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원발성 담즙성 간경변 환자를 위한 고활성 항레트로바이러스 요법 (HAART)

2024년 11월 20일 업데이트: University of Alberta

원발성 담즙성 간경변증 환자를 위한 고활성 항레트로바이러스 요법의 무작위 통제 파일럿 연구

원발성 담즙성 간경변증(PBC) 환자는 진행성 간 질환이 발생하고 종종 간 이식이 필요합니다. 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 다른 사람보다 질병에 더 취약한 대상에서 감염의 결과로 발생하는 것으로 생각됩니다. 연구자들은 원발성 담즙성 간경변 환자에서 레트로바이러스 감염의 증거를 발견했습니다. 연구자들은 대부분의 PBC 환자가 바이러스 감염의 증거를 가지고 있음을 발견했습니다. 그 이후로 연구자들은 항바이러스 요법을 사용하여 임상 연구를 수행했습니다. 연구자들은 병용 항레트로바이러스 요법으로 치료받은 PBC 환자가 질병 과정의 상당한 역전을 경험했음을 발견했습니다. 그러나 변경 사항은 실질적이지 않았으며 조사관은 이제 더 나은 항바이러스 요법을 찾고 있습니다. 이제 연구자들은 유사한 담즙 질환을 일으키는 유사한 바이러스 감염이 있는 마우스 모델을 발견했습니다. 중요한 것은 연구자들이 항바이러스 요법이 이 마우스에서 질병의 발병을 차단한다는 사실을 발견했다는 것입니다. 연구자들은 PBC 환자를 위한 보다 안전하고 효과적인 항바이러스 치료법을 찾기 위해 이 모델을 사용했습니다. 연구자들은 이제 Truvada 및 Kaletra와 함께 고활성 항레트로바이러스 요법의 조합이 마우스에서 질병을 멈추는 것을 발견했으며 이 조합을 사용하여 PBC 환자에서 효과가 있는지 확인할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

맹검 Kaletra 및 Truvada를 사용한 6개월 요법 vs. 맹검 위약을 사용한 6개월 요법 후 Kaletra 및 Truvada를 사용한 6개월 공개 라벨 요법

생화학적 평가변수가 있는 Kaletra 및 Truvada로 6개월 치료를 완료한 환자를 대상으로 오픈 라벨 Kaletra 및 Truvada로 18개월 연장 연구

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2B2
        • University of Alberta

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 성별에 관계없이 18세의 환자가 이 연구를 위해 모집됩니다.
  2. UDCA 요법 6개월 후 ALP 상승 ≥ 정상 또는 비정상 빌리루빈 상한치의 2배.
  3. PBC와 호환되는 양성 혈청 AMA 또는 간 생검 조직학.
  4. 6개월 이상 동안 13-15mg/kg의 용량으로 UDCA를 유지합니다.
  5. 환자는 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 기준선 AST 또는 ALT > 5 x ULN인 피험자.
  2. 지난 6개월 이내에 PBC(예: UDCA) 치료에 사용되는 약물의 용량을 변경하거나 콜히친, 코르티코스테로이드, 아자티오프린, 클로람부실, 메토트렉세이트 또는 D-페니실라민을 사용한 환자.
  3. 진행성 간 질환 또는 식도 정맥류, INR > 1.2(정상 상한), 알부민 < 35g/L(정상 하한), 혈소판 < 120,000/mm3, Childs Pugh 클래스 B 또는 C 간경변, 정맥류 또는 이전 정맥류의 존재 출혈, 자발성 뇌병증, 복수 또는 간 이식의 필요성.
  4. HIV, 바이러스성 간염, 약물 유발성 간손상, 간외 담도 폐쇄, 원발성 경화성 담관염, 대사성 간질환 또는 알코올성 간질환 등 2차 진단을 받은 환자 최근 1년간 1일 30g 이상의 알코올을 규칙적으로 섭취한 자. 임상적으로 명백한 췌장염 또는 악성 또는 기타 잠재적으로 생명을 위협하는 질병으로부터 3년 미만의 예상 생존이 있는 경우.
  5. 간경변증 환자에서 지난 1년 이내에 간세포 암종과 일치하는 간 종괴를 보여주는 초음파.
  6. 연구 약물에 대한 이전 알레르기 반응.
  7. Cockcroft Gault 방정식을 사용하여 < 70mL/분 미만의 크레아티닌 청소율:

    크레아티닌 청소율(mL/분) = (140 - 연령) x 체중(Kg) x 0.85(여성인 경우)/혈청 크레아티닌(mol/l)

  8. 임신 또는 모유 수유. 피임법을 사용하지 않는 젊은 성생활 환자
  9. 피임법을 사용하지 않는 젊은 성생활 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약

동일한 위약 정제.

기간: 맹검 위약으로 6개월 치료 후 6개월 공개 라벨 치료(Truvada 및 Kaletra). 그 다음에는 18개월 연장 연구 옵션이 있습니다.

맹검 위약으로 6개월간 치료한 후 Kaletra와 Truvada로 6개월 간 공개 라벨 치료를 실시했습니다.
다른 이름들:
  • 트루바다
  • 테노포비어
  • 엠트리시타빈
  • 로피나비르
  • 리토나비르
활성 비교기: TDF/FTC/LPV/r

TDF/FTC/LPV/r

트루바다는 테노포비르 300mg과 엠트리시타빈 200mg의 표준 용량으로 하루 1정, 칼레트라는 로피나비르 800mg과 리토나비르 200mg의 총 용량을 1일 1회 4정씩 6개월 동안 투여하며, 이상반응이 발생할 경우 그 이하로 투여한다.

기간: 추가 18개월 연장 연구를 위한 공개 라벨 옵션이 포함된 6개월 치료.

이상반응이 발생한 경우 트루바다 표준용량(테노포비르 300mg 및 엠트리시타빈 200mg)을 1일 1정, 칼레트라(로피나비르 800mg 및 리토나비르 200mg 총 용량)를 1일 1회 4정을 6개월 이내 투여합니다.
다른 이름들:
  • 트루바다
  • 칼레트라
  • 테노포비어
  • 엠트리시타빈
  • 로피나비르
  • 리토나비르

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ALP를 ULN의 1.67배로 감소
기간: 결과는 연구 종료 시 12주에서 24주 사이에 측정됩니다.
결과는 연구 종료 시 12주에서 24주 사이에 측정됩니다.
빌리루빈의 정상화.
기간: 결과는 연구 종료 시 12주에서 24주 사이에 측정됩니다.
결과는 연구 종료 시 12주에서 24주 사이에 측정됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
인간 베타레트로바이러스의 감소.
기간: 결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
PBC-40의 변화에 ​​따른 증상
기간: 결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
AMA 및 면역글로불린 수치의 변화
기간: 결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
생화학: GGT, AST 및 ALT
기간: 결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
확장 연구의 조직학
기간: 결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년
결과는 RCT에서 12주에서 24주 사이에 측정됩니다. 연장 연구의 경우 6개월에서 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Mason, University of Alberta

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 6월 6일

처음 게시됨 (추정된)

2012년 6월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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