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결절 전이가 있는 담도암(BTC)에 대한 수술 전 화학 요법의 II상 시험

2019년 2월 19일 업데이트: Kansai Hepatobiliary Oncology Group

FDG-PET(Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography)로 진단된 림프절 전이가 있는 담도암에 대한 Gemcitabine/Cisplatin/S-1(GCS)을 사용한 수술 전 화학 요법의 다기관 2상 시험

FDG-PET에 의해 림프절 전이가 있는 담도암에 대한 Gemcitabine/Cisplatin/S-1을 사용한 수술 전 화학 요법의 효능과 안전성을 평가합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

담도암은 전 세계적으로 가장 치명적인 악성 종양 중 하나이며 수술만이 이 질병에 대한 잠재적인 치료 치료법입니다. 그러나 근치적 절제술을 시행하기에는 너무 늦은 병기로 진단되는 환자가 많으며, 수술이 가능하더라도 재발의 가능성이 매우 높다. 림프절 전이는 담도암에서 가장 강력한 예후인자이기 때문에 수술 전 림프절 전이에 대한 정확한 평가가 절제의 적응증에 중요합니다. 그러나 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 등 기존 영상기법의 진단 정확도, 민감도, 특이도는 림프절 전이를 정확하게 진단하기에는 부족한 것으로 보인다. 이전에 연구자들은 FDG-PET가 림프절 전이 예측에 유용하다고 보고했습니다.

한편, 젬시타빈은 절제가 불가능하거나 재발성 담관암 환자의 치료에 널리 사용되어 왔다. 이 분야 최초의 전향적 다기관 3상 연구인 진행성 담도암(ABC)-02 연구에서 젬시타빈/시스플라틴 병용 요법을 젬시타빈 단독 요법과 비교한 결과 병용 요법이 중앙 생존 시간(MST)을 유의하게 연장한 것으로 나타났습니다. 8.1~11.7개월, P < 0.001). 젬시타빈/시스플라틴 병용 요법은 현재 진행성 담도암에 대한 표준 요법으로 간주됩니다. S-1은 경구용 fluoropyrimidine 전구약물로서 다양한 고형암에 대해 단독으로 또는 다른 세포독성 약물과 병용하여 효능이 확인된 약물입니다. S-1 단일 요법은 진행성 담도암에 대해 좋은 결과를 얻었고 젬시타빈/S-1 병용 요법은 진행성 담도암 환자에게 허용 가능한 독성 수준으로 유망한 결과를 낳았습니다.

또한 연구자들은 진행성 담도암에 대해 젬시타빈/시스플라틴 병용 요법(GCS)에 S-1을 추가한 안전성과 효능을 보고했습니다.

이 연구에서 연구자들은 FDG-PET에 의해 림프절 전이가 있는 담도암에 대해 Gemcitabine/Cisplatin/S-1을 사용한 수술 전 화학 요법의 효능과 안전성을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

25

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kyoto, 일본, 606-8507
        • Kyoto University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 방사선학적으로 입증된 담도암 환자.
  2. 간 외 질환 없음.
  3. 사전 치료가 없습니다.
  4. 간 기능은 간 절제술 후에도 만족스럽게 유지됩니다.
  5. 만성 간 손상 없음.
  6. 20세 이상의 환자.
  7. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-1.
  8. 충분한 장기 기능(호중구 수 >=1,500/mm3 및 혈소판 수 >=100,000/mm3, 헤모글로빈 >=9.0g/dL, Aspartate transaminase (AST)/alanine aminotransferase (ALT) <=150 IU/L, 총 빌리루빈 <=1.5 mg/dL, 크레아티닌 <=1.2 mg/dL, 크레아티닌 청소율 >=60 mL/min) 동의.

제외 기준:

  1. 치료가 필요한 다량의 복부 삼출액.
  2. 활성 수반되는 악성 종양.
  3. 감염이 의심되는 사례입니다.
  4. 수용성 설사 환자.
  5. 정신 질환 또는 정신병 증상.
  6. 지속적인 스테로이드 치료를 받고 있습니다.
  7. 급성 심근경색 환자.
  8. 심각한 합병증이 있는 환자.
  9. 임신 또는 번식력을 보존하려는 욕구.
  10. 심각한 약물 과민증 또는 약물 알레르기 병력.
  11. 조사관이 연구에 참여하기에 부적합하다고 판단한 모든 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 젬시타빈, 시스플라틴, S-1
1000mg/m2/day1, 25mg/m2/day1, 100mg/body/day1-7

수술 전 화학요법(GCS) 3주기 -FDG-PET- 수술

GCS 요법 젬시타빈 1000mg/m2/day1 시스플라틴 25mg/m2/day1 S-1 100mg/body/day1-7

다른 이름들:
  • 시스플라틴; 시스풀란
  • 젬시타빈;젬저
  • S-1, TS-1

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료적 절제율
기간: 14주
1차 종점은 FDG-PET에 의해 진단된 림프절 전이가 있는 담도암에 대해 GCS로 수술 전 화학 요법 후 근치적 절제율을 평가하기 위해 지정됩니다.
14주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반응률 및 독성
기간: 10주
2차 종료점에는 FDG-PET에 따른 반응률과 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 의해 평가된 부작용 발생률이 포함됩니다.
10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 7월 23일

기본 완료 (실제)

2016년 9월 27일

연구 완료 (예상)

2019년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 3월 28일

처음 게시됨 (추정)

2013년 3월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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