NOVAra STE-MI 네트워크로 치료받은 심근경색 환자 등록자 (RENOVAMI)

심근 경색(MI) 결과는 경색 관련 관상 동맥을 응답하는 시간에 엄격하게 의존합니다. 지난 몇 년 동안 많은 국가에서 네트워크가 활성화되어 ST 상승 MI 환자가 h24 기본 PCI 가용성이 있는 병원에 신속하게 접근하거나 Cath Labs에 직접 접근할 수 있습니다. 2011년부터 지역 STEMI 네트워크가 Piedmont에서 공식적으로 활성화되었습니다. 우리 레지스트리의 목표는 Novara의 대규모 교외 지역(인구 약 800,000명)에서 STEMI 네트워크의 활동을 모니터링하는 것입니다.

Novara STEMI 네트워크는 118 서비스(미국의 911과 동일)에 의존합니다. 심근경색 의심전화가 처리되면 12D ECG를 Hub Center로 전송할 수 있는 구급차가 환자의 거주지로 보내집니다. ECG 및 병력에서 STEMI 및 이송 시간이 90분 미만인 것으로 나타나면 환자에게 아스피린을 투여하고 1차 PCI를 위해 허브 병원으로 보냅니다. 이송 시간이 >90분으로 추정되는 경우 구급차에서 TNK를 사용한 혈전 용해를 수행하고 환자를 구조 PCI 또는 재관류의 경우 재평가를 위해 허브 병원으로 보냅니다.

포함 기준: 노바라 병원(심장 수술 시설이 있는 3단계 허브)에 입원한 모든 STEMI 환자. 제외 기준이 없습니다.

비교를 위해 환자를 두 그룹으로 나눕니다(그룹 A: STEMI 네트워크를 통해 병원에 입원한 사람들. 그룹 B: 노바라 병원 응급실 또는 스포크 병원에서 규제하는 2차 수송을 통해 STEMI로 입원한 사람들).

품질 요인: 증상 시작 및 첫 번째 의료 접촉 시간, 첫 번째 의료 접촉 및 관상 동맥 조영술(도어에서 바늘까지의 시간) 및 첫 번째 의료 접촉 및 기계적 재관류(도어에서 풍선 시간)까지의 시간 기록, 재관류 혈관 조영 지수(기준선 및 시술 후 TIMI 흐름, 홍조 등급, 수정된 TIMI 프레임 수), ST 상승 분해능 경향, 트로포닌 및 CK-MB 해제 경향, 기준선 및 시술 후 심초음파. 임상 결과는 성공적인 재관류, 병원 내 심장 사망, 병원 내 재경색 ​​및 병원 내 스텐트 혈전증이 될 것입니다. 또한 환자는 적어도 1년 동안 임상적으로 추적될 것입니다(결과: 심장 사망, 재경색, 증상/허혈 유발 표적 혈관 재관류술).