Trénink svalů trupu a neuromuskulární elektrická stimulace pro zlepšení funkce u starších dospělých s chronickou bolestí dolní části zad

Kritéria pro zařazení: K účasti bude vybráno 64 účastníků > 65 let. Účastníci budou zařazeni, pokud splní následující kritéria:

- Bolest dolní části zad po dobu nejméně 3 měsíců s bolestí alespoň střední intenzity každý den nebo téměř každý den, která vyžaduje změnu aktivity. Toto kritérium je nezbytné pro zaručení populace subjektů, která má chronickou bolest, která není kontrolována konvenční terapií. Aby byla zajištěna naše schopnost detekovat účinky léčby, bude zapotřebí alespoň mírná intenzita bolesti (> 3 na stupnici 0–10), a protože bolest střední intenzity se v literatuře o bolesti ukázala jako významná.11 Teploměr bolesti se ukázal jako spolehlivý u starších dospělých12, 13 let, bude se používat ke sledování intenzity bolesti.

Kritéria vyloučení:

• Kritéria vyloučení: Subjekty budou ze studie vyloučeny, pokud existuje některá z následujících podmínek:

  • Prominentní složka radikulární bolesti: CLBP s distální radiací pod kolenem
  • Známá patologie páteře jiná než osteoartritida: (např. anamnéza operace zad nebo nedávné trauma, spinální stenóza, kompresivní zlomeniny obratlů, ankylozující spondylitida, karcinom metastatický do páteře) V těchto jiných případech může být LBP nemechanického původu.
  • Nechodící nebo těžce narušená pohyblivost (tj. vyžadující použití chodítka): Vzhledem k tomu, že měření fyzického výkonu v navrhované studii zahrnuje rychlost chůze a rovnováhu ve stoje, jiné podmínky než LBP, které by mohly negativně ovlivnit tato měření, mohou zmást výsledky naší studie. .
  • Skóre Folstein Mini-Mental State Examination < 24 vyloučí subjekty z důvodu nejisté spolehlivosti jejich odpovědí na výsledky, které sami uvedli.
  • Těžké poruchy zraku nebo sluchu: Vzhledem k tomu, že tato studie bude zahrnovat dotazníky a telefonická vyhodnocení, mohou těžká poškození zraku a/nebo sluchu narušovat sběr dat.
  • Červené vlajky indikující vážnou poruchu, která je základem LBP: Červené vlajky, které by vyžadovaly specializovanou lékařskou péči, zahrnují horečku, významný neúmyslný úbytek hmotnosti, náhlou nedávnou změnu charakteru nebo intenzity bolesti, trauma, které předcházelo nástupu bolesti, nebo příznaky a příznaky caudae equinae. Tyto subjekty budou neprodleně odkázány na své praktické lékaře.
  • Významná bolest v jiných částech těla než v zádech nebo akutní LBP: Protože budeme konkrétně hodnotit chronickou LBP, nechceme výsledná data zaměňovat s bolestí z jiných oblastí nebo s akutní bolestí. Budou tedy zahrnuti pouze jedinci se závažností LBP, která je větší než závažnost bolesti jinde v těle.
  • Akutní nebo terminální onemocnění: Pro zajištění týdenní účasti a šestiměsíčního sledování budou subjekty s akutním nebo terminálním onemocněním ze studie vyloučeny.
  • Přítomnost kardiostimulátoru: Vzhledem k tomu, že v této studii bude použita elektrická stimulace a účinky této stimulace na kardiostimulátory nejsou známy, budeme opatrní a vyloučíme subjekty s tímto zařízením.