진하기 위한 모바일 기술 사용
인도와 영국에서 제2형 당뇨병을 예방하기 위해 지속적인 라이프스타일 변화를 촉진하기 위해 모바일 기술을 사용하는 실용적이고 확장 가능한 전략
당뇨병의 일차 예방은 선진국과 개발도상국 모두에서 가장 중요합니다. 인도 당뇨병 예방 프로그램(Indian Diabetes Prevention Program)을 포함한 여러 연구에서 당뇨병 전증 환자의 생활 방식 수정이 당뇨병 진행을 58%까지 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 당뇨병 예방 전략을 인구 전체에 적용하는 데에는 두 가지 주요 문제가 있습니다. (1) 시험 기반 개입은 모든 국가의 인구 수준에서 비현실적입니다. (2) 지금까지 고위험군을 식별하기 위해 적용된 경구 포도당 내성 검사는 참여자와 의료 종사자 모두에게 재현성이 낮고 시간이 많이 걸리는 검사입니다. 따라서 라이프스타일 개입으로 혜택을 받을 수 있는 개인을 정의하는 보다 실용적인 수단이 필요합니다.
현재 연구는 인도와 영국 모두에서 문자 메시지로 전달되는 라이프스타일 수정 프로그램을 사용할 예방 전략을 제안합니다. 피험자는 경구 포도당 내성 테스트 대신 HbA1c 측정을 기반으로 식별됩니다. 이 연구는 또한 인도와 영국 모두에서 휴대폰 기반 개입의 효능, 수용 가능성 및 비용 효율성을 평가할 것입니다.
메시지는 교육, 치료 대상, 조언, 지원 및 동기 부여를 전달하기 위한 것입니다. 피험자는 참여하도록 초대되며 일단 모집되면 일반 치료 또는 SMS 개입 그룹으로 무작위 배정됩니다.
평소 진료는 연구팀이 진행하는 일대일 30분 인터뷰로 진행되며 개인별 식단 및 운동 조언을 전달한다.
개입 그룹은 동일한 초기 인터뷰를 거치게 되며 추가로 교육, 조언, 지원 및 동기 부여가 포함된 문자 메시지를 매주 3회 받게 됩니다. 이러한 메시지는 초기 인터뷰에서 설정된 개별 목표에 맞게 개인화됩니다.
1차 결과: 당뇨병으로의 진행 2차 결과는 신체 활동/심혈관 위험 요인/및 삶의 질을 기반으로 합니다.
이 연구 프로그램은 당뇨병 및 심혈관 질환(CVD) 예방을 위한 영국과 인도의 주요 이니셔티브와 호환됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 당뇨병 병력이 없는 남녀
다음을 포함하여 2개 이상의 위험 요소가 있는 사람
- 35~55세
- 당뇨병의 긍정적인 가족력
- 체질량 지수 ≥23kg/m2
- 허리둘레는 남성 90cm 이상, 여성 80cm 이상
- 고혈압
- 좌식 습관
- HbA1c 6.0% - <6.5%
제외 기준:
- 알려진 당뇨병
- 기타 질병
- 참여 의사 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 라이프 스타일 수정
휴대전화 기반 개입은 교육, 치료 대상, 조언, 지원 및 동기 부여를 전달하기 위해 단문 메시지 서비스(SMS 또는 문자 메시지)를 사용합니다.
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휴대전화 기반 개입은 교육, 치료 대상, 조언, 지원 및 동기 부여를 전달하기 위해 단문 메시지 서비스(SMS 또는 문자 메시지)를 사용합니다.
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간섭 없음: 스탠다드 케어
당뇨병에 대한 교육 자료로 보완된 맞춤형 식단 및 운동 조언을 제공하는 기본 30분 인터뷰.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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당뇨병으로의 진행
기간: 참가자는 2년 동안 무작위 배정 시점부터 12개월, 24개월 간격으로 평가됩니다.
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주요 결과는 HbA1c ≥6.5%로 평가되는 당뇨병으로의 진행입니다.
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참가자는 2년 동안 무작위 배정 시점부터 12개월, 24개월 간격으로 평가됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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신체 활동 개선
기간: 참가자는 2년 동안 6개월 간격으로 평가됩니다.
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Actigraph로 측정한 중등도에서 활발한 신체 활동(MVPA), 최근 신체 활동 설문지(RPAQ)로 측정한 전체 및 영역별 신체 활동으로 정의되는 신체 활동의 개선.
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참가자는 2년 동안 6개월 간격으로 평가됩니다.
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심혈관 위험 인자의 개선
기간: 참가자는 2년 동안 6개월, 12개월 및 24개월 간격으로 평가됩니다.
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인슐린 및 지질 수치 측정
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참가자는 2년 동안 6개월, 12개월 및 24개월 간격으로 평가됩니다.
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삶의 질 향상
기간: 참가자는 2년 동안 12개월 및 24개월 간격으로 평가됩니다.
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EQ-5D로 측정한 삶의 질
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참가자는 2년 동안 12개월 및 24개월 간격으로 평가됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ramachandran Ambady, MD., Ph.D., D.Sc., FRCP, President
- 수석 연구원: Desmond G Johnston, MB ChB.,PhD.,FRCP.,FRCPath, Campus Dean, Imperial College London,Director, UK Diabetes Research Network
- 수석 연구원: Nicholas J Wareham, MBBS.,M.Sc.Ph.D, Director, MRC Epidemiology Unit and co-Director Institute of Metabolic Science, University of Cambridge
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Mukesh B, Bhaskar AD, Vijay V; Indian Diabetes Prevention Programme (IDPP). The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type 2 diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1). Diabetologia. 2006 Feb;49(2):289-97. doi: 10.1007/s00125-005-0097-z. Epub 2006 Jan 4.
- Ramachandran A, Riddle MC, Kabali C, Gerstein HC; ORIGIN Investigators. Relationship between A1C and fasting plasma glucose in dysglycemia or type 2 diabetes: an analysis of baseline data from the ORIGIN trial. Diabetes Care. 2012 Apr;35(4):749-53. doi: 10.2337/dc11-1918. Epub 2012 Feb 8.
- Ramachandran A, Snehalatha C, Samith Shetty A, Nanditha A. Predictive value of HbA1c for incident diabetes among subjects with impaired glucose tolerance--analysis of the Indian Diabetes Prevention Programmes. Diabet Med. 2012 Jan;29(1):94-8. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03392.x.
- Shetty AS, Chamukuttan S, Nanditha A, Raj RK, Ramachandran A. Reinforcement of adherence to prescription recommendations in Asian Indian diabetes patients using short message service (SMS)--a pilot study. J Assoc Physicians India. 2011 Nov;59:711-4.
- Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Selvam S, Kumar CK, Seeli AC, Shetty AS. Pioglitazone does not enhance the effectiveness of lifestyle modification in preventing conversion of impaired glucose tolerance to diabetes in Asian Indians: results of the Indian Diabetes Prevention Programme-2 (IDPP-2). Diabetologia. 2009 Jun;52(6):1019-26. doi: 10.1007/s00125-009-1315-x. Epub 2009 Mar 10.
- Ramachandran A, Snehalatha C, Yamuna A, Mary S, Ping Z. Cost-effectiveness of the interventions in the primary prevention of diabetes among Asian Indians: within-trial results of the Indian Diabetes Prevention Programme (IDPP). Diabetes Care. 2007 Oct;30(10):2548-52. doi: 10.2337/dc07-0150. Epub 2007 Aug 1.
- Nanditha A, Thomson H, Susairaj P, Srivanichakorn W, Oliver N, Godsland IF, Majeed A, Darzi A, Satheesh K, Simon M, Raghavan A, Vinitha R, Snehalatha C, Westgate K, Brage S, Sharp SJ, Wareham NJ, Johnston DG, Ramachandran A. A pragmatic and scalable strategy using mobile technology to promote sustained lifestyle changes to prevent type 2 diabetes in India and the UK: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2020 Mar;63(3):486-496. doi: 10.1007/s00125-019-05061-y. Epub 2020 Jan 9.
- Thomson H, Oliver N, Godsland IF, Darzi A, Srivanichakorn W, Majeed A, Johnston DG, Nanditha A, Snehalatha C, Raghavan A, Susairaj P, Simon M, Satheesh K, Ramachandran A, Sharp S, Westgate K, Brage S, Wareham N. Protocol for a clinical trial of text messaging in addition to standard care versus standard care alone in prevention of type 2 diabetes through lifestyle modification in India and the UK. BMC Endocr Disord. 2018 Sep 10;18(1):63. doi: 10.1186/s12902-018-0293-8.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
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