대퇴비구 충돌의 보존적 관리

FAI(Femoroacetabular Impingement)는 일반적으로 젊은 성인, 활동적인 인구에 영향을 미치는 고관절 통증 및 장애의 공식적인 원인으로 인식되며 고관절 골관절염(OA)의 전조로 확인되었습니다. 일반적인 손상에는 고관절 굴곡 위치의 날카롭고 앞쪽 사타구니 통증이 포함되어 환자가 장시간 앉기, 쪼그려 앉기, 계단 오르기 등을 견딜 수 있는 능력을 제한하여 작업 제한과 사회적 참여 감소를 초래합니다. 수동 요법과 운동은 고관절 OA 관리에서 통증 감소와 신체 기능 향상에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. FAI가 종종 고관절 OA 발달의 전조가 되는 한, 논리는 통증과 장애를 줄이고 잠재적으로 골관절염 관련 수술을 예방하거나 지연시키기 위해 수동 요법과 운동 접근법을 지시하는 것처럼 보입니다. 현재 수술은 FAI와 관련하여 첫 번째 치료법으로 간주됩니다. 그러나 이 환자 집단에서 보존적 치료 개입의 사용을 지지하거나 반박할 증거가 부족합니다.

이 연구는 고관절 FAI 환자의 통증 및 신체 기능 개선을 위한 일반적인 치료보다 물리 치료 중재(도수 요법 및 운동)의 이점을 조사하기 위해 고안되었습니다. 이 연구를 위해 고관절 관절경 수술을 고려하기 위한 외래 환자 상담을 위해 Wake Forest Baptist Medical Center의 정형외과에서 52명의 참가자를 모집합니다. 참가자는 FAI의 정식 진단을 위한 임상 및 방사선학적 기준을 충족하는 환자를 포함합니다. 참가자는 두 치료 그룹으로 무작위 배정됩니다. 한 그룹의 참가자는 6주 동안 주 2회 감독 운동 프로그램과 가정 운동 프로그램뿐만 아니라 엉덩이에 대한 수동 치료와 일반 관리를 받게 됩니다. 일반 진료 그룹의 참가자는 의사가 처방한 대로 일반 진료를 받습니다. 통증의 변화, 신체 기능 및 개입의 이점이 6주에 걸쳐 평가됩니다. 이 연구가 고관절의 FAI로 진단된 환자에서 물리 치료 개입의 치료 효과를 입증해야 한다면 수동 치료와 운동이 이 환자 집단에서 수술을 지연시키거나 예방할 수 있는 가능성이 있을 수 있습니다. 또한 FAI가 나중에 엉덩이 OA의 발달로 이어지는 것으로 나타난 정도까지 효과적인 치료 개입은 엉덩이 OA와 관련된 전체 관절 교체 수술뿐만 아니라 이차성 골관절염 관련 변화를 지연시키거나 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구는 FAI 환자를 위한 가장 안전하고 효과적인 치료법을 결정하기 위해 고안된 추가 보조금 신청을 준비하는 데 사용할 수 있는 예비 데이터를 제공할 것입니다.