- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01669538
Wpływ galantaminy na krótkoterminową abstynencję (GAL-K)
Zmiana przeznaczenia inhibitorów cholinoesterazy do zaprzestania palenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Galantamina, zatwierdzony przez FDA środek do leczenia choroby Alzheimera, jest stosowany w leczeniu zaburzeń poznawczych poprzez wzmacnianie acetylocholiny poprzez hamowanie enzymu, acetylocholinoesterazy. Proponujemy randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie dotyczące krótkotrwałego (23 dni) leczenia galantaminą.
Osiemdziesięciu nałogowych palaczy przejdzie zatwierdzoną procedurę badania nowych leków. Równa liczba osób zostanie przydzielona do jednej z dwóch grup: galantamina-ER lub placebo. Uczestnicy w obu grupach będą codziennie przyjmować jedną kapsułkę i postępować zgodnie z tymi samymi procedurami. To nie jest próba krzyżowa.
W przypadku uczestników z grupy otrzymującej galantaminę, po początkowej 1-tygodniowej fazie wprowadzania leku (8 mg dziennie galantaminy-ER), dawka leku zostanie zwiększona do 16 mg dziennie galantaminy-ER przez pozostałą część badania (do Dnia 23).
W dniu 15 palacze rozpoczną obowiązkową 24-godzinną abstynencję, po której nastąpi zaprogramowana przerwa w paleniu w dniu 16. Następnie palacze zostaną poinstruowani, aby powstrzymali się od palenia przez następne 7 dni (obserwowana abstynencja). Po zakończeniu badania uczestnikom zostanie zaproponowana standardowa terapia wspomagająca rzucanie palenia.
W dniach 0 (linia podstawowa), 14 i 16 uczestnicy wykonają następujące zadania komputerowe: zadanie pamięci roboczej (wizualne/przestrzenne N-Back), zadania podtrzymujące uwagę (zadanie Penn Continuous Performance Task [PCPT-nl] i czas reakcji XO zadanie), zadanie przywołania pamięci (rozpoznawanie słów), zadanie kontroli zakłóceń (test Stroopa) i zadanie hamowania odpowiedzi (zadanie sygnału zatrzymania).
Podstawowym wynikiem jest identyfikacja zmian w zachowaniach i objawach subiektywnych po dwóch tygodniach leczenia galantaminą i po 24 godzinach abstynencji w porównaniu z wartością wyjściową.
Badanie to dostarczy informacji na temat roli układu cholinergicznego podczas krótkiej abstynencji oraz tego, czy zwiększenie acetylocholiny zmniejsza objawy poznawcze wywołane abstynencją, które sprzyjają nawrotowi palenia. Informacje uzyskane w tym badaniu mogą dodatkowo ustalić miary wydajności poznawczej jako endofenotypy uzależnienia od nikotyny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Palacze w wieku od 18 do 60 lat, którzy deklarują, że palą co najmniej 10 papierosów (mentolowych i bezmentolowych) dziennie przez co najmniej ostatnie 6 miesięcy.
- Zainteresowanie rzuceniem palenia w ciągu najbliższych 2 do 6 miesięcy.
- Zdrowy zgodnie z oceną lekarza prowadzącego badanie na podstawie oceny medycznej obejmującej wywiad lekarski i badanie fizykalne oraz ocenę psychiatryczną.
- Zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody, co obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w połączonym formularzu zgody i HIPAA.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie medycznie akceptowanej metody kontroli urodzeń podczas udziału w badaniu (np.
Kryteria wyłączenia:
Zachowanie związane z paleniem
- Używanie tytoniu do żucia, tabaki i/lub snusu.
- Aktualne zapisanie się do programu rzucania palenia lub stosowanie innych leków pomagających w rzuceniu palenia w ciągu ostatniego miesiąca lub plany w ciągu najbliższych 2 miesięcy.
- Dostarcz próbkę tlenku węgla (CO) w wydychanym powietrzu o stężeniu poniżej 10 części na milion (ppm) podczas wizyty wlotowej lub podstawowej.
Alkohol/narkotyki
- Historia nadużywania substancji (innych niż nikotyna) w ciągu całego życia i/lub obecnie leczonych z powodu nadużywania substancji (np. alkoholu, opioidów, kokainy, środków pobudzających, PCP, benzodiazepin lub leków zabronionych w badaniu/leków rekreacyjnych) na podstawie samoopisu podczas na ekranie telefonu i/lub przez MINI podczas Wizyty Przyjęć.
- Bieżące spożycie alkoholu przekraczające 25 standardowych porcji tygodniowo w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Zapewnienie odczytu stężenia alkoholu w wydychanym powietrzu (BrAC) większego lub równego 0,01 w dniach spożycia, linii podstawowej lub dni badania.
- Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu na obecność kokainy, amfetamin, metamfetamin, benzodiazepin, PCP, metadonu, barbituranów i opiatów podczas wizyty wstępnej, wizyty wyjściowej lub w dniach testowania.
Medyczny
- Kobiety w ciąży, planujące ciążę w ciągu najbliższych 3 miesięcy lub karmiące piersią; wszystkie kobiety zostaną poddane testowi ciążowemu z moczu podczas wizyty wstępnej i muszą wyrazić pisemną zgodę na stosowanie zatwierdzonej metody antykoncepcji. Po rejestracji testy ciążowe zostaną przeprowadzone podczas wizyty początkowej iw dniach badań dla wszystkich kobiet w wieku rozrodczym.
- Diagnoza choroby Alzheimera lub demencji.
- Obecne leczenie raka lub rozpoznanie raka (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Niewydolność wątroby/nerek, choroba wrzodowa żołądka, łagodny przerost prostaty.
- Astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
- Historia (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) nieprawidłowych rytmów serca, tachykardii i/lub chorób sercowo-naczyniowych (udar, dusznica bolesna, zawał serca). Warunki te będą indywidualnie oceniane przez lekarza prowadzącego badanie/świadczeniodawcę opieki zdrowotnej.
- Poważna lub niestabilna choroba w ciągu ostatnich 6 miesięcy, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego badanie/świadczeniodawcę opieki zdrowotnej.
- Klinicznie istotne nieprawidłowości w badaniu fizykalnym i parametrach życiowych na ekranie medycznym. Nieprawidłowości zostaną ocenione przez lekarza prowadzącego badanie/dostawcę opieki zdrowotnej, a kwalifikowalność zostanie określona indywidualnie dla każdego przypadku.
- Jakiekolwiek upośledzenie (fizyczne i/lub neurologiczne), w tym upośledzenie wzroku lub inne upośledzenie uniemożliwiające wykonywanie zadań poznawczych.
- Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi (ciśnienie skurczowe powyżej 160 i/lub ciśnienie rozkurczowe powyżej 100).
- Upośledzenie słuchu, znaczny ubytek słuchu (ponad 20% w każdym uchu), implanty ślimakowe lub dwustronne aparaty słuchowe.
- Historia urazu mózgu.
- Historia padaczki lub zaburzenia napadowego.
- Ślepota barw.
- Niskie lub graniczne funkcjonowanie intelektualne - określone przez uzyskanie wyniku poniżej 90 w Shipley Institute of Living Scale (SILS), który koreluje z testem IQ Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ (podawanym podczas wizyty Intake) .
Wykluczenia psychiatryczne (określone na podstawie samoopisu na ekranie telefonu i/lub za pośrednictwem MINI podczas wizyty wstępnej)
- Obecna diagnoza dużej depresji. Osoby z historią dużej depresji, w remisji przez 6 miesięcy lub dłużej, kwalifikują się, pod warunkiem, że nie są wykluczone na podstawie leków (poniżej).
- Wynik ryzyka samobójstwa na MINI większy niż 0.
- Historia lub aktualna diagnoza schizofrenii, psychozy i / lub choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Obecny lub przeszły epizod hipomaniakalny/maniakalny.
- Obecna lub przebyta diagnoza zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Lek
- Obecne stosowanie, niedawne odstawienie (w ciągu ostatniego miesiąca) jakiejkolwiek formy leków wspomagających rzucanie palenia (tj. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix, nikotynowa terapia zastępcza).
Bieżące stosowanie lub niedawne zaprzestanie (w ciągu ostatnich 60 dni) któregokolwiek z poniższych:
- Leki przeciwlękowe lub napadowe.
- Leki przeciwpsychotyczne.
- Stabilizatory nastroju (np. Lit, Lamictal/lamotrygina, Neurontin/gabapentyna, Topamax/topiramat, kwas walproinowy, Tegretol/karbamazepina).
- Leki przeciwdepresyjne (np. Wellbutrin, IMAO, SSRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne).
- Stymulanty na receptę (np. Provigil, Ritalin, Adderall).
- Sterydy ogólnoustrojowe (np. Prednizon).
- Leki stosowane w chorobie Alzheimera (np. inhibitory acetylocholinoesterazy (ACI), Aricept/donepezil, Exelon/rywastygmina, takryna lub memantyna).
- Leki na chorobę Parkinsona (np. Cogentin/benzotropina).
- Leki na zespół jelita drażliwego (np. Dicylomine/Bentyl).
- Leki nasercowe (np. chinidyna lub procardia/nifedypina).
- Leki na chorobę wrzodową (np. Zantac/ranitydyna).
- Leki zwiotczające mięśnie (np. Soma/carisoprodol, Anectine/succinylcholine).
- Leki przeciwgrzybicze (np. Nizoral/ketokonazol).
- Leki przeciwpadaczkowe (np. Ativan, Banzel, Carbatrol, Dilantin, Lamictal, Gabitril, Lyrica, Neurontin, Tegretol, Topamax).
- leki na POChP (np. bromek Atrovent/Ipratropium).
- Leki na zatrzymanie moczu (np. Duvoid/bethanechol, Proscar/finasteryd, Avodart/dutasteryd, dibenzylina/fenoksybenzamina, Regityna/fentolamina).
- Leki do oczu (np. Atropina).
Codzienne korzystanie z któregokolwiek z poniższych:
- Leki zawierające opiaty na przewlekły ból (plastry Duragesic/fentanyl, Percocet, Oxycontin).
- Leki na astmę (albuterol, Serevent, Combivent, Advair, Flovent, Azmacort, Symbicort).
- Znana alergia na badany lek.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby powstrzymali się od używania jakichkolwiek zabronionych w badaniu narkotyków/leków (zarówno rekreacyjnych, jak i na receptę) przez cały czas udziału w badaniu. Po ostatecznym potwierdzeniu kwalifikacji uczestnicy, którzy zgłoszą przyjmowanie przeciwwskazanych leków w trakcie okresu badania, mogą nadal kwalifikować się tylko wtedy, gdy lekarz prowadzący badanie i/lub główny badacz ustali, że przeciwwskazane leki mają/nie miały wpływu na badanie projektu, jakości danych i/lub bezpieczeństwa/dobrobytu uczestników. Uczestnicy mogą przyjmować niezbędne leki na receptę, które nie znajdują się na liście wykluczeń podczas badania.
Ogólne wyłączenia
- Obecna, przewidywana lub oczekująca rejestracja do innego programu badawczego w ciągu najbliższych 2-3 miesięcy, która mogłaby potencjalnie wpłynąć na bezpieczeństwo uczestników i/lub dane/projekt badania, zgodnie z ustaleniami głównego badacza i/lub lekarza prowadzącego badanie.
- Nie planuje mieszkać w okolicy przez następne dwa miesiące.
- Jakikolwiek stan chorobowy, choroba, zaburzenie lub towarzyszące leki, które mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub leczeniu, zgodnie z ustaleniami głównego badacza i/lub lekarza prowadzącego badanie.
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody lub wykonania któregokolwiek z zadań badawczych określonych przez głównego badacza.
- Ukończenie ocen neurokognitywnych i/lub stosowanie badanych leków w CIRNA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, które mogą mieć wpływ na wyniki w zadaniach badawczych określonych przez głównego badacza.
- Nie jest w stanie skutecznie komunikować się w języku angielskim (czytanie, pisanie, mówienie).
- Opuszczenie 2 lub więcej kolejnych sesji lub 3 lub więcej sesji w okresie leczenia.
- Pominięcie 2 lub więcej kolejnych dawek w okresie leczenia.
- Brak 3 lub więcej dawek w całym okresie leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Galantamina
Bromowodorek galantaminy-ER (o przedłużonym uwalnianiu) jest obecnie sprzedawany do leczenia choroby Alzheimera. Schemat dawkowania jest zgodny z wytycznymi zatwierdzonymi przez FDA. Przez pierwszy tydzień badanego leczenia uczestnicy będą przyjmować codziennie 8 mg galantaminy-ER, najlepiej z jedzeniem. 8mg to najniższa dawka i ten okres ma na celu wprowadzenie leku do ich organizmu. Po pierwszym tygodniu uczestnicy zwiększą swoją dzienną dawkę do 16 mg. Pozostaną oni na dziennej dawce 16 mg do końca okresu leczenia łącznie przez 23 dni na aktywnym badanym leku. Galantamina zostanie zakupiona, kapsułkowana i zapakowana w blistry przez Investigational Drug Service na Uniwersytecie Pensylwanii. Zarówno aktywny lek, jak i placebo będą wyglądać identycznie. |
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy przydzieleni do ramienia placebo (pigułka cukrowa) będą przyjmować jedną kapsułkę dziennie, najlepiej z jedzeniem, łącznie przez 23 dni. Będą postępować zgodnie z tymi samymi instrukcjami i wykonywać te same procedury, co w przypadku aktywnego leczenia. Składniki placebo (wypełniacz sacharozy i kapsułki żelowe) zostaną zakupione, kapsułkowane i zapakowane w blistry przez Investigational Drug Service na University of Pennsylvania. Zarówno aktywny lek, jak i placebo będą wyglądać identycznie. |
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita liczba dni bez dymu tytoniowego (zweryfikowana biochemicznie) podczas 7-dniowej próby rzucenia palenia.
Ramy czasowe: Dni 17-23
|
Dzień 17 będzie początkiem 7-dniowej próby rzucenia palenia, podczas której oceniona zostanie łączna liczba dni abstynencji.
|
Dni 17-23
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność poznawcza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (Dzień 0), Dzień 14 (dzień przed rozpoczęciem 24-godzinnego okresu abstynencji), Dzień 16 (po zakończeniu 24-godzinnego okresu abstynencji)
|
Uczestnicy wypełnią testy neurokognitywne mające na celu sprawdzenie pamięci roboczej i uwagi.
Testy te są podobne do gier komputerowych, w których uczestnicy naciskają przycisk w odpowiedzi na obrazy, które widzą.
|
Wartość wyjściowa (Dzień 0), Dzień 14 (dzień przed rozpoczęciem 24-godzinnego okresu abstynencji), Dzień 16 (po zakończeniu 24-godzinnego okresu abstynencji)
|
|
Objawy subiektywne
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 0), dni 7, 14, 16, 17, 19, 21 i 23
|
Zachęty do palenia [Kwestionariusz nakłaniania do palenia – krótki; QSU-B; 10 pozycji ocenianych na 7-stopniowej skali (1=zdecydowanie się nie zgadzam, 7=zdecydowanie się zgadzam) i sumowanych do wyniku całkowitego (zakres: 10-70). Wyższe wyniki = większa chęć zapalenia.] Nastrój negatywny [Skala Afektu Negatywnego (10 pozycji) z Harmonogramu Afektu Pozytywnego i Negatywnego; PANA; 20-itemowa miara w formacie Likerta; Podskale zostały zsumowane w celu uzyskania wyniku sumarycznego (zakres: 10-50); Niższy negatywny wpływ wskazuje na lepsze wyniki.] Odstawienie nikotyny [Minnesota Nicotine Withdrawal Scale-Revised; MNWS-R; 15 objawów ocenia się pod względem intensywności w następującej skali: 0=brak, 1=lekkie, 2=łagodne, 3=umiarkowane, 4=ciężkie. Pierwszych 9 pozycji sumuje się do wyniku końcowego (zakres: 0-36); wyższe wyniki = cięższe wycofanie.]. Środki oceniane podczas następujących wizyt: Wartość wyjściowa; Dzień 7 (wizyta monitorująca); Dzień 14 (dzień przed 24-godzinnym okresem abstynencji), Dzień 16 (po 24-godzinnym okresie abstynencji) i Dni 17-23 (7-dniowa próba rzucenia palenia). |
Wartość wyjściowa (dzień 0), dni 7, 14, 16, 17, 19, 21 i 23
|
|
Lista kontrolna częstych skutków ubocznych galantaminy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 0), dni 7, 14, 16, 17, 19, 21 i 23
|
Uczestnicy wypełniali listę kontrolną skutków ubocznych podczas każdej osobistej wizyty studyjnej w trakcie okresu leczenia. Badani oceniali nasilenie 37 powszechnych skutków ubocznych galantaminy w następującej skali: 0=brak, 1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=ciężkie. Średnia ze wszystkich pozycji została wykorzystana do stworzenia sumarycznej punktacji skutków ubocznych (zakres dla sumarycznej punktacji sumarycznej 0-3). Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie działań niepożądanych. Skutki uboczne galantaminy oceniano podczas następujących sesji osobistych: Sesja wyjściowa; Dzień 7 (krótka wizyta monitorująca); Dzień 14 (dzień przed 24-godzinnym okresem abstynencji), Dzień 16 (po 24-godzinnym okresie abstynencji) i Dni 17-23 (podczas 7-dniowej próby rzucenia palenia). |
Wartość wyjściowa (dzień 0), dni 7, 14, 16, 17, 19, 21 i 23
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z używaniem tytoniu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Środki nootropowe
- Inhibitory cholinoesterazy
- Parasympatykomimetyki
- Galantamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 815789
- UPCC15912 (Inny identyfikator: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania)
- K23DA035295 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .