- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01669538
Galantamiinin vaikutus lyhytaikaiseen pidättymiseen (GAL-K)
Koliiniesteraasin estäjien uudelleenkäyttö tupakoinnin lopettamista varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Galantamiinia, FDA:n hyväksymää Alzheimerin taudin hoitoa, käytetään kognitiivisten häiriöiden hoitoon lisäämällä asetyylikoliinia estämällä asetyylikoliiniesteraasientsyymiä. Ehdotamme satunnaistettua kaksoissokkoutettua lumekontrolloitua tutkimusta lyhytaikaisesta (23 päivää) galantamiinihoidosta.
Kahdeksankymmentä kroonista tupakoitsijaa suorittaa validoidun menettelyn uusien lääkkeiden seulomiseksi. Sama määrä koehenkilöitä jaetaan toiseen kahdesta ryhmästä: galantamiini-ER tai lumelääke. Molempien ryhmien osallistujat ottavat yhden kapselin joka päivä ja noudattavat samoja menettelyjä. Tämä ei ole ristikkäinen oikeudenkäynti.
Galantamiiniryhmään kuuluville osallistujille 1 viikon alkuvaiheen jälkeen (8 mg galantamiini-ER:ää päivässä) lääkitysannosta nostetaan 16 mg:aan vuorokaudessa galantamiini-ER:ää tutkimuksen loppuajaksi (päivään asti). 23).
Päivänä 15 tupakoijat aloittavat pakollisen 24 tunnin raittiuden, jota seuraa ohjelmoitu tupakoinnin tauko 16. päivänä. Tämän jälkeen tupakoitsijoita neuvotaan pidättymään alkoholista seuraavat 7 päivää (havaittu raittius). Tutkimuksen päätyttyä osallistujille tarjotaan tavallista tupakoinnin vieroitushoitoa.
Päivinä 0 (perustaso), 14 ja 16 koehenkilöt suorittavat seuraavat tietokonetehtävät: työmuistitehtävä (Visual/Spatial N-Back), jatkuvan huomion tehtävät (Penn Continuous Performance Task [PCPT-nl] ja XO-reaktioaika) Tehtävä), palautusmuistitehtävä (Word Recognition), häiriönhallintatehtävä (Stroop-testi) ja vasteen estotehtävä (Stop Signal Task).
Ensisijainen tulos on havaita muutokset käyttäytymissuorituskyvyssä ja subjektiiviset oireet kahden viikon galantamiinihoidon jälkeen ja 24 tunnin raittiuden jälkeen lähtötasoon verrattuna.
Tämä tutkimus antaa tietoa kolinergisen järjestelmän roolista lyhyen raittiuden aikana ja vähentääkö asetyylikoliinin lisääminen raittiuden aiheuttamia kognitiivisia oireita, jotka edistävät tupakoinnin uusiutumista. Tässä tutkimuksessa saadut tiedot voivat edelleen vahvistaa kognitiivisia suorituskykymittareita nikotiiniriippuvuuden endofenotyypeiksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tupakoitsijat, jotka ovat 18–60-vuotiaita ja ilmoittavat polttaneensa vähintään 10 savuketta (mentolia ja ei-mentolia) päivässä vähintään viimeisen 6 kuukauden ajan.
- Kiinnostus tupakoinnin lopettamiseen seuraavien 2-6 kuukauden aikana.
- Terve tutkimuslääkärin määrittämänä lääketieteellisen arvioinnin perusteella, mukaan lukien sairaushistoria ja lääkärintarkastus sekä psykiatrinen arviointi.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus, joka sisältää yhdistetyssä suostumuksessa ja HIPAA-lomakkeessa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimukseen osallistuessaan (esim. kondomit ja siittiöiden torjunta-aineet, suun kautta otettava ehkäisyvalmiste, Depo-provera-injektio, ehkäisylastari, munanjohtimien sidonta).
Poissulkemiskriteerit:
Tupakointikäyttäytyminen
- Purutupakan, nuuskan ja/tai nuuskan käyttö.
- Nykyinen ilmoittautuminen tupakoinnin vieroitusohjelmaan tai muiden tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettujen lääkkeiden käyttö viimeisen kuukauden aikana tai aiot tehdä jommankumman seuraavan kahden kuukauden aikana.
- Anna hiilimonoksidin (CO) hengitysnäytteen lukema, joka on alle 10 miljoonasosaa (ppm) joko imu- tai lähtötilanteessa.
Alkoholi/huumeet
- Elinikäinen päihteiden väärinkäyttö (muiden kuin nikotiinin) ja/tai parhaillaan päihteiden väärinkäytön (esim. alkoholi, opioidit, kokaiini, piristeet, PCP, bentsodiatsepiinit tai tutkimuskielletyt lääkkeet/virkistyshuumeet) hoitoon saaneen päihteen väärinkäytön (esim. alkoholin, opioidien, kokaiinin, piristeiden, PCP:n, bentsodiatsepiinien tai tutkimuksessa kiellettyjen lääkkeiden/virkistyshuumeiden) aiheuttaman hoidon aikana tehdyn omaraportin perusteella puhelimen näytöllä ja/tai MINI:n kautta sisäänottokäynnin aikana.
- Nykyinen alkoholinkulutus, joka ylittää 25 vakiojuomaa/viikko viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Antaa hengityksen alkoholipitoisuuden (BrAC) lukeman, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 0,01 saanti-, lähtö- tai testauspäivinä.
- Positiivinen virtsan huumeseulonta kokaiinin, amfetamiinien, metamfetamiinien, bentsodiatsepiinien, PCP:n, metadonin, barbituraattien ja opiaattien suhteen ottokäynnillä, peruskäynnillä tai testauspäivinä.
Lääketieteellinen
- Naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta seuraavan 3 kuukauden aikana tai imettävät; Kaikille naispuolisille koehenkilöille on tehtävä virtsaraskaustesti Intake-käynnillä ja heidän tulee kirjallisesti suostua käyttämään hyväksyttyä ehkäisymenetelmää. Ilmoittautumisen jälkeen kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään raskaustestit peruskäynnillä ja testauspäivillä.
- Alzheimerin taudin tai dementian diagnoosi.
- Nykyinen syövän hoito tai diagnosoitu syöpä (paitsi tyvisolusyöpä) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Maksan/munuaisten vajaatoiminta, mahahaava, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.
- Astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
- Epänormaalit sydämen rytmit, takykardia ja/tai sydän- ja verisuonitaudit (aivohalvaus, angina pectoris, sydänkohtaus) historiassa (viimeisten 6 kuukauden aikana). Tutkimuslääkäri/terveydenhuollon tarjoaja arvioi nämä olosuhteet tapauskohtaisesti.
- Vakava tai epävakaa sairaus viimeisen 6 kuukauden aikana tutkimuslääkärin/terveydenhuollon tarjoajan määrittämänä.
- Kliinisesti merkittävät poikkeavuudet lääkärintarkastuksessa ja elintoiminnoissa. Tutkimuslääkäri/terveydenhuollon tarjoaja arvioi poikkeamat ja kelpoisuus määritellään tapauskohtaisesti.
- Mikä tahansa heikkeneminen (fyysinen ja/tai neurologinen), mukaan lukien näkö- tai muu heikkeneminen, joka estää kognitiivisten tehtävien suorittamisen.
- Hallitsematon korkea verenpaine (systolinen verenpaine yli 160 ja/tai diastolinen verenpaine yli 100).
- Kuulon heikkeneminen, merkittävä kuulonmenetys (yli 20 % kummassakin korvassa), sisäkorvaistutteet tai bilateraaliset kuulolaitteet.
- Aivovamman historia.
- Aiempi epilepsia tai kohtaushäiriö.
- Värisokeus.
- Alhainen tai rajallinen älyllinen toiminta – määritetään saamalla alle 90 pisteet Shipley Institute of Living Scale (SILS) -skaalasta, joka korreloi Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ -testin kanssa (annettiin sisäänottokäynnillä) .
Psykiatriset poissulkemiset (määritetään itseraportin avulla puhelimen näytöllä ja/tai MINI:n kautta sisäänottokäynnin aikana)
- Nykyinen vakavan masennuksen diagnoosi. Henkilöt, joilla on ollut vakava masennus, remissiossa 6 kuukautta tai pidempään, ovat tukikelpoisia edellyttäen, että heitä ei suljeta pois lääkkeiden perusteella (alla).
- Itsemurhariskipisteet MINI:llä yli 0.
- Skitsofrenian, psykoosin ja/tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön historia tai nykyinen diagnoosi.
- Nykyinen tai mennyt hypomaaninen/maaninen jakso.
- Nykyinen tai aiemmin diagnosoitu tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (ADHD).
Lääkitys
- Nykyinen käyttö, äskettäinen lopettaminen (viime kuukauden sisällä) kaikenlaisten tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettujen lääkkeiden (eli Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix, nikotiinikorvaushoito) käytöstä.
Jonkin seuraavista nykyinen käyttö tai äskettäinen lopettaminen (viimeisten 60 päivän aikana):
- Ahdistuneisuus- tai paniikkihäiriölääkkeet.
- Antipsykoottiset lääkkeet.
- Mielialaa stabiloivat aineet (esim. litium, Lamictal/lamotrigiini, Neurontin/gabapentiini, Topamax/topiramaatti, valproiinihappo, Tegretol/karbamatsepiini).
- Masennuslääkkeet (esim. Wellbutrin, MAOI:t, SSRI:t, trisykliset masennuslääkkeet).
- Resepti stimulantit (esim. Provigil, Ritalin, Adderall).
- Systeemiset steroidit (esim. prednisoni).
- Alzheimerin taudin lääkkeet (esim. asetyylikoliiniesteraasin estäjät (ACI), Arisept/donepetsiili, Exelon/rivastigmiini, Takriini tai memantiini).
- Parkinsonin taudin lääkkeet (esim. Cogentin/bentstropiini).
- Ärtyvän suolen oireyhtymälääke (esim. Dicylomine/Bentyl).
- Sydänlääkkeet (esim. kinidiini tai Procardia/nifedipiini).
- Peptisen haavataudin lääke (esim. Zantac/ranitidiini).
- Lihasrelaksantit (esim. Soma/karisoprodoli, anektiini/sukkinyylikoliini).
- Sienilääke (esim. Nizoral/ketokonatsoli).
- Kouristuksia estävät lääkkeet (esim. Ativan, Banzel, Carbatrol, Dilantin, Lamictal, Gabitril, Lyrica, Neurontin, Tegretol, Topamax).
- COPD-lääkitys (esim. Atrovent/ipratropiumbromidi).
- Virtsaretentiolääkkeet (esim. Duvoid/betanekoli, Proscar/finasteridi, Avodart/dutasteridi, dibentsyyli/fenoksibentsamiini, regitiini/fentolamiini).
- Silmälääkkeet (esim. Atropiini).
Jommankumman seuraavista päivittäinen käyttö:
- Opiaattia sisältävät lääkkeet krooniseen kipuun (Duragesic/fentanyylilaastarit, Percocet, Oxycontin).
- Astman lääkkeet (albuteroli, Serevent, Combivent, Advair, Flovent, Azmacort, Symbicort).
- Tunnettu lääkeallergia tutkimuslääkkeelle.
Koehenkilöitä kehotetaan pidättymään tutkimuksessa kiellettyjen lääkkeiden/lääkkeiden (sekä virkistys- että reseptilääkkeiden) käyttämisestä koko tutkimukseen osallistumisensa ajan. Kun lopullinen kelpoisuus on vahvistettu, koehenkilöt, jotka ilmoittavat ottaneensa vasta-aiheisia lääkkeitä tutkimusjakson aikana, voivat pysyä kelvollisina vain, jos tutkimuslääkäri ja/tai päätutkija toteaa, että vasta-aiheiset lääkkeet vaikuttavat tutkimukseen tai eivät vaikuttaneet tutkimukseen. suunnittelu, tietojen laatu ja/tai kohteen turvallisuus/hyvinvointi. Koehenkilöt saavat ottaa tutkimuksen aikana tarpeellisia reseptilääkkeitä, jotka eivät sisälly poissulkemisluetteloon.
Yleiset poikkeukset
- Nykyinen, odotettu tai vireillä oleva ilmoittautuminen toiseen tutkimusohjelmaan seuraavien 2–3 kuukauden aikana, mikä voi mahdollisesti vaikuttaa koehenkilön turvallisuuteen ja/tai tutkimustietoihin/suunnitteluun päätutkijan ja/tai tutkimuslääkärin määrittelemällä tavalla.
- Ei aio asua alueella seuraaviin kahteen kuukauteen.
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, sairaus, häiriö tai samanaikainen lääkitys, joka voi vaarantaa osallistujan turvallisuuden tai hoidon päätutkijan ja/tai tutkimuslääkärin määrittelemällä tavalla.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta tai suorittaa mitään päätutkijan määrittämiä tutkimustehtäviä.
- Neurokognitiivisten arvioiden suorittaminen ja/tai tutkimuslääkkeiden käyttö CIRNA:ssa viimeisten 6 kuukauden aikana, mikä saattaa vaikuttaa päätutkijan määrittämien tutkimustehtävien suorittamiseen.
- Ei pysty kommunikoimaan tehokkaasti englanniksi (lukeminen, kirjoittaminen, puhuminen).
- Puuttuu vähintään 2 peräkkäistä hoitokertaa tai vähintään 3 hoitokertaa lääkitysjakson aikana.
- 2 tai useampi peräkkäinen annosta puuttuu lääkitysjakson aikana.
- Puuttuu 3 tai useampia annosta koko lääkitysjakson aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Galantamiini
Galantamiinihydrobromidi-ER:tä (pidennetty vapautuminen) markkinoidaan tällä hetkellä Alzheimerin taudin hoitoon. Annostusohjelma noudattaa FDA:n hyväksymiä ohjeita. Tutkimushoidon ensimmäisen viikon aikana osallistujat ottavat 8 mg galantamiini-ER:ää päivässä mieluiten ruoan kanssa. 8 mg on pienin annos, ja tämä ajanjakso on suunniteltu tuomaan lääke heidän elimistöönsä. Ensimmäisen viikon jälkeen osallistujat lisäävät päivittäistä annosta 16 mg:aan. He jatkavat 16 mg:n annoksella päivittäin hoitojakson loppuun saakka yhteensä 23 päivän ajan aktiivisella tutkimuslääkehoidolla. Pennsylvanian yliopiston Investigational Drug Service ostaa, kapseloi ja pakkaa läpipainopakkauksiin galantamiinin. Sekä aktiivinen lääkitys että lumelääke näyttävät samalta. |
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plaseboa (sokeripilleri) saaneet osallistujat ottavat yhden kapselin päivässä, mieluiten ruoan kanssa, yhteensä 23 päivän ajan. He noudattavat samoja ohjeita ja suorittavat samat toimenpiteet kuin aktiivisessa hoidossa. Pennsylvanian yliopiston Investigational Drug Service ostaa, kapseloi ja pakkaa läpipainopakkauksiin lumelääkkeen ainesosat (sakkaroositäyteaine ja geelikapselit). Sekä aktiivinen lääkitys että lumelääke näyttävät samalta. |
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Savuttomien päivien kokonaismäärä (biokemiallisesti vahvistettu) 7 päivän lopetusyrityksen aikana.
Aikaikkuna: Päivät 17-23
|
Päivä 17 aloittaa 7 päivän lopetusyrityksen, jonka aikana arvioidaan raittiuspäivien kokonaismäärä.
|
Päivät 17-23
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognitiivinen suorituskyky
Aikaikkuna: Perustaso (päivä 0), päivä 14 (päivä ennen 24 tunnin raittiusjakson alkua), päivä 16 (24 tunnin raittiusjakson päätyttyä)
|
Osallistujat suorittavat neurokognitiivisia testejä, jotka on suunniteltu testaamaan työmuistia ja tarkkaavaisuutta.
Nämä testit ovat samanlaisia kuin tietokonepelit, sillä osallistujat painavat nappia vastauksena näkemiinsä kuviin.
|
Perustaso (päivä 0), päivä 14 (päivä ennen 24 tunnin raittiusjakson alkua), päivä 16 (24 tunnin raittiusjakson päätyttyä)
|
|
Subjektiiviset oireet
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0), päivät 7, 14, 16, 17, 19, 21 ja 23
|
Tupakointi kehottaa [Questionnaire of Smoking Urges-Brief; QSU-B; 10 pistettä, jotka on arvioitu 7 pisteen asteikolla (1 = täysin eri mieltä, 7 = täysin samaa mieltä) ja summattu kokonaispistemääräksi (alue: 10-70). Korkeammat pisteet = suurempi halu tupakoida.] Negatiivinen mieliala [Negatiivinen Affect -asteikko (10 kohtaa) Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulusta; PANAS; 20 kohteen Likert-muotoinen mitta; Alaasteikko summattiin yhteenvetopisteiden luomiseksi (alue: 10-50); Pienempi negatiivinen vaikutus osoittaa parempia tuloksia.] Nikotiinivieroitus [Minnesota Nicotine Drawal Scale-Revised; MNWS-R; 15 oiretta on arvioitu voimakkuuden mukaan seuraavalla asteikolla: 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = lievä, 3 = keskivaikea, 4 = vaikea. Ensimmäiset 9 kohtaa lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi (alue: 0-36); korkeammat pisteet = vakavampi vieroitus.]. Seuraavilla käynneillä arvioidut toimenpiteet: Lähtötilanne; Päivä 7 (seurantakäynti); Päivä 14 (päivä ennen 24 tunnin raittiutta), päivä 16 (24 tunnin raittiusjakson jälkeen) ja päivät 17-23 (7 päivän lopetusyritys). |
Lähtötilanne (päivä 0), päivät 7, 14, 16, 17, 19, 21 ja 23
|
|
Galantamiinin yleiset sivuvaikutukset tarkistuslista
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0), päivät 7, 14, 16, 17, 19, 21 ja 23
|
Koehenkilöt täyttivät sivuvaikutusten tarkistuslistan jokaisella henkilökohtaisella tutkimuskäynnillä hoitojakson aikana. Koehenkilöt arvioivat galantamiinin 37 yleisen sivuvaikutuksen vakavuuden seuraavalla asteikolla: 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = keskivaikea, 3 = vakava. Kaikkien kohteiden keskiarvoa käytettiin luomaan yhteenvetosivuvaikutuspisteet (yhteenvetopisteiden vaihteluväli 0-3). Korkeammat pisteet osoittavat sivuvaikutusten vakavuutta. Galantamiinin sivuvaikutuksia arvioitiin seuraavissa henkilökohtaisissa istunnoissa: Lähtötilanne; Päivä 7 (lyhyt seurantakäynti); Päivä 14 (päivä ennen 24 tunnin raittiusjaksoa), päivä 16 (24 tunnin raittiusjakson jälkeen) ja päivät 17-23 (7 päivän lopetusyrityksen aikana). |
Lähtötilanne (päivä 0), päivät 7, 14, 16, 17, 19, 21 ja 23
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Tupakan käyttöhäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Nootrooppiset aineet
- Koliiniesteraasin estäjät
- Parasympatomimeetit
- Galantamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 815789
- UPCC15912 (Muu tunniste: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania)
- K23DA035295 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .