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화학 요법을 받은 적이 없는 전이성 거세 저항성 전립선암 환자를 대상으로 한 G-202의 2상 연구

2014년 2월 16일 업데이트: GenSpera, Inc.

화학 요법을 받은 적이 없는 전이성 거세 저항성 전립선암 환자를 대상으로 한 G-202의 공개, 단일군, 2상 연구

국소 치료 후 재발한 전립선암은 대개 호르몬 차단 치료에 반응하지만 대부분의 환자는 결국 병이 진행된다. 추가 화학 요법은 일반적으로 질병의 치료 또는 극적인 개선으로 이어지지 않으며 허용할 수 없는 부작용 없이 이러한 환자에게 유익한 새로운 약물을 식별할 필요가 있습니다. 전구약물 화학요법은 비활성 무독성 약제를 환자에게 투여하고 신체의 특정 위치에서 활성화시켜 일반적인 부작용을 피하면서 종양 위치에서 세포독성 형태의 농도를 높이는 방법입니다. G-202는 전구약물 화학요법의 한 예입니다. 종양이나 신체의 다른 특정 위치에서만 세포 독소로 전환되기 때문에 일반적인 부작용은 많지 않습니다. G-202는 전립선암 세포와 대부분의 고형 종양의 혈관에서 발현되는 물질인 PSMA(Prostate Specific Memory Antigen)에 의해 활성화되지만 정상 세포나 정상 조직의 혈관에서는 활성화되지 않습니다. 프로드러그 G-202의 활성화는 약물이 암세포, 특히 전립선암 세포를 죽일 수 있게 할 것으로 여겨집니다. 이 연구는 호르몬 차단 치료 후 암이 진행되었지만 아직 화학 요법을 받지 않았거나 몇 차례만 받은 거세 저항성 전립선암(CRPC) 남성을 대상으로 G-202의 활성 및 안전성을 평가합니다. CRPC의 증상. 이 연구는 28일 주기의 연속 3일에 투여된 G-202의 임상 활성 및 안전성을 평가할 것입니다.

연구 개요

상태

빼는

정황

개입 / 치료

상세 설명

환자는 최대 4주의 선별 기간을 거치게 됩니다. 자격이 있는 것으로 간주되는 환자는 연구에 참여하고 G-202로 치료를 받게 됩니다. G-202는 28일 치료 주기의 1, 2, 3일차에 1시간에 걸쳐 정맥주사로 투여된다. G-202 용량은 1일에 40mg/m2, 2일과 3일에 66.8mg/m2입니다.

이 연구의 1차 목적은 G-202로 24주간 치료한 후 질병 진행(방사선학적 또는 임상적)이 없는 화학 요법에 대한 경험이 없는 전이성 거세 저항성 전립선암 환자의 비율을 결정하는 것입니다.

G-202로 24주간 치료한 후 질병 진행이 없는 환자의 비율을 평가하기 위해 2단계 연구 설계가 사용될 것입니다. 24주차에 무진행 환자의 비율이 최대 15%인 경우, 이 환자 집단에서 G-202의 임상 효능은 용인할 수 없을 정도로 낮은 것으로 간주됩니다. 반면에 24주째 무진행 환자의 비율이 35% 이상이면 추가 임상 조사를 고려하기에 충분한 증거로 간주됩니다. 24주차에 무진행 환자의 백분율이 최대 15%라는 귀무 가설은 단측 10% 유의 수준에서 백분율이 15%보다 크다는 대립 가설에 대해 테스트됩니다. 중간 분석을 기다리는 발생액의 정지를 피하기 위해, 지속적인 발생액과 함께 생존 확률을 평가하기 위한 2단계 연구 설계가 사용될 것입니다.

무익성에 대한 중간 분석은 24명의 평가 가능한 환자가 누적된 후 첫 번째 환자의 누적과 24번째 환자의 누적 사이의 시간이 최소 8개월이라고 가정하여 수행됩니다. 8개월 미만 동안 24명의 환자가 누적되면 첫 번째 환자의 누적 날짜와 마지막 환자의 누적 날짜 사이의 기간이 최소 8개월이 될 때까지 누적이 계속됩니다. 중간 분석 후 임상시험이 무의미하게 종료되지 않으면 총 34명의 환자에 대해 추가로 10명의 환자가 발생한다. 2단계 설계는 귀무가설 하에서 예상 발생 기간을 최소화합니다.

중간 분석의 경우, 3개의 전체 주기를 완료하고 12주 추적 평가를 받기 전에 안전 또는 질병 진행 이외의 이유로 참여를 중단한 환자는 교체됩니다. 교체된 모든 환자는 치료 의향 및 안전성 모집단의 모든 연구 분석에 포함될 것입니다.

안전성은 유해 사례 보고, 활력 징후 및 신체 검사 및 일상적인 실험실 결정에 대한 결과 평가에 의해 평가됩니다. 이상 반응의 중증도 및 실험실 소견은 NCI 역효과에 대한 일반 독성 기준(CTCAE) V4에 따라 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229-3900
        • The University of Texas Health Science Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 확인된 전립선 선암종
  • 무증상 또는 최소한의 증상
  • 방사선학적 전이성 또는 재발성 질환
  • 질병이 진행됨에 따라 화학적으로 또는 외과적으로 거세됨
  • 거세 테스토스테론 수치 <50 ng/dL
  • 중단된 플루타미드, 비칼루타미드 및 닐루타미드
  • 알려진 뇌 전이의 부재
  • 연령 ≥18세
  • Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 ≤ 2
  • 예상 수명 ≥ 6개월
  • 다음에 의해 입증되는 적절한 조혈 기능:

    • 지속적인 수혈이 필요 없는 9.0g/dL 이상의 헤모글로빈
    • 혈소판 수 ≥100,000 혈소판/mm3(100 x 109/L)
    • 백혈구(WBC) 수 ≥ 2.0 x109/L 및 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5 x109/L
  • 다음에 의해 입증되는 적절한 간담도 기능:

    • 총 빌리루빈 수치 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배, 환자가 길버트 증후군이 있는 경우가 아니면 총 빌리루빈 수치가 ULN의 2.5배 이하이어야 합니다.
    • 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 수준 ≤ 2.5 x ULN
  • 크레아티닌 수치 ≤1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 공식으로 측정 또는 계산) ≥ 50mL/분으로 입증되는 적절한 신장 기능
  • 허용 가능한 응고 프로필(PT 또는 INR, PTT < 1.5 x ULN)
  • 가임 능력이 있는 경우, 연구 기간 동안 및 G-202의 마지막 투여 후 30일 동안 효과적인 이중 장벽 피임법(즉, 라텍스 콘돔, 격막, 자궁경부 캡 등)을 사용할 의향이 있는 자

제외 기준:

  • 이전 화학 요법
  • LHRH 효능제 또는 길항제 이외의 전립선암에 대한 기타 병용 요법.
  • 연구 시작 12주 이내에 치료용 방사성뉴클레오티드로 치료
  • 연구 시작 전 4주 미만의 방사선 요법
  • 모낭각화증의 기록
  • 기존 심장 상태:
  • 시토크롬(CYP3A4) 동종 효소의 억제제 또는 유도제 사용
  • 암 관련 통증에 대한 오피오이드의 만성 사용
  • 수정된 QT 간격 > 470msec
  • AIDS, B형 또는 C형 간염의 알려진 이력을 포함하여 제어되지 않는 활동성 감염
  • 단백뇨 수준 > 소변 분석에서 +2

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: G-202로 치료
G-202는 28일 치료 주기의 1, 2, 3일차에 1시간에 걸쳐 정맥주사로 투여된다. G-202 용량은 1일에 40mg/m2, 2일과 3일에 66.8mg/m2입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
G-202 치료 24주 후 무진행 환자 비율
기간: 24주
G-202로 24주간 치료한 후 질병 진행(방사선학적 또는 임상적)이 없는 화학 요법 경험이 없는 전이성 거세 저항성 전립선암 환자의 비율을 결정합니다.
24주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
언제든지 기준선에서 최대 전립선 특이 항원(PSA) 변화
기간: 4주마다
4주마다
기준선에서 24주까지의 PSA 변화율
기간: 24주
24주
PSA 진행 시간
기간: 4주마다
4주마다
PSA 배가 시간
기간: 4주마다
4주마다
최상의 객관적 반응
기간: 12주마다
12주마다
질병 진행 시간
기간: 12주마다
12주마다
무진행 생존
기간: 12주마다
12주마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 11월 21일

처음 게시됨 (추정)

2012년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 2월 16일

마지막으로 확인됨

2013년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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