- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01669538
단기 금욕에 대한 갈란타민의 효과 (GAL-K)
금연을 위한 콜린에스테라제 억제제 용도 변경.
연구 개요
상세 설명
알츠하이머병에 대한 FDA 승인 치료제인 갈란타민은 효소인 아세틸콜린에스테라제를 억제하여 아세틸콜린을 강화함으로써 인지 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 우리는 갈란타민을 사용한 단기(23일) 치료에 대한 무작위 이중 맹검 위약 대조 연구를 제안합니다.
80명의 만성 흡연자는 새로운 약물을 선별하기 위한 검증된 절차를 완료할 것입니다. 동일한 수의 피험자가 갈란타민-ER 또는 위약의 두 그룹 중 하나에 할당됩니다. 두 그룹의 참가자는 매일 캡슐 1개를 복용하고 동일한 절차를 따릅니다. 이것은 교차 시험이 아닙니다.
갈란타민 그룹 참가자의 경우, 초기 1주간의 약물 준비 단계(갈란타민-ER 매일 8mg) 후 남은 연구 기간 동안 약물 용량을 매일 갈란타민-ER 16mg으로 증량합니다(최대 1일 23).
15일째에 흡연자는 의무적으로 24시간 금욕 기간을 시작하고 16일째에는 프로그래밍된 금연 기간이 이어집니다. 그런 다음 흡연자는 다음 7일 동안 금주하라는 지시를 받습니다(관찰된 금욕). 연구가 완료되면 참가자에게 표준 금연 치료가 제공됩니다.
0일(기준선), 14일 및 16일에 피험자는 작업 기억 작업(시각적/공간적 N-Back), 지속적인 주의력 작업(Penn Continuous Performance Task [PCPT-nl] 및 XO 반응 시간)과 같은 컴퓨터 작업을 수행합니다. 태스크), 회상 기억 태스크(단어 인식), 간섭 제어 태스크(스트룹 테스트) 및 반응 억제 태스크(정지 신호 태스크).
1차 결과는 기준선과 비교하여 갈란타민 2주 치료 및 24시간 금욕 후 행동 수행 및 주관적 증상의 변화를 확인하는 것입니다.
이 연구는 단기 금욕 중 콜린성 시스템의 역할과 아세틸콜린을 강화하는 것이 흡연 재발을 촉진하는 금욕 유발 인지 증상을 감소시키는지 여부에 대한 정보를 제공할 것입니다. 이 연구에서 얻은 정보는 니코틴 의존성에 대한 내피형으로서 인지 성능 측정을 추가로 확립할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 지난 6개월 동안 하루에 최소 10개비(멘톨 및 비멘톨) 담배를 피웠다고 스스로 보고한 18세에서 60세 사이의 흡연자.
- 향후 2~6개월 내에 금연에 대한 관심.
- 병력 및 신체 검사를 포함한 의료 평가 및 정신과 평가를 기반으로 연구 의사가 결정한 건강.
- 통합 동의서 및 HIPAA 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 가임 여성은 연구에 참여하는 동안 의학적으로 허용되는 피임 방법(예: 콘돔 및 살정제, 경구 피임약, 데포프로베라 주사, 피임 패치, 난관 결찰)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
흡연 행위
- 씹는 담배, 코담배 및/또는 스누스 사용.
- 금연 프로그램에 현재 등록되어 있거나 지난 달에 다른 금연 약물을 사용했거나 향후 2개월 동안 할 계획입니다.
- 섭취 또는 기준선 방문 시 10ppm 미만의 일산화탄소(CO) 호흡 샘플을 제공하십시오.
알코올/마약
- 약물 남용(니코틴 제외)의 평생 이력 및/또는 현재 약물 남용(예: 알코올, 오피오이드, 코카인, 각성제, PCP, 벤조디아제핀 또는 연구 금지 약물/기분 전환 약물)에 대한 치료를 받고 있는 자. 접수 방문 중에 전화 화면 및/또는 MINI를 통해.
- 지난 6개월 동안 주당 표준 음료 25잔을 초과하는 현재 알코올 소비량.
- 흡입, 기준선 또는 검사일에 0.01 이상의 호흡 알코올 농도(BrAC) 판독값을 제공합니다.
- 섭취 방문, 기준선 방문 또는 검사일에 코카인, 암페타민, 메탐페타민, 벤조디아제핀, PCP, 메타돈, 바르비투르산염 및 아편제에 대한 양성 소변 약물 선별.
의료
- 임신 중이거나 향후 3개월 이내에 임신을 계획 중이거나 수유 중인 여성 모든 여성 피험자는 섭취 방문 시 소변 임신 검사를 받아야 하며 승인된 피임 방법을 사용하기로 서면으로 동의해야 합니다. 등록 후, 기준선 방문 및 임신 가능성이 있는 모든 여성 피험자에 대한 테스트 일에 임신 테스트를 수행할 것입니다.
- 알츠하이머병 또는 치매의 진단.
- 암의 현재 치료 또는 지난 6개월 동안 암 진단(기저 세포 암종 제외).
- 간/신부전, 소화성 궤양 질환, 양성 전립선 비대.
- 천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD).
- 비정상적인 심장 박동, 빈맥 및/또는 심혈관 질환(뇌졸중, 협심증, 심장마비)의 병력(지난 6개월). 이러한 상태는 연구 의사/의료 서비스 제공자가 사례별로 평가할 것입니다.
- 연구 의사/의료 서비스 제공자가 결정한 지난 6개월 이내에 심각하거나 불안정한 질병.
- Medical Screen에서 신체 검사 및 바이탈 사인 내에서 임상적으로 유의미한 이상. 연구 의사/의료 제공자가 이상을 평가하고 적격 여부는 사례별로 결정합니다.
- 인지 작업 수행을 방해하는 시각적 또는 기타 장애를 포함한 모든 장애(신체적 및/또는 신경학적).
- 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 160 이상 및/또는 이완기 혈압 100 이상).
- 청력 손상, 심각한 청력 손실(양 쪽 귀에서 20% 이상), 인공 와우 또는 양측 보청기.
- 뇌 손상의 역사.
- 간질 또는 발작 장애의 병력.
- 색맹.
- 낮거나 경계선의 지적 기능 - Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised(WAIS-R) Estimated IQ Test와 상관관계가 있는 Shipley Institute of Living Scale(SILS)에서 90점 미만의 점수를 받아 결정됨(입회 방문 시 시행됨) .
정신과 제외(휴대폰 화면의 자가 보고 및/또는 접수 방문 중 MINI를 통해 결정)
- 주요 우울증의 현재 진단. 6개월 이상 차도가 있는 주요 우울증 병력이 있는 사람은 약물에 따라 제외되지 않는 한 자격이 있습니다(아래).
- MINI의 자살 위험 점수는 0보다 큽니다.
- 정신분열증, 정신병 및/또는 양극성 장애의 병력 또는 현재 진단.
- 현재 또는 과거의 경조증/조증 삽화.
- 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD) 진단의 현재 또는 과거력.
약물
- 현재 사용, 모든 형태의 금연 약물(즉, Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix, 니코틴 대체 요법)의 최근 중단(지난 한 달 이내).
다음 중 하나의 현재 사용 또는 최근 중단(지난 60일 이내):
- 항불안 또는 공황 장애 약물.
- 항 정신병 약물.
- 기분 안정제(예: 리튬, 라믹탈/라모트리긴, 뉴론틴/가바펜틴, 토파맥스/토피라메이트, 발프로산, 테그레톨/카르바마제핀).
- 항우울제(예: Wellbutrin, MAOI, SSRI, 삼환계 항우울제).
- 각성제 처방(예: Provigil, Ritalin, Adderall).
- 전신 스테로이드(예: 프레드니손).
- 알츠하이머병 약물(예: 아세틸콜린에스테라제 억제제(ACI), 아리셉트/도네페질, 엑셀론/리바스티그민, 타크린 또는 메만틴).
- 파킨슨병 약물(예: Cogentin/benztropine).
- 과민성 대장 증후군 약물(예: 디실로민/벤틸).
- 심장 약물(예: 퀴니딘 또는 프로카르디아/니페디핀).
- 소화성 궤양 질환 약물(예: Zantac/ranitidine).
- 근육 이완제(예: Soma/carisoprodol, Anectine/succinylcholine).
- 항진균제(예: 니조랄/케토코나졸).
- 발작 방지 약물(예: Ativan, Banzel, Carbatrol, Dilantin, Lamictal, Gabitril, Lyrica, Neurontin, Tegretol, Topamax).
- COPD 약물(예: Atrovent/Ipratropium Bromide).
- 요폐 약물(예: Duvoid/bethanechol, Proscar/finasteride, Avodart/dutasteride, Dibenzyline/phenoxybenzamine, Regitine/phentolamine).
- 안약(예: 아트로핀).
다음 중 매일 사용:
- 만성 통증을 위한 아편제 함유 약물(Duragesic/fentanyl 패치, Percocet, Oxycontin).
- 천식 치료제(albuterol, Serevent, Combivent, Advair, Flovent, Azmacort, Symbicort).
- 연구 약물에 대한 알려진 약물 알레르기.
피험자는 연구에 참여하는 동안 연구 금지 약물/약물(기분전환 및 처방 모두)을 사용하지 않도록 지시받을 것입니다. 최종 적격성이 확인된 후, 연구 기간 동안 금기 약물(들)을 복용했다고 보고한 피험자는 연구 의사 및/또는 주임 연구원이 금기 약물(들)이 연구에 영향을 미치지/않았다고 결정하는 경우에만 자격을 유지할 수 있습니다. 디자인, 데이터 품질 및/또는 주제 안전/복지. 피험자는 연구 기간 동안 제외 목록에 포함되지 않은 필수 처방약을 복용할 수 있습니다.
일반 제외
- 주임 연구원 및/또는 연구 의사에 의해 결정된 피험자 안전 및/또는 연구 데이터/설계에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 향후 2-3개월 동안 다른 연구 프로그램에 현재, 예상되거나 보류 중인 등록.
- 앞으로 두 달 동안 그 지역에 살 계획이 없습니다.
- 주임 연구원 및/또는 연구 의사가 결정한 바와 같이 참가자의 안전이나 치료를 위태롭게 할 수 있는 모든 의학적 상태, 질병, 장애 또는 병용 약물.
- 사전 동의를 제공할 수 없거나 주임 연구원이 결정한 연구 작업을 완료할 수 없습니다.
- 연구 과제 수행에 영향을 미칠 수 있는 지난 6개월 동안 CIRNA에서의 신경인지 평가 완료 및/또는 연구 약물 사용(들).
- 영어로 효과적으로 의사소통을 할 수 없습니다(읽기, 쓰기, 말하기).
- 투약 기간 중 2회 이상의 연속 세션 또는 3회 이상의 세션 누락.
- 투약 기간 동안 2회 이상의 연속 투여 누락.
- 투약 기간 동안 3회 이상 투여 누락.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 갈란타민
갈란타민 하이드로브로마이드-ER(서방형)은 현재 알츠하이머병 치료용으로 판매되고 있습니다. 투약 요법은 FDA 승인 지침을 따릅니다. 연구 치료 첫 주 동안 참가자는 가급적 음식과 함께 매일 8mg의 갈란타민-ER을 섭취합니다. 8mg이 가장 낮은 복용량이며 이 기간은 시스템에 약물을 도입하도록 설계되었습니다. 첫 주 이후 참가자는 일일 복용량을 16mg으로 늘립니다. 활성 연구 약물에 대한 총 23일 동안 치료 기간이 끝날 때까지 매일 16mg을 유지합니다. 갈란타민은 펜실베니아 대학의 임상시험약국에서 구매, 캡슐화 및 블리스터 팩으로 포장됩니다. 활성 약물과 위약은 모두 동일하게 보입니다. |
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
위약(설탕 알약) 그룹에 배정된 참가자는 총 23일 동안 가급적 음식과 함께 매일 캡슐 1개를 섭취합니다. 그들은 동일한 지시를 따르고 활성 치료에서와 동일한 절차를 완료합니다. 위약 성분(자당 충전제 및 젤 캡슐)은 펜실베이니아 대학교의 조사 약물 서비스에서 구입하여 캡슐화하고 블리스터 팩에 포장합니다. 활성 약물과 위약은 모두 동일하게 보입니다. |
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7일 금연 시도 동안 총 금연 일수(생화학적으로 확인됨).
기간: 17-23일
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17일째는 7일 금연 시도의 시작이며, 이 기간 동안 금욕의 총 일수가 평가됩니다.
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17-23일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지 성능
기간: 기준선(0일), 14일(24시간 금욕 기간 시작 전날), 16일(24시간 금욕 기간 종료 후)
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참가자는 작업 기억력과 주의력을 테스트하도록 설계된 신경인지 테스트를 완료합니다.
이 테스트는 참가자가 자신이 본 사진에 대한 응답으로 버튼을 누르는 점에서 컴퓨터 게임과 유사합니다.
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기준선(0일), 14일(24시간 금욕 기간 시작 전날), 16일(24시간 금욕 기간 종료 후)
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주관적 증상
기간: 기준선(0일), 7, 14, 16, 17, 19, 21, 23일
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흡연 충동 [흡연 충동 설문지-요약; QSU-B; 7점 척도로 평가된 10개 항목(1=전적으로 동의하지 않음, 7=전적으로 동의함) 및 합계 점수(범위: 10-70). 점수가 높을수록 흡연 욕구가 커집니다.] 부정적인 기분 [긍정적 및 부정적 영향 일정의 부정적 영향 척도(10개 항목); 파나스; 20개 항목 리커트 형식 척도; 하위 척도를 합산하여 요약 점수(범위: 10-50)를 생성했습니다. 낮은 부정적인 영향은 더 나은 결과를 나타냅니다.] 니코틴 금단[미네소타 니코틴 금단 척도-개정; MNWS-R; 15개의 증상이 다음 척도로 강도에 대해 평가됩니다: 0=없음, 1=약간, 2=경증, 3=중간, 4=심각. 처음 9개 항목은 총점으로 합산됩니다(범위: 0-36). 더 높은 점수 = 더 심각한 금단.]. 다음 방문에서 평가된 조치: 기준선; 7일(모니터링 방문); 14일(24시간 금욕 기간 전날), 16일(24시간 금욕 기간 후), 17-23일(7일 금연 시도). |
기준선(0일), 7, 14, 16, 17, 19, 21, 23일
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Galantamine 체크리스트의 일반적인 부작용
기간: 기준선(0일), 7, 14, 16, 17, 19, 21, 23일
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피험자는 치료 기간 동안 직접 방문할 때마다 부작용 체크리스트를 작성했습니다. 피험자는 0=없음, 1=경증, 2=중등도, 3=심각도 척도에서 갈란타민의 37가지 일반적인 부작용의 중증도를 평가했습니다. 모든 항목의 평균을 사용하여 요약 부작용 점수(총 요약 점수 0-3의 범위)를 생성했습니다. 점수가 높을수록 부작용의 심각도가 더 높다는 것을 나타냅니다. 갈란타민의 부작용은 다음 대면 세션에서 평가되었습니다. 7일(간단한 모니터링 방문); 14일(24시간 금욕 기간 전날), 16일(24시간 금욕 기간 후), 17-23일(7일 금연 시도 중). |
기준선(0일), 7, 14, 16, 17, 19, 21, 23일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 815789
- UPCC15912 (기타 식별자: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania)
- K23DA035295 (미국 NIH 보조금/계약)
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