이웃별 건강 결과 - 볼티모어

B상

배경. 불법 물질 사용을 시작하고 지속하는 이유는 다양합니다. 그러나 일부 개인은 두 가지 모두에 저항하는 것으로 보입니다. 한 세트의 결정 요인은 환경에 있습니다. 진행 중인 연구에서 우리는 약물 치료를 받는 개인의 행동에 수반되는 환경적 요인을 조사하고 있습니다. 이 연구에서는 더 많은 인구(비약물 사용자, 현재 오피오이드/각성제 사용자 및 현재 마리화나 사용자) 사이에서 시작, 중독 및 치료 추구에 영향을 미칠 수 있는 환경 요인을 조사할 것입니다.

과학적 목표. (1) 현재 오피오이드/각성제 사용자, 현재 마리화나 사용자 및 비약물 사용자의 세 가지 주요 이웃 일치 그룹 간의 스트레스, 사회적 안정성 및 정신적 및 신체적 건강의 차이를 기준선에서 단면적으로 평가하기 위해; (2) 동일한 세 그룹에서 약물 남용 상태의 12개월 변화 매개체를 종단적으로 평가하기 위해; (3) 마약을 사용하지 않는 개인, 분류되지 않은/이전 마약 사용자, 현재 마약 치료를 받고 있는 개인에 대한 당사의 지속적인 환경 연구를 위해 치료를 찾지 않는 현재 오피오이드/각성제 사용자의 이웃 일치 대조군을 제공하기 위해; (4) 약물 사용 시작, 중독 및 연구 그룹 간의 치료 추구와 관련하여 유전학의 가능한 역할 및 환경과의 상호 작용을 탐색하고, (5) 약물 사용 및 심리 사회적 스트레스에 대한 EMA 보고서를 평가하고 실제 비치료 추구 및/또는 비약물 사용 인구의 시간 환경 위험 노출을 약물 치료 중인 개인에 대한 진행 중인 환경 연구와 비교하여(6) 실험실 및 현장에서 건강 태그로 스트레스 감지의 정확도를 평가합니다.

참가자 인구. 우리는 3000명의 참가자의 총 등록(단계 A + 단계 B + 단계 C)을 위해 연구의 단계 B에 650명의 참가자를 등록할 것입니다. 대상 등록에는 25%의 여성과 70%의 소수 민족(대부분 아프리카계 미국인)이 포함됩니다.

실험 설계 및 방법. 이것은 단면 구성 요소와 종단 구성 요소가 포함된 3개 그룹 관찰 연구입니다. 각 참가자는 약 12개월 간격으로 두 번 방문하여 평가됩니다. 2021년 1월 26일 이후 B단계에 등록한 참가자의 경우 두 방문 사이의 간격이 12개월보다 짧을 수 있습니다. 세 가지 주요 그룹은 다음과 같습니다. (1) 비약물 사용자(NDU), (2) 현재 오피오이드/각성제 사용자[(COSU)는 치료 추구(COSU-TS) 및 비치료 추구(COSU- NTS)], 현재 마리화나 사용자(CMU). 모든 그룹은 사회경제적 지위와 거주 지역에 대해 대략적으로 일치합니다. 각 참가자는 3-5시간의 초기 연구 방문과 3-5시간의 12개월 방문 #2에 참석합니다. 연구 방문에는 설문지 구성 요소와 생물학적 샘플 구성 요소가 포함됩니다. 설문지는 약물 사용, 스트레스, 사회적 안정성(의료 이용/이용 및 이웃 환경 포함), 신체적 및 정신적 건강(삶의 질, HIV 및 외상 포함)을 다룹니다. 생물학적 성분은 소변(남용 약물 및 코티닌), 호흡(알코올 및 일산화탄소) 샘플로 구성됩니다. 유전학을 위한 혈액은 방문 1 또는 방문 2에서 얻을 것입니다. 주요 결과 측정은 평생 물질 남용 이력(단면 구성 요소) 및 방문 사이의 12개월에 걸친 약물 사용 상태의 변화(종단 구성 요소)입니다. 이차 결과 측정에는 다음이 포함됩니다. 약물 사용의 생물학적 평가; 건강의 의학적, 정신과적, 사회적 결정요인; 충동성과 의사 결정 요인. 12개월 방문 #2를 위해 돌아오지 않기로 선택한 개인은 45분 전화 방문 #2를 완료해야 합니다. 2021년 1월 26일 이후 단계 B에 등록한 참가자의 경우 모든 참가자는 전화로만 방문 #2를 완료해야 합니다. HON EMA/GMA 2차 연구에서 참가자는 방문 1 완료 후 최대 4주 동안 스마트폰을 휴대합니다. 이벤트 트리거 항목은 참가자가 (1) 약물(COSU) 또는 마리화나 및/또는 사용할 때마다 시작됩니다. 알코올(NDU, CMU 및 미분류) 및 (2) 압도, 불안 또는 평소보다 더 많은 스트레스를 느낄 때마다. 참가자는 또한 하루에 5번의 임의 신호 트리거 녹음과 하루의 짧은 녹음을 1번 합니다. 이 연구 기간 동안 참가자는 일주일에 한 번 규정 준수 방문을 완료합니다. Health Tag 2차 연구에서 참가자는 30일 현장 연구에 이어 1일 실험실 세션을 거치게 됩니다. 참가자 및/또는 사회에 대한 혜택. 참가자 혜택은 없습니다. 얻은 지식은 약물 사용 및 비약물 사용 개인의 건강 결과와 이웃의 약물 사용 자연 이력에 대한 데이터를 제공함으로써 사회에 도움이 될 수 있습니다.

참가자에 대한 위험. 이것은 표준 신체 및 설문지 기반 평가로 구성된 최소 위험 연구입니다.