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증후성 경증 탈출증 여성의 질 에스트로겐 및 골반저 물리치료

2024년 9월 13일 업데이트: Pamela Moalli

골반저 물리치료를 통한 증후성 경증 골반장기탈출증 치료에서 질 에스트로겐의 영향

이것은 골반저 물리 치료(PFPT)를 받는 증상이 있는 경미한 골반 장기 탈출증이 있는 여성이 질 에스트로겐을 위약과 비교하여 치료에 대한 결합된 접근 방식이 임상 결과의 개선으로 이어지는지 확인하는 무작위 통제 시험입니다. 연구자들은 질 에스트로겐과 함께 PFPT가 골반저 증상을 감소시키고 바이오마커 데이터에 의해 확증된 해부학적 지지를 개선할 것이라고 예측합니다.

연구 개요

상세 설명

골반 장기 탈출증(POP)의 병인은 알려져 있지 않습니다. 환자의 증상과 탈출량을 바이오마커와 연관시킨 연구는 거의 없습니다. POP는 전통적으로 페서리 또는 수술로 관리되었습니다. 최근 연구에 따르면 골반저 물리 치료(PFPT) 후 POP 증상이 감소하는 것으로 나타났습니다. 질로 전달되는 호르몬은 또한 일반적으로 임상적 이점을 뒷받침하는 증거가 거의 없는 탈출증 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 연구자들은 경미한 탈출증 환자의 탈출증 증상을 개선하기 위한 최적의 접근 방식은 PFPT를 통한 거근 근육의 재정렬 및 ​​강화, 국소 에스트로겐 요법을 통한 조직 무결성의 최적화가 필요하다는 가설을 세웠습니다. 조사관은 PFPT를 선택하는 증상이 있는 경미한 탈출증이 있는 여성이 질 에스트로겐과 위약을 병용하여 PFPT 치료를 받는 무작위 대조 시험에서 이 가설을 테스트할 것을 제안합니다. 연구자들은 결합된 접근법이 증상을 감소시키고 바이오마커 데이터에 의해 확증된 해부학적 지원을 개선할 것이라고 예측합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • Magee-Womens Hospital, University of Pittsburgh

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 40~80세의 건강한 여성
  • 골반 장기 탈출증의 증상이 있습니다. 다음 질문 중 적어도 1개에 예라고 대답합니다.

질 팽창을 느끼거나 보십니까? 질에 압력이 느껴지십니까?

  • 1기, 2기 또는 3기 탈출 검사에서 POP-Q 기준 충족
  • POP 관리를 위한 PFPT에 관심
  • 등록 후 1년 이내의 정상 유방조영상

제외 기준:

  • 탈출증 또는 요실금에 대한 이전 수술
  • 탈출증에 대한 기타 사전 개입(예: 페서리, PFPT)
  • 이전의 양측 난관 난소 절제술(난소가 1개인 여성이 자격이 있음)
  • 알려진 간 기능 장애
  • 콜라겐 또는 엘라스틴 리모델링에 영향을 미치는 것으로 알려진 결합 조직 질환(루푸스, 류마티스 관절염, 경피증, 쇼그렌 증후군, 마판 증후군 및 엘러스-단로스 증후군 포함)
  • 전년도에 평가되지 않은 비정상 질 출혈 또는 비정상 세포진 검사
  • BMI > 35kg/m2
  • 전년도 에스트로겐 요법(피임 포함)
  • 현재 또는 이전의 유방 또는 골반 악성 종양(난소, 난관, 자궁, 자궁경부 또는 질)
  • 호르몬 사용에 대한 금기(즉, 혈전색전증, 항응고제 사용, 관상동맥질환, 뇌졸중 병력)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 질 에스트로겐
실험군의 환자들은 질 에스트로겐 크림을 투여받게 됩니다.
7일 동안 질 내 1g, 그 후 매주 2회 질 내 1g
다른 이름들:
  • Premarin 질 크림
위약 비교기: 위약 크림
비교군의 환자는 위약 질 크림을 투여받게 됩니다.
7일 동안 질 내 1g, 그 후 매주 2회 질 내 1g
다른 이름들:
  • 위약 크림

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 전반적인 개선에 대한 인상
기간: 질 크림 사용 후 6개월

환자 전체 개선 인상(PGI-I)은 치료에 대한 상태의 반응을 평가하는 데 사용할 수 있는 전체 지수(전환 척도)입니다. 임상의가 직관적으로 이해할 수 있는 간단하고 직접적이며 사용하기 쉬운 척도입니다.

잠재적인 반응:

  1. 훨씬 더 좋아졌습니다
  2. 훨씬 나아졌습니다
  3. 조금 더 나은
  4. 변화 없음 5, 조금 더 나쁨

6. 훨씬 나쁨 7. 매우 훨씬 나쁨 점수가 낮을수록 개선 정도가 높거나 결과가 더 좋음을 의미합니다.

질 크림 사용 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골반저 증상
기간: 6개월

PFDI-20을 이용한 골반저 증상. 골반기저부 조난 검사는 골반 장기 탈출증, 대장-항문 및 비뇨기 증상으로 인한 조난을 평가하는 상태별 삶의 질 도구입니다.

점수가 높을수록 질병 부담이 크다는 것을 의미합니다. 범위: 0 ~ 300

6개월
일반적인 삶의 질
기간: 6개월

PFIQ-7을 사용한 삶의 질 골반저 영향 설문지는 방광, 장 및 질 증상이 활동, 관계, 광고 감정에 어떤 영향을 미치는지 평가합니다.

숫자가 높을수록 질병 부담이 더 크다는 것을 의미합니다. 점수 범위: 0~300

6개월
골반 장기 탈출 단계
기간: 6개월

POP-Q 검사를 이용한 골반 장기 탈출 단계. 골반 기관 탈출 정량화 시스템은 질 내 9가지 측정값을 사용하여 탈출 단계를 평가합니다.

단계가 높을수록 탈출이 더 심함을 나타냅니다. 범위: 0~4

6개월
콜라게나제 활성
기간: 6개월
후방 fornix에서 수집한 질 면봉을 통한 콜라게나제 활성은 생화학적 분석에 사용됩니다.
6개월
성기능
기간: 6개월

PISQ-12 골반 장기 탈출/요실금 성 기능 설문지를 사용하는 성 기능은 요실금 및/또는 질 탈출 환자의 성 기능을 평가합니다.

점수가 높을수록 질병 부담이 크다는 것을 의미합니다. 규모: 0~48

6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Laura C Skoczylas, MD, MS, University of Pittsburgh
  • 수석 연구원: Pamela Moalli, MD, PhD, University of Pittsburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 2일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 7월 23일

처음 게시됨 (추정된)

2012년 7월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 9월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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