Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen 2 tutkimus G-202:sta potilailla, joilla on kemoterapiaa saamaton metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä

sunnuntai 16. helmikuuta 2014 päivittänyt: GenSpera, Inc.

Avoin, yksihaarainen, 2. vaiheen G-202-tutkimus potilailla, joilla on kemoterapiaa hoitamaton metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä

Paikallisen hoidon jälkeen uusiutunut eturauhassyöpä yleensä reagoi hormonisalpaavaan hoitoon, mutta useimmat potilaat kokevat lopulta taudin etenemisen. Lisäkemoterapia ei yleensä johda taudin paranemiseen tai dramaattiseen paranemiseen, ja on tarpeen tunnistaa uusia lääkkeitä, jotka ovat hyödyllisiä näille potilaille ilman ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia. Aihiolääkekemoterapia on lähestymistapa, jossa potilaalle annetaan inaktiivista myrkytöntä ainetta, joka aktivoituu kehossa tietyissä paikoissa, mikä johtaa sytotoksisen muodon korkeampaan pitoisuuteen kasvainkohdassa samalla, kun vältetään yleiset sivuvaikutukset. G-202 on esimerkki aihiolääkekemoterapiasta. Sillä ei ole monia yleisiä sivuvaikutuksia, koska se muuttuu solumyrkkyksi vain kasvaimessa tai muissa tietyissä paikoissa kehossa. G-202:ta aktivoi eturauhasspesifinen muistiantigeeni (PSMA), aine, jota ekspressoivat eturauhassyöpäsolut ja useimpien kiinteiden kasvainten verisuonet, mutta eivät normaalit solut tai normaalikudoksen verisuonet. Uskotaan, että aihiolääke G-202:n aktivointi sallii lääkkeen tappaa syöpäsoluja, erityisesti eturauhassyöpäsoluja. Tässä tutkimuksessa arvioidaan G-202:n aktiivisuutta ja turvallisuutta miehillä, joilla on kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC), mikä tarkoittaa, että syöpä on edennyt hormonisalpaavan hoidon jälkeen, mutta jotka eivät ole vielä saaneet kemoterapiaa ja jotka eivät ole saaneet tai ovat saaneet vain muutaman oireita heidän CRPC:stään. Tutkimuksessa arvioidaan G-202:n kliinistä aktiivisuutta ja turvallisuutta annettuna kolmena peräkkäisenä päivänä 28 päivän syklissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaille tehdään jopa 4 viikon mittainen seulontajakso. Potilaat, jotka katsotaan kelpoisiksi, otetaan mukaan tutkimukseen ja saavat G-202-hoidon. G-202 annetaan suonensisäisenä infuusiona tunnin aikana 28 päivän hoitojakson päivinä 1, 2 ja 3. G-202-annos on 40 mg/m2 päivänä 1 ja 66,8 mg/m2 päivinä 2 ja 3.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on aikaisemmin ollut kemoterapiaa käyttämätön metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä ja joilla ei ole sairauden etenemistä (radiografisesti tai kliinisesti) 24 viikon G-202-hoidon jälkeen.

Kaksivaiheista tutkimussuunnitelmaa käytetään arvioimaan niiden potilaiden prosenttiosuutta, joilla ei ole taudin etenemistä 24 viikon G-202-hoidon jälkeen. Jos niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole etenemistä 24 viikon kohdalla, on enintään 15 %, G-202:n kliinistä tehoa tässä potilaspopulaatiossa pidetään liian alhaisena. Jos taas niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole etenemistä 24 viikon kohdalla, on vähintään 35 %, tätä pidetään riittävänä todisteena lisäkliinisen tutkimuksen harkitsemiseksi. Nollahypoteesi, jonka mukaan niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole etenemistä 24 viikon kohdalla, on enintään 15 %, testataan vaihtoehtoisen hypoteesin kanssa, jonka mukaan prosenttiosuus on suurempi kuin 15 % yksipuolisella 10 %:n merkitsevyystasolla. Jotta vältetään kertymisen keskeytyminen odottavan välianalyysin suorittamista, käytetään kaksivaiheista tutkimussuunnitelmaa selviytymistodennäköisyyksien arvioimiseksi jatkuvalla kerrytyksellä.

Välianalyysi hyödyttömyyden varalta suoritetaan sen jälkeen, kun 24 arvioitavissa olevaa potilasta on kertynyt olettaen, että aika ensimmäisen potilaan kerryttämisen ja 24. potilaan kerryttämisen välillä on vähintään 8 kuukautta. Jos 24 potilasta kertyy alle 8 kuukaudessa, karttuminen jatkuu, kunnes ensimmäisen potilaan kerryttämispäivän ja viimeisen potilaan kerryttämispäivän välinen aika on vähintään 8 kuukautta. Jos tutkimusta ei lopeteta välianalyysin jälkeen turhasta syystä, yhteensä 34 potilaasta kertyy 10 lisäpotilasta. Kaksivaiheinen suunnittelu minimoi odotetun nollahypoteesin kertymisen keston.

Välianalyysiä varten korvataan kaikki potilaat, jotka keskeyttävät osallistumisen muista syistä kuin turvallisuudesta tai sairauden etenemisestä ennen kolmen täyden syklin suorittamista ja 12 viikon seuranta-arvioinnin suorittamista. Kaikki korvatut potilaat sisällytetään kaikkiin hoitoaikeiden ja turvallisuuspopulaatioiden tutkimusanalyyseihin.

Turvallisuutta arvioidaan raportoimalla haittatapahtumia, elintoimintoja sekä arvioimalla löydöksiä fyysisessä tarkastuksessa ja rutiinilaboratoriomäärityksissä. Haittavaikutusten vakavuus ja laboratoriolöydökset arvioidaan NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) V4:n mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3900
        • The University of Texas Health Science Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma
  • Oireeton tai vähäoireinen
  • Radiologisesti metastaattinen tai uusiutuva sairaus
  • Kemiallisesti tai kirurgisesti kastroitu sairauden edetessä
  • Kastroi testosteronitaso <50 ng/dl
  • Lopetettu flutamidi, bikalutamidi ja nilutamidi
  • Tunnettujen aivometastaasien puuttuminen
  • Ikä ≥18 vuotta
  • Itäisen onkologiaosuuskunnan suoritustaso ≤ 2
  • Arvioitu elinajanodote ≥ 6 kuukautta
  • Riittävä hematopoieettinen toiminta, jonka osoittavat:

    • hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl ilman jatkuvaa verensiirtoa
    • verihiutaleiden määrä ≥100 000 verihiutaletta/mm3 (100 x 109/l)
    • Valkosolujen (WBC) määrä ≥ 2,0 x 109/l ja absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 x 109/l
  • Riittävä maksan ja sappien toiminta, jonka osoittavat:

    • Kokonaisbilirubiinitaso ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), ellei potilaalla ole Gilbertin oireyhtymä, jolloin potilaan kokonaisbilirubiinitason on oltava ≤ 2,5 x ULN
    • alaniiniaminotransferaasin (ALT) tasot ≤ 2,5 x ULN
  • Riittävä munuaisten toiminta osoittaa kreatiniinitason ≤ 1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuman (mitattu tai laskettu Cockcroft-Gaultin kaavalla) ≥ 50 ml/min
  • Hyväksyttävä hyytymisprofiili (PT tai INR, PTT < 1,5 x ULN)
  • Jos sinulla on lisääntymiskyky, halukas käyttämään tehokasta kaksoisestemenetelmää ehkäisyyn (esim. lateksikondomi, kalvo, kohdunkaulan korkki jne.) tutkimuksen aikana ja 30 päivän ajan viimeisen G-202:n annon jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi kemoterapia
  • Muu eturauhassyövän samanaikainen hoito, muut kuin LHRH-agonistit tai -antagonistit.
  • Hoito terapeuttisilla radionukleotideillä 12 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta
  • Sädehoito < 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa
  • Keratosis folliculariksen dokumentointi
  • Aiempi sydänsairaus:
  • sytokromi (CYP3A4) isoentsyymien estäjien tai indusoijien käyttö
  • Opioidien krooninen käyttö syöpään liittyvän kivun hoitoon
  • Korjattu QT-aika > 470 ms
  • Aktiivinen hallitsematon infektio, mukaan lukien tunnettu AIDS, B- tai C-hepatiitti
  • Proteinuriataso > +2 virtsaanalyysissä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito G-202:lla
G-202 annetaan suonensisäisenä infuusiona tunnin aikana 28 päivän hoitojakson päivinä 1, 2 ja 3. G-202-annos on 40 mg/m2 päivänä 1 ja 66,8 mg/m2 päivinä 2 ja 3.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole etenemistä 24 viikon G-202-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Selvitä niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on aiemmin käyttämätön metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä ja joilla ei ole taudin etenemistä (radiografinen tai kliininen) 24 viikon G-202-hoidon jälkeen
24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) enimmäismuutos lähtötasosta milloin tahansa
Aikaikkuna: 4 viikon välein
4 viikon välein
PSA:n prosentuaalinen muutos lähtötasosta 24 viikkoon
Aikaikkuna: 24 viikkoa
24 viikkoa
Aika PSA:n etenemiseen
Aikaikkuna: 4 viikon välein
4 viikon välein
PSA:n tuplausaika
Aikaikkuna: 4 viikon välein
4 viikon välein
Paras objektiivinen vastaus
Aikaikkuna: 12 viikon välein
12 viikon välein
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: 12 viikon välein
12 viikon välein
Progression Free Survival
Aikaikkuna: 12 viikon välein
12 viikon välein

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. marraskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. marraskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 28. marraskuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 19. helmikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 16. helmikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. helmikuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa