HIV 和 COPD 肺部疾病的血管亚型 (VAST)

该项目的目标是确定和描述有患肺动脉高压 (PAH) 风险的人群。 该项目将建立一个 PAH 亚表型核心队列 (CORE)，以评估机制途径和测试新型治疗药物。 这个核心队列是转化计划项目资助的资源，肺病的血管亚型（Mark Gladwin，PI）。 为了构建 CORE，我们选择招募 COPD 和 HIV 患者，这两个患有晚期肺部疾病和全身性疾病的人群富含 PAH。 我们选择这些作为原型条件是因为：A) COPD 患者和 HIV 感染患者发展 PAH 的速度明显高于一般人群，B) 双重影响的人的发病率和死亡率大大增加，C) 负责机制PAH“亚表型”的发展尚不清楚，D) PAH 亚组的临床和遗传特征未知，E) PAH 治疗对亚表型的影响研究不完全。 COPD 和 HIV 之间也有一些重叠，即使接受有效的抗逆转录病毒治疗，HIV 感染的患者也会加速 COPD。 根据升高的 N 末端脑利钠肽原 (NT-proBNP) 和/或超声心动图异常的进入标准，将招募患有 COPD、HIV 或未感染 HIV 的对照者参加研究。 然后，这些受试者将接受 6 分钟步行测试、血液采集、问卷调查、医疗记录审查和超声心动图检查（如果之前未进行过）。 然后将招募选定的受试者进行右心导管插入术。 该研究的目标是建立一个用于转化研究的肺动脉高压队列，确定 NT-proBNP 作为 PAH 生物标志物的效用，确定 COPD 和 HIV 患者肺功能与 PAH 的临床特征和关系，并建立一个用于 PAH 表型机制研究的生物资源库。