분변 생물요법(FBT)이 중등도에서 중증 염증성 장질환 환자의 미생물 다양성에 미치는 영향

인간의 면역 체계는 일반적으로 건강한 장에 서식하는 수백만 개의 유익한 공생 박테리아(마이크로바이옴)에 내성이 있습니다. 대조적으로, 염증성 장 질환(IBD) 환자는 이러한 장내 박테리아의 불균형한 혼합의 숙주 역할을 할 수 있으며, 이는 민감한 개인에서 비정상적인 면역 반응을 시작합니다. 위장관에서 발생하는 결과적인 염증은 장 내벽을 손상시켜 증상(예: 난치성 설사, 통증 또는 체중 감소), 암 위험 증가, 상당한 이환율 및 심지어 사망에 이르는 기타 심각한 합병증을 유발합니다. IBD에 대한 현재 치료법은 이러한 박테리아에 대한 과도한 면역 반응을 억제하는 데 초점을 맞추고 있지만 주요 부작용이 있으며 질병 발달에서 미생물 군집의 역할을 다루지 않습니다.

연구자들은 숙주 면역 세포를 유발하는 세포외 뉴클레오티드 및 퓨린성 유도체와 같은 내강 "병원성" 박테리아에 의해 염증 유발 요인의 내강 내 생성이 높아진다는 가설을 세웁니다. 그 결과 염증 반응을 일으키는 병원성 T 헬퍼 세포에 대한 억제되지 않은 면역 세포 편향과 함께 억제성 T 조절 세포의 손실이 발생합니다. 조사관의 제안은 질병을 유발하는 미생물 군집을 수정하면 장내 미생물 다양성을 유익하게 개선하고 병원성 박테리아의 미생물 제품에 의해 환자에게서 유도되는 면역 반응을 변경하며 궁극적으로 질병 활동을 제한하고 억제할 수 있다는 것입니다.

가설을 테스트하기 위해 연구자들은 활동성 크론병 환자를 등록하고 모든 적용 가능한 안전 조치와 함께 대변 생물 요법(FBT)을 통해 건강하고 관련 없는 개인의 마이크로바이옴을 환자의 장관에 도입할 것을 제안합니다. 연구자들은 숙주 미생물에 대한 FBT의 효과를 포괄적으로 테스트하고 염증성 뉴클레오타이드 및 유도체의 미생물 생산을 결정할 것을 제안합니다. 연구자들은 이것이 IBD 환자의 숙주 면역 반응 및 질병 활동에 영향을 미칠 수 있다고 제안합니다.