환기 운동학에 대한 Symbicort의 효과

이 연구는 전향적, 무작위, 이중 맹검, 교차 개입 디자인이 될 것입니다. 교차는 각 치료에 할당된 대상의 수에 있어 평등을 허용하고 대상이 자체 제어가 되도록 합니다. 기준 폐활량 측정은 운동 테스트 전에 수행됩니다. 과목은 OEP를 위해 준비됩니다. 모든 운동은 전자기적으로 제동되는 사이클 에르고미터에서 이루어집니다. 프로토콜 전반에 걸쳐 심박수, 혈압, O2 포화도, 환기 및 대사 데이터가 기록됩니다. 수정된 운동 유발 천식 프로토콜이 사용됩니다. 이전 연구와 달리, (격리된 횡경막 기능이 있는) 환기 운동학은 생체역학적 동작 분석(OEP)을 사용하여 운동 전반에 걸쳐 모니터링됩니다. 이 OEP 분석에는 가슴을 세 부분으로 구획화하는 것이 포함됩니다. 1) 폐 흉곽, 2) 횡격막 흉곽, 3) 복부로 총 폐 용적에 대한 각 구성 요소의 기여도를 결정합니다. 구획의 기여도를 측정함으로써 호흡에 미치는 영향을 더 잘 이해할 수 있습니다. OEP는 동적 하이퍼인플레이션 및 방해의 왜곡 효과를 정량화하고 평가할 수 있습니다.

20명의 중등도 내지 중증 COPD 환자를 모집할 것입니다. 피험자는 테스트 세션 전 24시간 동안 일반적인 흡입 약물을 삼가야 합니다. 모든 피험자는 참여하기 전에 폐전문의에게 이것이 허용 가능한지 확인하도록 요청받을 것입니다. 피험자는 또한 증상이 발생하는 경우 단기 작용 기관지 확장제 및 기타 일반 약물을 복용하도록 요청받을 것입니다. 초기 선별 과정에서 피험자는 모든 절차를 숙지하게 됩니다. 그런 다음 기본 폐 기능 테스트 및 기본 휴식 OEP 측정이 수행됩니다. 그런 다음 피험자는 부데소나이드/포르모테롤 푸마레이트 이수화물(Symbicort) 또는 부데소나이드 단독 위약(Entocort EC)을 받도록 무작위 배정됩니다. 그때 그들은 위약 또는 부데소나이드/포르모테롤 푸마레이트 이수화물로 치료를 받고 45분 후에 폐활량계와 OEP 및 OEP를 사용한 준최대 운동 테스트를 반복합니다. 1주일 후, 피험자는 다시 검사를 받고 반대 치료로 전환됩니다(즉, 처음에 부데소니드/포르모테롤 푸마레이트 이수화물을 복용 중인 경우 위약으로 전환하고 그 반대의 경우도 마찬가지임). 테스트 사이의 일주일 휴약 기간에는 일반적인 약물의 재개가 포함됩니다. 피험자는 두 번째 테스트 세션 전 24시간 동안 흡입 약물을 삼가하지만 다른 일반적인 약물은 모두 사용합니다.