Entraînement des muscles du tronc et stimulation électrique neuromusculaire pour améliorer la fonction chez les personnes âgées souffrant de lombalgie chronique

Critères d'inclusion : 64 participants > 65 ans seront recrutés pour participer. Les participants seront inclus s'ils répondent aux critères suivants :

- Lombalgie depuis au moins 3 mois avec des douleurs d'intensité au moins modérée tous les jours ou presque tous les jours qui nécessitent une modification de l'activité. Ce critère est nécessaire pour garantir une population de sujets souffrant de douleurs chroniques non contrôlées par une thérapie conventionnelle. Au moins une intensité de douleur modérée (> 3 sur une échelle de 0 à 10) sera nécessaire pour garantir notre capacité à détecter les effets du traitement, et parce que la douleur d'intensité modérée s'est avérée significative dans la littérature sur la douleur.11 Le thermomètre de la douleur s'est avéré fiable chez les personnes âgées12, 13, sera utilisé pour dépister l'intensité de la douleur.

Critère d'exclusion:

• Critères d'exclusion : les sujets seront exclus de l'étude si l'un des éléments suivants existe :

  • Composante proéminente de la douleur radiculaire : CLBP avec rayonnement distal sous le genou
  • Pathologie rachidienne connue autre que l'arthrose : (par exemple, antécédents de chirurgie du dos ou de traumatisme récent, sténose vertébrale, fractures vertébrales par tassement, spondylarthrite ankylosante, carcinome métastatique de la colonne vertébrale) Dans ces autres cas, la lombalgie peut être d'origine non mécanique.
  • Mobilité non ambulatoire ou gravement altérée (c'est-à-dire nécessitant l'utilisation d'un déambulateur) : étant donné que la mesure de la performance physique dans l'étude proposée comprend la vitesse de marche et l'équilibre debout, des conditions autres que la lombalgie qui pourraient avoir un impact négatif sur ces mesures peuvent confondre les résultats de notre étude .
  • Un score au mini-examen de l'état mental de Folstein < 24 exclura les sujets en raison de la fiabilité incertaine de leurs réponses aux mesures de résultats autodéclarées.
  • Déficience visuelle ou auditive grave : étant donné que cette étude impliquera des questionnaires et des évaluations téléphoniques, des déficiences visuelles et/ou auditives graves peuvent interférer avec la collecte de données.
  • Signaux d'alarme indiquant un trouble grave sous-jacent à la lombalgie : les signaux d'alerte qui nécessiteraient des soins médicaux spécialisés incluent la fièvre, une perte de poids importante et non intentionnelle, un changement soudain et récent dans le caractère ou l'intensité de la douleur, un traumatisme qui a précédé l'apparition de la douleur ou des signes et symptômes de caudae equinae. Ces sujets seront rapidement référés à leurs praticiens principaux.
  • Douleur importante dans des parties du corps autres que le dos ou la lombalgie aiguë : étant donné que nous évaluerons spécifiquement la lombalgie chronique, nous ne voulons pas confondre les données sur les résultats avec la douleur d'autres régions ou avec la douleur aiguë. Ainsi, seuls les sujets dont la sévérité de la lombalgie est supérieure à la sévérité de la douleur ailleurs dans le corps seront inclus.
  • Maladie aiguë ou terminale : pour assurer une participation hebdomadaire et un suivi de six mois, les sujets atteints d'une maladie aiguë ou terminale seront exclus de l'étude.
  • Présence d'un stimulateur cardiaque : étant donné que la stimulation électrique sera utilisée dans cette étude et que les effets de cette stimulation sur les stimulateurs cardiaques sont inconnus, nous serons prudents et exclurons les sujets avec cet appareil.