HIV & COPD에서 폐 질환의 혈관 하위 표현형 (VAST)

이 프로젝트의 목표는 폐동맥 고혈압(PAH) 발병 위험이 있는 인구를 식별하고 특성화하는 것입니다. 이 프로젝트는 기계적 경로를 평가하고 새로운 치료제를 테스트하기 위해 PAH 하위 표현형 코어 코호트(CORE)를 구축할 것입니다. 이 핵심 코호트는 중개 프로그램 프로젝트 보조금, 폐 질환의 혈관 하위표현형(Mark Gladwin, PI)을 위한 리소스 역할을 합니다. CORE를 구성하기 위해 우리는 PAH가 풍부한 진행성 폐 및 전신 질환을 가진 두 집단인 COPD 및 HIV 환자를 모집하기로 결정했습니다. A) COPD 환자와 HIV 감염 환자 모두 일반 인구보다 상당히 높은 비율로 PAH가 발생하고, B) 이환율과 사망률이 이중 영향을 받은 사람에서 크게 증가하고, C) 다음과 같은 이유로 이들을 프로토타입 조건으로 선택했습니다. PAH "하위 표현형"의 발달은 잘 이해되지 않고, D) PAH를 갖는 하위군의 임상적 및 유전적 특성은 알려져 있지 않으며, E) 하위 표현형에서 PAH 요법의 효과는 불완전하게 연구된다. 또한 COPD와 HIV 사이에는 일부 겹치는 부분이 있는데, HIV에 감염된 환자는 효과적인 항레트로바이러스 요법을 사용해도 COPD가 가속화됩니다. COPD, HIV 또는 HIV에 감염되지 않은 대조군을 가진 참가자는 증가된 N-말단 전뇌 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP) 및/또는 비정상 심초음파의 항목 기준에 따라 연구에 모집됩니다. 이 피험자는 6분 걷기 테스트, 채혈, 설문지, 의료 기록 검토 및 심초음파 검사(이전에 수행하지 않은 경우)를 받게 됩니다. 선택된 피험자는 우측 심장 카테터 삽입을 위해 모집됩니다. 이 연구의 목표는 중개 조사를 위한 폐고혈압 코호트를 설정하고, PAH의 바이오마커로서 NT-proBNP의 유용성을 결정하고, COPD 및 HIV에서 PAH에 대한 폐 기능의 임상 특성 및 관계를 결정하고, PAH 표현형의 기계론적 연구를 위한 생물 저장소.