영상 심장 아밀로이드증: F-18 Florbetapir 양전자 방출 단층 촬영을 사용한 파일럿 연구

F-18 플로르베타피르는 알츠하이머병 환자의 뇌에서 베타-아밀로이드 침착을 이미지화하기 위한 여러 임상 시험에서 연구되었습니다. Florbetapir F-18은 2000명 이상의 인간 피험자에 대한 연구에서 내약성이 우수했습니다. 인간에 대한 생체분포 연구에서 주로 간담즙 배설이 밝혀졌습니다. 추적자는 약 20분 안에 혈액 풀에서 빠르게 제거됩니다. 이 방사성 추적자는 알츠하이머병이 의심되는 피험자에서 뇌 아밀로이드의 임상 영상화를 위해 최근 승인되었습니다. 연구자들은 심장 아밀로이드증을 영상화하기 위한 잠재적인 유용성을 평가하기 위해 파일럿 연구에서 오프 라벨 표시에 대해 이 FDA 승인 방사성 추적자를 테스트할 것을 제안합니다.

아밀로이드 관련 심장 질환은 침윤으로 인한 LV 벽 비후와 관련이 있습니다. 그러나이 심근 벽 비후는 고혈압이나 대동맥 협착증으로 인해 심장에 대한 후부하 증가로 인한 좌심실 근세포 비대와 명확하게 구별되지 않습니다. 일반적으로 아밀로이드증의 전형적인 에코 특징을 가진 심근 또는 기타 조직 생검이 아밀로이드증을 확인하는 데 필요합니다. 이 파일럿 연구는 아밀로이드 단백질(F-18 Florbetapir)을 표적으로 하는 특정 방사성 추적자를 사용하여 심장 아밀로이드 부하를 측정할 수 있는지 여부를 이해하기 위해 고안되었습니다. 이 시점에서 F-18 Florbetapir가 AL 또는 TTR 아밀로이드 단백질 또는 둘 다에 결합하거나 둘 다에 결합하지 않을 것이라는 것은 알려지지 않았습니다. 조사관은 이러한 차이점을 이해하기 위해 AL 환자 15명과 TTR 아밀로이드증 환자 15명을 연구하고자 합니다. 조사관은 또한 혈액 풀(AL 아밀로이드 질환)에서 순환하는 아밀로이드 단백질의 신호 대 잡음비가 심근 아밀로이드 섭취의 우수한 차별화를 허용하는지 이해하고자 합니다. 심장 아밀로이드증이 없는 15명의 개인도 이 연구의 대조군으로 등록할 것입니다.

제안된 연구의 목적은 이 질병에서 심장 손상의 메커니즘을 더 잘 이해하기 위해 정량적 PET를 사용하여 심장 아밀로이드증에서 심근 F-18 Florbetapir 흡수를 자세히 조사하는 것입니다. 이 연구의 두 번째 목표는 30일 이내에 두 번째 F-18 플로르베타피르 스캔을 위해 돌아온 아밀로이드증 환자의 하위 집합에서 심근의 F-18 플로르베타피르 영상화의 재현성을 결정하는 것입니다.