Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av Galantamin på kortvarig avholdenhet (GAL-K)

22. januar 2019 oppdatert av: University of Pennsylvania

Gjenbruk av kolinesterasehemmere for røykeslutt.

Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å teste om et medikament kalt galantamin (merkenavn: Razadyne) vil hjelpe røykere å slutte og om det reduserer kognitive problemer som røykere opplever under et slutteforsøk.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Galantamin, en FDA-godkjent behandling for Alzheimers sykdom, brukes til å behandle kognitiv svikt ved å forsterke acetylkolin gjennom hemming av enzymet acetylkolinesterase. Vi foreslår randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie av korttidsbehandling (23 dager) med galantamin.

Åtti kroniske røykere vil fullføre en validert prosedyre for screening av nye medisiner. Et likt antall forsøkspersoner vil bli tildelt en av to grupper: galantamin-ER eller placebo. Deltakere i begge gruppene vil ta en kapsel hver dag og følge de samme prosedyrene. Dette er ikke en cross-over rettssak.

For deltakere i galantamingruppen, etter en første ukes oppstartsfase (8 mg galantamin-ER daglig), vil medisindosen økes til 16 mg galantamin-ER daglig for resten av studien (opp til dag). 23).

På dag 15 vil røykere begynne en obligatorisk 24-timers avholdsperiode, som vil bli fulgt av et programmert røykeavbrudd på dag 16. Røykere vil da bli bedt om å avstå i de påfølgende 7 dagene (observert avholdenhet). Etter fullføring av studien vil deltakerne bli tilbudt standard røykesluttbehandling.

På dag 0 (grunnlinje), 14 og 16 vil forsøkspersonene utføre følgende datamaskinoppgaver: en arbeidsminneoppgave (visuell/romlig N-rygg), vedvarende oppmerksomhetsoppgaver (Penn Continuous Performance Task [PCPT-nl] og XO Reaction Time Oppgave), en tilbakekallingsminneoppgave (ordgjenkjenning), en interferenskontrolloppgave (Stroop-test) og en responshemmingsoppgave (Stop Signal Task).

Det primære resultatet er å identifisere endringer i atferdsmessig ytelse og subjektive symptomer etter to ukers behandling med galantamin og etter 24 timers avholdenhet, sammenlignet med baseline.

Denne studien vil gi informasjon om rollen til det kolinerge systemet under kort avholdenhet og om forsterking av acetylkolin reduserer abstinensinduserte kognitive symptomer som fremmer tilbakefall av røyking. Informasjon innhentet i denne studien kan ytterligere etablere kognitive ytelsesmål som endofenotyper for nikotinavhengighet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

98

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 56 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Røykere som er mellom 18 og 60 år som selv rapporterer å røyke minst 10 sigaretter (mentol og ikke-mentol) per dag i minst de siste 6 månedene.
  2. Interesse for å slutte å røyke i løpet av de neste 2 til 6 månedene.
  3. Frisk som bestemt av studielegen, basert på en medisinsk vurdering inkludert sykehistorie og fysisk undersøkelse, og psykiatrisk evaluering.
  4. Kan gi skriftlig informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet.
  5. Kvinner i fertil alder må samtykke til å bruke en medisinsk akseptert prevensjonsmetode mens de deltar i studien (f.eks. kondomer og sæddrepende middel, oral prevensjon, Depo-provera-injeksjon, prevensjonsplaster, tubal ligering).

Ekskluderingskriterier:

  1. Røykeadferd

    1. Bruk av tyggetobakk, snus og/eller snus.
    2. Nåværende påmelding i et røykesluttprogram, eller bruk av andre røykeavvenningsmedisiner den siste måneden eller planlegger å gjøre enten i løpet av de neste 2 månedene.
    3. Gi en karbonmonoksid (CO) pusteprøve som er mindre enn 10 deler per million (ppm) ved enten inntaks- eller baseline-besøk.
  2. Alkohol/narkotika

    1. Livstidshistorie med rusmisbruk (annet enn nikotin) og/eller som for øyeblikket mottar behandling for rusmisbruk (f.eks. alkohol, opioider, kokain, sentralstimulerende midler, PCP, benzodiazepiner eller studieforbudte medisiner/rekreasjonsmedikamenter) som bestemt av egenrapportering under telefonskjermen og/eller gjennom MINI under inntaksbesøket.
    2. Nåværende alkoholforbruk som overstiger 25 standarddrikker/uke de siste 6 månedene.
    3. Gir en avlesning av pustealkoholkonsentrasjon (BrAC) større enn eller lik 0,01 ved inntaks-, baseline- eller testdagene.
    4. En positiv undersøkelse av stoffet i urin for kokain, amfetamin, metamfetamin, benzodiazepiner, PCP, metadon, barbiturater og opiater ved inntaksbesøket, baselinebesøket eller testdagene.
  3. Medisinsk

    1. Kvinner som er gravide, planlegger en graviditet i løpet av de neste 3 månedene, eller ammer; alle kvinnelige forsøkspersoner skal gjennomgå en uringraviditetstest ved inntaksbesøket og må skriftlig samtykke til å bruke en godkjent prevensjonsmetode. Etter påmelding vil det bli utført graviditetstester ved baseline-besøket og testdagene for alle kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder.
    2. Diagnose av Alzheimers sykdom eller demens.
    3. Nåværende behandling av kreft eller diagnostisert med kreft (unntatt basalcellekarsinom) de siste 6 månedene.
    4. Lever/nyresvikt, magesårsykdom, benign prostatahypertrofi.
    5. Astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
    6. Anamnese (siste 6 måneder) med unormal hjerterytme, takykardi og/eller kardiovaskulær sykdom (slag, angina, hjerteinfarkt). Disse forholdene vil bli vurdert fra sak til sak av studielegen/helsepersonell.
    7. Alvorlig eller ustabil sykdom i løpet av de siste 6 månedene, bestemt av studielegen/helsepersonell.
    8. Klinisk signifikante abnormiteter innen fysisk undersøkelse og vitale tegn på Medical Screen. Avvik vil bli vurdert av studielegen/helsepersonell, og kvalifikasjonen vil bli bestemt fra sak til sak.
    9. Enhver svekkelse (fysisk og/eller nevrologisk) inkludert visuell eller annen svekkelse som forhindrer kognitiv oppgaveutførelse.
    10. Ukontrollert høyt blodtrykk (systolisk BP større enn 160 og/eller diastolisk BP større enn 100).
    11. Hørselsnedsettelse, betydelig hørselstap (mer enn 20 % i begge øre), cochleaimplantater eller bilaterale høreapparater.
    12. Historie om hjerneskade.
    13. Historie med epilepsi eller anfallsforstyrrelse.
    14. Fargeblindhet.
    15. Lav eller borderline intellektuell funksjon - bestemt ved å motta en poengsum på mindre enn 90 på Shipley Institute of Living Scale (SILS) som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test (administrert ved inntaksbesøket) .
  4. Psykiatriske ekskluderinger (bestemt av egenrapportering på telefonskjermen og/eller gjennom MINI under inntaksbesøket)

    1. Nåværende diagnose av alvorlig depresjon. Personer med en historie med alvorlig depresjon, i remisjon i 6 måneder eller lenger, er kvalifisert, forutsatt at de ikke er ekskludert basert på medisiner (nedenfor).
    2. Selvmordsrisikoscore på MINI større enn 0.
    3. Historie eller nåværende diagnose av schizofreni, psykose og/eller bipolar lidelse.
    4. Nåværende eller tidligere hypomanisk/manisk episode.
    5. Nåværende eller historie med en diagnose av oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
  5. Medisinering

    1. Nåværende bruk, nylig seponering (innen den siste måneden) av enhver form for røykeavvenningsmedisiner (dvs. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix, nikotinerstatningsterapi).
    2. Nåværende bruk eller nylig seponering (innen de siste 60 dagene) av ett av følgende:

      • Medisiner mot angst eller panikklidelse.
      • Antipsykotiske medisiner.
      • Stemningsstabilisatorer (f.eks. Litium, Lamictal/lamotrigin, Neurontin/gabapentin, Topamax/topiramat, valproinsyre, Tegretol/karbamazepin).
      • Antidepressiva (f.eks. Wellbutrin, MAO-hemmere, SSRI-er, trisykliske antidepressiva).
      • Reseptbelagte sentralstimulerende midler (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
      • Systemiske steroider (f.eks. Prednison).
      • Medisiner mot Alzheimers sykdom (f.eks. acetylkolinesterasehemmere (ACI), Aricept/donepezil, Exelon/rivastigmin, Tacrine eller memantin).
      • medisiner mot Parkinsons sykdom (f.eks. Cogentin/benztropin).
      • Medisiner for irritabel tarmsyndrom (f.eks. Dicylomine/Bentyl).
      • Hjertemedisiner (f.eks. kinidin eller Procardia/nifedipin).
      • Medisinering mot magesår (f.eks. Zantac/ranitidin).
      • Muskelavslappende midler (f.eks. Soma/carisoprodol, Anectine/succinylcholin).
      • Antisoppmedisin (f.eks. Nizoral/ketokonazol).
      • Medisiner mot anfall (f.eks. Ativan, Banzel, Carbatrol, Dilantin, Lamictal, Gabitril, Lyrica, Neurontin, Tegretol, Topamax).
      • KOLS-medisiner (f.eks. Atrovent/Ipratropium Bromide).
      • Urinretensjonsmedisiner (f.eks. Duvoid/bethanechol, Proscar/finasterid, Avodart/dutasterid, dibenzylin/fenoksybenzamin, regitin/fentolamin).
      • Øyemedisin (f.eks. Atropin).
    3. Daglig bruk av noen av følgende:

      • Opiatholdige medisiner for kroniske smerter (Duragesic/fentanylplaster, Percocet, Oxycontin).
      • Medisiner mot astma (albuterol, Serevent, Combivent, Advair, Flovent, Azmacort, Symbicort).
    4. Kjent medikamentallergi mot studiemedisinen.

    Forsøkspersonene vil bli bedt om å avstå fra å bruke forbudte legemidler/medisiner (både rekreasjons- og reseptbelagte) under hele deres deltakelse i studien. Etter at den endelige kvalifiseringen er bekreftet, kan forsøkspersoner som rapporterer å ta kontraindisert(e) medisin(er) i løpet av studieperioden bare forbli kvalifisert dersom studielegen og/eller hovedetterforskeren fastslår at den(e) kontraindiserte medisinen(e) ikke har påvirket studien. design, datakvalitet og/eller fagsikkerhet/velferd. Forsøkspersoner har tillatelse til å ta nødvendige reseptbelagte medisiner som ikke er inkludert i eksklusjonslisten under studien.

  6. Generelle utelukkelser

    1. Nåværende, forventet eller ventende påmelding til et annet forskningsprogram i løpet av de neste 2-3 månedene som potensielt kan påvirke forsøkspersonens sikkerhet og/eller studiedataene/designet som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
    2. Planlegger ikke å bo i området de neste to månedene.
    3. Enhver medisinsk tilstand, sykdom, lidelse eller samtidig medisinering som kan kompromittere deltakernes sikkerhet eller behandling, som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
    4. Manglende evne til å gi informert samtykke eller fullføre noen av studieoppgavene som bestemt av hovedetterforskeren.
    5. Fullføring av nevrokognitive vurderinger og/eller bruk av studiemedisin(er) ved CIRNA i løpet av de siste 6 månedene som kan påvirke ytelsen på studieoppgaver som bestemt av hovedetterforskeren.
    6. Ikke i stand til å kommunisere effektivt på engelsk (lese, skrive, snakke).
    7. Mangler 2 eller flere økter på rad, eller 3 eller flere økter i løpet av medisineringsperioden.
    8. Mangler 2 eller flere påfølgende doser i løpet av medisineringsperioden.
    9. Mangler 3 eller flere doser gjennom medisineringsperioden.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Galantamin

Galantamin hydrobromid-ER (extended release) markedsføres for tiden for behandling av Alzheimers sykdom. Doseringsregimet følger FDA-godkjente retningslinjer. For den første uken av studiebehandlingen vil deltakerne ta 8 mg daglig galantamin-ER, helst med mat. 8 mg er den laveste dosen, og denne perioden er utformet for å introdusere medisinen i systemet deres. Etter den første uken vil deltakerne øke sin daglige dose til 16 mg. De vil forbli på 16 mg daglig til slutten av behandlingsperioden i totalt 23 dager på aktiv studiemedisin.

Galantamin vil bli kjøpt, innkapslet og pakket i blisterpakninger av Investigational Drug Service ved University of Pennsylvania. Både aktiv medisin og placebo vil se identiske ut.

Andre navn:
  • Razadyne ER
  • Galantaminhydrobromid ER
Placebo komparator: Placebo

Deltakere tildelt placebo (sukkerpille)-armen vil ta én kapsel daglig, fortrinnsvis med mat, i totalt 23 dager. De vil følge de samme instruksjonene og gjennomføre de samme prosedyrene som i den aktive behandlingen.

Placebo-ingredienser (sukrosefyllstoff og gelkapsler) vil bli kjøpt, innkapslet og pakket inn i blisterpakninger av Investigational Drug Service ved University of Pennsylvania. Både aktiv medisin og placebo vil se identiske ut.

Andre navn:
  • Sukkerpille

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Totalt antall røykfrie dager (biokjemisk verifisert) i løpet av et 7-dagers slutteforsøk.
Tidsramme: Dagene 17-23
Dag 17 vil være begynnelsen på et 7-dagers sluttforsøk, hvor det totale antall dager med avholdenhet vil bli vurdert.
Dagene 17-23

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kognitiv ytelse
Tidsramme: Baseline (dag 0), dag 14 (dag før starten av 24-timers abstinensperiode), dag 16 (etter slutt på 24-timers abstinensperioden)
Deltakerne skal gjennomføre nevrokognitive tester designet for å teste arbeidsminne og oppmerksomhet. Disse testene ligner på dataspill, ved at deltakerne vil trykke på en knapp som svar på bildene de ser.
Baseline (dag 0), dag 14 (dag før starten av 24-timers abstinensperiode), dag 16 (etter slutt på 24-timers abstinensperioden)
Subjektive symptomer
Tidsramme: Grunnlinje (dag 0), dag 7, 14, 16, 17, 19, 21 og 23

Smoking urges [Spørreskjema om Smoking Urges-Brief; QSU-B; 10-elementer vurdert på en 7-punkts skala (1=helt uenig, 7=helt enig) og summert for total poengsum (spredning: 10-70). Høyere poengsum = større trang til å røyke.] Negativ stemning [Negativ påvirkningsskala (10 elementer) fra planen for positiv og negativ påvirkning; PANAS; Mål med 20 elementer i Likert-format; Underskalaen ble summert for å lage en oppsummerende poengsum (område: 10-50); Lavere negativ påvirkning indikerer bedre resultater.] Nikotinabstinens [Minnesota Nicotine Abstinensskala-revidert; MNWS-R; 15 symptomer er vurdert etter intensitet med følgende skala: 0 = ingen, 1 = lett, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig. De første 9 elementene summeres for total poengsum (område: 0-36); høyere poengsum = mer alvorlig uttak.].

Tiltak vurdert ved følgende besøk: Baseline; Dag 7 (overvåkingsbesøk); Dag 14 (Dag før 24-timers abstinensperiode), Dag 16 (etter 24-timers abstinensperiode), og Dager 17-23 (7-dagers slutteforsøk).

Grunnlinje (dag 0), dag 7, 14, 16, 17, 19, 21 og 23
Vanlige bivirkninger av Galantamin Sjekkliste
Tidsramme: Grunnlinje (dag 0), dag 7, 14, 16, 17, 19, 21 og 23

Forsøkspersonene fullførte en sjekkliste for bivirkninger ved hvert enkelt studiebesøk i løpet av behandlingsperioden. Forsøkspersonene vurderte alvorlighetsgraden av 37 vanlige bivirkninger av galantamin på følgende skala: 0=ingen, 1=mild, 2=moderat, 3=alvorlig. Gjennomsnittet av alle elementene ble brukt til å lage en oppsummerende sideeffektscore (område for total oppsummeringsscore 0-3). Høyere score indikerer større alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Bivirkninger av galantamin ble vurdert ved følgende personlige sesjoner: Baseline-sesjon; Dag 7 (kort overvåkingsbesøk); Dag 14 (Dag før 24-timers abstinensperiode), Dag 16 (etter 24-timers abstinensperiode), og Dager 17-23 (i løpet av 7-dagers slutteforsøk).

Grunnlinje (dag 0), dag 7, 14, 16, 17, 19, 21 og 23

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. august 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2012

Først lagt ut (Anslag)

21. august 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. februar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2019

Sist bekreftet

1. januar 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere