암 치료 및 건강 행동에 대한 노인 코치 평가 (COACH)

이 혼합 방법 연구는 세 단계로 진행됩니다. (목표 2) 코치 훈련 커리큘럼, 양적 조사, 50명의 참가자와 50명의 코치를 대상으로 한 채용 프로토콜을 포함한 모든 COACH 연구 프로토콜의 개발 및 파일럿 테스트; 및 (목표 3) 총 550명의 연구 참가자 및 550명의 코치 모집, 무작위화 및 종적 데이터 수집을 포함하는 전체 크기 무작위 시험.

목표 1: COACH 개입(IRB 번호 00003825)을 알리기 위한 형성 연구 구현: 2012년 6월 현재, 우리는 12명의 이해 관계자와 포화 상태에 도달한 심층 인터뷰를 수행했습니다. 6명의 의료 서비스 제공자와 6명의 커뮤니티 리더. 인터뷰 내용은 기록되고 분석되어 목표 2와 3의 연구 개발에 중요한 정보를 제공합니다.

목표 2: 50명의 지수 참가자와 50명의 참가자 지정 코치 사이에서 모든 COACH 프로토콜의 개발 및 파일럿 테스트: 편의 샘플링을 사용하여 볼티모어 시와 프린스 조지 카운티의 50-74세 아프리카계 미국인 거주자를 모집하고 등록합니다. 1차 진료 제공자와 암 검진에 대해 논의하고 필요한 경우 유방, 자궁경부, 및/또는 결장직장암.

목표 3: 총 550명의 참가자와 총 550명의 코치 사이에서 완전 무작위 COACH 시험 시행: 편의 샘플링 및 기타 샘플링 방법을 사용하여 볼티모어 시와 프린스 조지 카운티의 50-74세 아프리카계 미국인 거주자를 모집하고 등록합니다. 우리 연구의 IRB 승인 전단지를 활용하여 우리 연구 집수 지역의 다양한 이웃에 있는 의료 센터, 노인 주택, 이웃 개발 센터, 시장 및 커뮤니티 센터의 잠재적인 연구 참가자를 모집할 것입니다. 적격하고 관심 있는 참가자는 훈련된 면접관이 관리하는 대면 기준 면접을 완료합니다. 그런 다음 참가자는 카운티 및 성별에 따라 무작위로 분류되어 (1) 인쇄된 교육 자료만(PEM) 또는 (2) 인쇄된 교육 자료에 건강 코치를 위한 특수 교육이 추가되어 다음 두 개입 중 하나로 배정됩니다. 참가자는 암 검진(COACH)에 대한 장벽을 극복합니다. 그런 다음 코치는 면접관이 관리하는 짧은 설문지를 작성합니다. 참가자가 COACH로 무작위 배정된 경우 코치는 40분 대면 교육에 참여하도록 초대됩니다. 참가자와 코치는 6개월 및 1년에 암 검진 상태 및 기타 관심 결과를 평가하기 위해 질문을 받게 됩니다.

COACH 개입의 주요 결과 변수는 후속 조치 동안 COACH 그룹과 PEM 그룹을 비교하여 권장된 스크리닝 중 적어도 하나를 완료하는 참가자 비율의 변화입니다. 또 다른 주요 결과는 후속 조치 중에 권장되는 암 검진 중 적어도 하나에 대해 의료 서비스 제공자와 이야기한다고 보고한 참가자 비율의 변화입니다. 이차 결과 변수에는 검진 완료 시간의 그룹 간 변화, 암 검진 장벽의 변화, 참가자와 코치 모두에 대해 보고된 스트레스 수준의 변화가 포함됩니다.