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만성 요통이 있는 노인의 기능 향상을 위한 몸통 근육 훈련 및 신경근 전기 자극

2016년 9월 20일 업데이트: Gregory Evan Hicks, University of Delaware
요통(LBP)은 가장 자주 보고되는 근골격계 문제이며 75세 이상의 사람들에게서 세 번째로 가장 자주 보고되는 증상입니다. 실제로 LBP로 의사를 방문하는 모든 사람의 17.3%가 65세 이상의 개인과 관련이 있습니다. 노인의 경우 요통은 신체 기능 저하, 낙상 위험 증가, 기분 장애 증가, 의료 이용 증가 등 여러 가지 부정적인 결과와 관련이 있습니다. 놀랍게도 65세 이상의 사람들의 LBP에 초점을 맞춘 연구는 거의 없습니다. 그러나 최근 증거에 따르면 LBP는 복부 및 척추주위 근육의 근육 내 지방 침투 증가와 관련이 있으며 이러한 변화된 근육 구성은 노인의 이동성 관련 기능 저하 위험을 증가시킵니다. 체간 근육 훈련(TMT)은 젊은 LBP 그룹에서 사용되어 왔지만 노인들에게는 입증되지 않았으며 연령 근육의 손상된 상태를 고려할 때 기능과 증상을 실질적으로 개선하기에는 충분하지 않을 수 있습니다. 수의적 운동 단독의 능력 이상으로 힘과 기능을 향상시키는 것으로 알려진 신경근 전기 자극(NMES)으로 강화된 TMT는 더 큰 개선을 제공할 수 있습니다. 운동 중재를 사용하여 노인의 만성 LBP 치료는 기능 저하 및 허약 진행을 예방하는 방법으로 가정되었습니다. 그러나이 가설은 아직 실험적으로 확인되지 않았습니다. 이 탐색적 연구에서 조사관은 TMT와 NMES를 병용하면 만성 LBP가 있는 노인의 일반적인 치료에 비해 장애와 통증 중증도가 감소할 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

64

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 참가자 64명 > 65세를 대상으로 모집합니다. 참가자는 다음 기준을 충족하는 경우 포함됩니다.

- 적어도 3개월 동안 매일 또는 거의 매일 적어도 중등도 이상의 통증이 있어 활동 조정이 필요합니다. 이 기준은 기존 요법으로 조절되지 않는 만성 통증을 가진 대상 집단을 보장하기 위해 필요합니다. 적어도 중간 통증 강도(0-10의 척도에서 > 3)는 치료 효과를 감지할 수 있는 능력을 보장하기 위해 필요하며 중간 강도의 통증은 통증 문헌에서 중요한 것으로 나타났기 때문입니다.11 통증 온도계는 노인12, 13에서 신뢰할 수 있는 것으로 나타났으며 통증 강도를 선별하는 데 사용됩니다.

제외 기준:

  • 제외 기준: 대상은 다음 중 하나라도 존재하는 경우 연구에서 제외됩니다.

    • 신경근 통증의 두드러진 구성 요소: 무릎 아래 말단 방사선이 있는 CLBP
    • 골관절염 이외의 알려진 척추 병리: (예: 등 수술 또는 최근 외상, 척추 협착증, 척추 압박 골절, 강직성 척추염, 척추 전이성 암종) 이러한 다른 경우에서 LBP는 비기계적 기원일 수 있습니다.
    • 비보행 또는 심각한 이동성 장애(즉, 보행기 사용 필요): 제안된 연구에서 신체 성능 측정에는 보행 속도와 기립 균형이 포함되기 때문에 이러한 측정에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 LBP 이외의 조건은 연구 결과를 혼란스럽게 할 수 있습니다. .
    • Folstein Mini-Mental State Examination 점수 < 24는 자가 보고 결과 측정에 대한 답변의 신뢰성이 불확실하기 때문에 피험자를 제외합니다.
    • 심각한 시각 또는 청각 장애: 이 연구는 설문지 및 전화 평가를 포함하므로 심각한 시각 및/또는 청각 장애가 데이터 수집을 방해할 수 있습니다.
    • 요통의 기저에 있는 심각한 장애를 나타내는 위험 신호: 전문적인 치료가 필요한 위험 신호에는 열, 의도하지 않은 상당한 체중 감소, 통증의 성격 또는 강도의 최근 갑작스러운 변화, 통증이 시작되기 전의 외상 또는 징후 및 징후가 포함됩니다. caudae equinae의 증상. 이러한 주제는 즉시 주 의사에게 회부됩니다.
    • 등 또는 급성 요통 이외의 신체 부위에 심각한 통증이 있는 경우: 만성 요통을 구체적으로 평가할 것이기 때문에 결과 데이터를 다른 부위의 통증이나 급성 통증과 혼동하지 않으려고 합니다. 따라서 신체의 다른 부위의 통증 중증도보다 더 큰 LBP 중증도를 가진 피험자만 포함됩니다.
    • 급성 또는 말기 질환: 주간 참여 및 6개월 후속 조치를 보장하기 위해 급성 또는 말기 질환이 있는 피험자는 연구에서 제외됩니다.
    • 심박 조율기의 존재: 이 연구에서는 전기 자극이 사용될 것이고 그 자극이 심박 조율기에 미치는 영향을 알 수 없기 때문에 우리는 이 장치를 사용하는 피험자를 조심하고 제외할 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 몸통 근육 트레이닝+NMES
몸통의 안정화 근육을 위한 점진적 운동 프로그램과 요추 부척추에 대한 신경근 전기 자극
몸통의 안정화 근육을 위한 점진적 운동 프로그램과 요추 부척추에 대한 신경근 전기 자극
활성 비교기: 수동 제어 개입
습열, 초음파, 마사지 및 유연성 운동을 포함한 수동적 물리 치료 개입
요통에 대한 수동적 물리 치료 접근법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타임 업 앤 고
기간: 6 개월
시간 초과 성능 테스트
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
보행 속도
기간: 6 개월
6 개월
Oswestry 요통 장애 설문지
기간: 6 개월
6 개월
기능 개선의 글로벌 등급
기간: 6 개월
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gregory E Hicks, PT, PhD, University of Delaware

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 7월 2일

처음 게시됨 (추정)

2012년 7월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 9월 20일

마지막으로 확인됨

2016년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 160167

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