- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01824043
유리체 출혈의 치료에서 유리체강내 Ranibizumab의 사용
증식당뇨망막병증의 유리체출혈 치료에서 유리체강내 라니비주맙의 사용을 조사하는 파일럿 연구
주요 목표:
증식성 당뇨병성 망막병증으로 인한 유리체 출혈 환자에서 Lucentis(ranibizumab) 0.5mg의 유리체강내 적용의 효과를 조사합니다.
연구의 1차 종점은 기준선에서 3개월째 평균 수준까지의 최대 교정 시력(BCVA)의 평균 변화입니다.
보조 목표:
- 시간 경과에 따른 BCVA의 평균 변화 차이를 평가하기 위해
- 안저 혈관조영술 검사로 유리체 투명도(출혈량)의 차이를 평가하기 위해;
- 조기 치료 당뇨병성 망막병증 연구에 따른 망막병증 중증도 수준의 차이를 평가하기 위해;
- 시각적 결과를 혈청 포도당 수준과 연관시키기 위해.
연구 개요
상세 설명
연구 평가를 수행하기 전에 사전 서면 동의를 얻어야 합니다.
이 연구는 증식성 당뇨병성 망막병증에서 유리체 출혈로 인한 시력 저하를 기준으로 계층화된 총 20명의 피험자와 함께 한 그룹의 환자만을 대상으로 합니다.
Stratus 1(대상 10명): 당뇨병성 유리체 출혈이 경미하거나 중간 정도인 환자; Stratus 2(대상 10명): 중증 당뇨병성 유리체 출혈 환자. 환자는 매월 치료를 받게 됩니다: 유리체강내 ranibizumab (0.5 mg)은 3개월 주사(0일, 30일 및 60일)를 사용하여 공개 라벨 방식으로 투여되고 마지막 치료 후 한 달 후에 추가 치료 후 방문이 이어집니다. 주입, 후방 보고서용.
매달 정기적으로 방문하는 동안 BCVA 평가를 포함하여 자세한 안과 평가가 수행됩니다. 망막 혈관 조영술의 안저 시각화에 따라 유리체 출혈 밀도도 평가됩니다.
- 낮음에서 중간 정도의 유리체 출혈: 뒤쪽 기둥 세부 사항이 약간 흐릿하거나 매우 흐릿함;
- 심한 유리체 출혈: 안저 세부 사항이 보이지 않습니다. 심한 유리체 출혈이 있는 모든 환자는 주사 당일에 A/B 초음파 검사를 받게 됩니다. 유리체 강내 주사는 항상 주어진 날짜에 수행되는 마지막 절차입니다.
혈청 포도당 수준을 평가하기 위해 각 연구 방문에서 혈액 샘플도 수집됩니다.
라니비주맙으로 유리체강내 치료 후 광응고를 허용하는 망막 안저 가시성 수준으로 유리체 출혈이 감소하거나 사라지는 경우 조사자의 판단에 따라 레이저 치료를 실시할 수 있습니다.
연구의 모든 환자는 부작용에 대해 모니터링되고 연구가 종료된 후에도 일반적인 임상 및 안과 치료를 계속 받게 됩니다.
방문 일정
0일 30일 60일 90일 사전 동의 X 안과 검사 X X X X 최고 교정 시력 X X X X 플루오레세인 혈관조영술 X X X X 혈청 포도당 수치 X X X X A/B 초음파 스캔 X* X* X* 라니비주맙 주사 X X X 레이저 치료
** ** ** 부작용 모니터링 X X X X
* 심각한 유리체 출혈이 있는 환자에게만 해당됩니다.
- 수사관의 재량에 따라. 자세한 내용은 방법론 섹션을 확인하십시오.
인구:
유리체 출혈을 동반한 증식성 당뇨망막병증 환자.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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SC
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Sao Jose, SC, 브라질, 88103-901
- 모병
- Marcelo Novello
-
연락하다:
- MARCELO NOVELLO
- 이메일: mbnovell@yahoo.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 동의서에 서명한 18세 이상의 남성 또는 여성 환자
- 1형 또는 2형 진성 당뇨병 환자(ADA 또는 WHO 지침에 따름).
- 유리체 출혈로 인한 시각 장애가 있는 환자.
- 당뇨병 관리를 위한 약물은 무작위 배정 전 3개월 이내에 안정적이어야 하며 연구 과정 동안 안정적으로 유지될 것으로 예상됩니다.
제외 기준:
안구 관련 병태/질병
- 조사자의 의견에 따라 연구 치료에 대한 시력 개선을 방해할 수 있는 연구 안구의 수반되는 조건
- 한쪽 눈의 활동성 안내 염증(등급 추적 이상)
- 활성 감염(예: 양쪽 눈의 결막염, 각막염, 공막염, 포도막염, 안내염)
- 한쪽 눈의 포도막염 병력
- 12개월 연구 기간 동안 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 하거나, 시력을 저하시키거나, 의학적 또는 외과적 개입을 필요로 하는 연구 안구 장애(망막 혈관 폐색, 망막 박리, 황반 구멍 또는 모든 원인의 맥락막 혈관신생(예: , 연령 관련 황반변성, 안구 히스토플라스마증 또는 병적 근시)
- 연구 눈의 조절되지 않는 녹내장(조사자의 판단에 따름)
- 연구 안구에서 홍채의 혈관신생
- 연구 안구에서 유리체 황반 견인의 증거
안구 치료
- 연구 시작 전 3개월 이내에 연구 안구에서 6개월 이내에 범망막 레이저 광응고술 또는 연구 안구에서 초점/격자 레이저 광응고술
- 무작위 배정 전 4개월 이내에 각 눈에 항혈관신생 약물(페갑타닙 나트륨, 아네코르타브 아세테이트, 베바시주맙, 라니비주맙 등) 또는 유리체내 코르티코스테로이드 치료
- 무작위화 전 3개월 이내에 연구 안구의 임의의 안내 수술
- 연구 눈에서 유리체 절제술의 역사
- 유리체강내 코르티코스테로이드 치료 이력이 있는 수정체 연구 안구
- 국소 안구 또는 전신 투여된 코르티코스테로이드를 사용한 만성 병용 요법을 필요로 하는 연구 안구의 안구 병태
전신 상태 또는 치료
- 질병의 이력, 대사 기능 장애, 신체 검사 소견 또는 연구 약물의 사용을 금하는 질병 또는 상태에 대한 합리적인 의심을 제공하는 임상 실험실 소견, 연구 결과의 해석에 영향을 미칠 수 있거나 환자를 고위험에 빠뜨릴 수 있음 치료 합병증에서
- 투석 또는 신장 이식이 필요한 신부전 또는 크레아티닌 수치 >2.0 mg/dl의 신부전
- 치료받지 않은 당뇨병
- 중증(수축기 혈압 > 160mmHg 또는 이완기 혈압 > 100mmHg) 및 치료되지 않은 고혈압
- Deferoxamine, Chloroquine/hydroxychloroquine (Plaquenil), Tamoxifen, Phenothiazines 및 Ethambutol을 포함하여 수정체, 망막 또는 시신경에 독성이 있는 것으로 알려진 전신 약물을 현재 사용 중이거나 필요할 가능성이 있음
- ranibizumab 또는 ranibizumab 제형의 구성 요소 또는 플루오레세인 조영제에 대해 알려진 과민증.
규정 준수/행정
- 무작위화 전 1개월(또는 시험 약물의 5 반감기에 해당하는 기간 중 더 긴 기간) 내에 임상 시험 약물(비타민 및 미네랄 제외)의 모든 임상 연구에 이전에 참여
- 경력, 생활 방식 또는 성적 지향으로 인해 남성 파트너와 성교할 수 없는 여성 및 파트너가 두 가지 피임법. 두 가지 방법은 이중 장벽 방법 또는 장벽 방법과 호르몬 방법이 될 수 있습니다. 적절한 장벽 피임 방법에는 격막, 콘돔(파트너 사용), 자궁 내 장치(구리 또는 호르몬), 스폰지 또는 살정제가 포함됩니다. 호르몬 피임약에는 에스트로겐 및/또는 프로게스테론제를 포함하는 모든 시판 피임제가 포함됩니다.
- 임신 또는 수유(수유) 여성.
- 연구 또는 후속 절차를 준수할 수 없음.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 유리체 출혈군
환자는 매달 치료를 받게 됩니다: 유리체강내 ranibizumab (0.5 mg)은 오픈 라벨 방식으로 3개월 주사(0일, 30일 및 60일)를 사용하고 마지막 치료 후 한 달 후에 추가 치료 후 방문을 사용하여 투여됩니다. 주입, 사후 보고용
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환자는 매달 치료를 받게 됩니다: 유리체강내 ranibizumab (0.5 mg)은 오픈 라벨 방식으로 3개월 주사(0일, 30일 및 60일)를 사용하고 마지막 치료 후 한 달 후에 추가 치료 후 방문을 사용하여 투여됩니다. 주입, 사후 보고용
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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치료받은 눈에서 시력과 유리체의 투명도를 얻습니다.
기간: 90일
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90일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Snellen 차트로 측정한 시력 개선
기간: 90일
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90일
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ETDRS 당뇨망막병증 중증도 수준 감소
기간: 90일
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90일
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혈청 포도당 수치는 시각적 결과와 비교됩니다.
기간: 90일
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낮은 포도당 수치가 더 나은 시각적 결과에 도움이 될 것으로 예상됩니다.
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90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Marcelo Novello, Hospital Regional Sao Jose
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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