心脏淀粉样变性成像：使用 F-18 Florbetapir 正电子发射断层扫描的初步研究

F-18 florbetapir 已在多项临床试验中进行研究，以成像阿尔茨海默氏病患者大脑中的 β-淀粉样蛋白沉积。 Florbetapir F-18 在超过 2000 名人类受试者的研究中得到了良好的耐受性。 人体生物分布研究表明主要通过肝胆排泄。 示踪剂会在大约 20 分钟内从血池中迅速清除。 这种放射性示踪剂最近已被批准用于对疑似阿尔茨海默病患者的脑淀粉样蛋白进行临床成像。 研究人员建议在一项试点研究中测试这种 FDA 批准的放射性示踪剂的标签外适应症，以评估其对心脏淀粉样变性成像的潜在效用（如果有的话）。

淀粉样蛋白相关心脏病与由于浸润导致的 LV 壁增厚有关；然而，这种心肌壁增厚与高血压或主动脉瓣狭窄引起的心脏后负荷增加导致的左心室肌细胞肥大无法明确区分。 通常需要具有淀粉样变性典型回声特征的心肌或其他组织活检来确认淀粉样变性。 这项试点研究旨在了解是否可以使用针对淀粉样蛋白 (F-18 Florbetapir) 的特定放射性示踪剂来测量心脏淀粉样蛋白负荷。 目前尚不清楚 F-18 Florbetapir 是否会与 AL 或 TTR 淀粉样蛋白结合，或两者结合，或两者都不结合。 研究人员想研究 15 名 AL 患者和 15 名 TTR 淀粉样变性患者，以了解这些差异（如果有的话）。 研究人员还试图了解血池中循环淀粉样蛋白（AL 淀粉样蛋白病）的信噪比是否可以很好地区分心肌淀粉样蛋白的摄取。 15 名没有心脏淀粉样变性的人也将作为本研究的对照。

拟议研究的目的是使用定量 PET 详细检查心肌 F-18 Florbetapir 在心脏淀粉样变性中的摄取，以便更好地了解这种疾病的心脏损伤机制。 本研究的第二个目的是确定 F-18 florbetapir 心肌成像在部分淀粉样变性患者中的再现性，这些患者在 30 天内返回进行第二次 F-18 florbetapir 扫描。