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재발성 또는 불응성 진행성 암 참가자를 치료하는 Everolimus 및 Anakinra 또는 Denosumab

2021년 2월 24일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 악성 종양 환자에서 에베로리무스(mTOR 억제제)와 병용한 아나킨라(IL-1 수용체 길항제) 또는 데노수맙(항랭클 단클론 항체)의 1상 시험

이 1상 시험은 신체의 다른 부위로 전이되어 재발했거나 치료에 반응하지 않는 암이 있는 참가자를 치료할 때 아나킨라 또는 데노수맙과 함께 투여했을 때 에베로리무스의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. Everolimus는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 아나킨라는 종양 발달, 새로운 혈관 성장 및 암 확산에 관여하는 단백질을 차단하도록 지정되었습니다. 데노수맙과 같은 단클론 항체는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. 에베롤리무스와 아나킨라 또는 데노수맙을 투여하면 진행성 암이 있는 참여자를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 표준 요법으로 진행된 진행성 암 환자에서 에베로리무스와 조합된 아나킨라 또는 데노수맙의 최대 허용 용량(MTD) 및 용량 제한 독성(DLT)을 결정합니다.

2차 목표:

I. 진행성 암 환자에서 에베로리무스와 병용한 아나킨라 또는 데노수맙의 항종양 효능에 대한 예비 평가.

II. 에베로리무스와 조합된 아나킨라 또는 데노수맙의 약동학(PK) 프로필 평가.

III. 바이오마커의 예비 평가.

개요: 이것은 에베로리무스의 용량 증량 연구입니다. 참가자는 2개의 팔 중 1개에 할당됩니다.

ARM I: 참가자는 1-28일에 매일 에버롤리무스를 경구(PO)로, 아나킨라를 피하(SC)로 매일 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

ARM II: 참가자는 1-28일에 매일 everolimus PO를 받고 1일에 denosumab SC를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 참가자는 30일에 후속 조치를 취합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

57

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 표준 요법에 불응하거나, 표준 요법 후에 재발하거나, 생존을 최소 3개월까지 향상시키는 표준 요법이 없는 진행성 또는 전이성 암 환자.
  • 환자는 세포독성 화학요법, 치료용 방사선 또는 대수술을 통한 치료로부터 3주 이상 경과해야 합니다. 환자는 이 프로토콜에 따라 치료되는 유일한 질병 부위에 방사선이 전달되지 않는 한 치료 직전 또는 치료 중에 완화 국소 방사선을 받았을 수 있습니다. 생물학적 제제/표적 제제의 경우 환자는 반감기 >= 5 또는 마지막 투여 시점으로부터 >= 3주(둘 중 먼저 도래하는 시점)여야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 2.
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1,000/mL.
  • 혈소판 >= 75,000/mL.
  • 크레아티닌 청소율 >= 35ml/min.
  • 총 빌리루빈 = < 2 X 정상 상한(ULN)(예외는 길버트 증후군과 같은 양성 비악성 간접 고빌리루빈혈증에 적용될 수 있음). 간 전이 환자에 대한 예외: 총 빌리루빈 =< 3 x ULN.
  • 알라닌 아미노전이효소(ALT)(혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소[SGPT]) 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소[SGOT]) = < 5 X ULN. 간 전이 환자에 대한 예외: ALT(SGPT) =< 8 X ULN.
  • 공복 지질 프로파일: 콜레스테롤 =< 350 mg/dL.
  • 공복 지질 프로파일: 트리글리세리드 =< 400 mg/dL.
  • 수정된 칼슘 >= 8.4 mg/dL.
  • 데노수맙의 경우 인 >= 2.5 mg/dL.
  • 데노수맙 치료를 시작하기 전에 구강 검사와 적절한 예방 치과 치료를 실시합니다.
  • 아나킨라 팔에 대한 음성 결핵 퀀티페론 검사.
  • 아나킨라 팔에 대한 히스토플라스마, 분아균증 및 콕시디오이드진균증에 대한 음성 혈청학.
  • 활동성 B형 간염에 대한 음성 혈청학 및 아나킨라 팔에 대한 C형 간염. B형 간염에 대한 혈청학적 검사 결과가 양성인 환자는 라미부딘 예방 요법을 받을 의향이 있는 경우 자격이 될 수 있습니다.
  • 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 마지막 투여 후 30일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 제어되지 않는 감염, 제어되지 않는 천식, 혈액 투석의 필요성, 환기 지원의 필요성을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병. 기존 침습성 진균 감염의 치료는 치료를 시작하기 전에 완료해야 합니다.
  • 활동성 감염 환자.
  • 임산부 또는 수유부.
  • 아나킨라에 대한 과민증의 병력.
  • 데노수맙에 대한 과민증의 병력.
  • everolimus에 과민증의 역사.
  • 제제의 모든 구성 요소에 대한 과민증의 병력.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 의사가 없거나 서명할 수 없는 환자.
  • TNF 길항제로 치료받은 환자.
  • 활동성 전신 진균 감염 병력이 있는 환자.
  • 간 질환 Child Pugh 분류 B 및 C 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I(에베롤리무스, 아나킨라)
참가자는 매일 에버롤리무스 PO를, 1-28일에는 매일 아나킨라 SC를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • 42-O-(2-히드록시)에틸 라파마이신
  • 아피니토르
  • Certican
  • 라드 001
  • RAD001
  • 보투비아
  • 조트리스
주어진 SC
다른 이름들:
  • 키나렛
  • 키네레트
  • rIL-1ra
  • rIL1RN
실험적: II군(에베롤리무스, 데노수맙)
참가자는 1-28일에 매일 everolimus PO를, 1일에 denosumab SC를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • 42-O-(2-히드록시)에틸 라파마이신
  • 아피니토르
  • Certican
  • 라드 001
  • RAD001
  • 보투비아
  • 조트리스
주어진 SC
다른 이름들:
  • 프롤리아
  • AMG 162
  • AMG-162
  • 엑스게바

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에베로리무스의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
특정 용량 수준에 등록된 환자의 33% 이상이 용량 제한 독성(DLT)을 나타내면 치료는 바로 그 용량 수준에서 계속됩니다. 코호트 내 환자의 33% 이하에서 DLT가 발생하는 경우, 이 코호트는 MTD로 간주됩니다. 과정 1(4주) 내의 DLT만 용량 증량 알고리즘과 관련하여 계산됩니다.
28일
이상반응의 발생
기간: 최대 30일
독성 프로필을 설명하면 복용량 수준에 따라 독성의 등급과 유형에 대한 설명 통계가 제공됩니다.
최대 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 6월 19일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 24일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 6월 20일

처음 게시됨 (추정)

2012년 6월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2011-1043 (다른: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2018-01842 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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