粪便生物疗法 (FBT) 对中度至重度炎症性肠病患者微生物多样性的影响

人体免疫系统通常对数以百万计的有益共生细菌（微生物组）具有耐受性，这些细菌在健康的肠道中定殖。 相比之下，炎症性肠病 (IBD) 患者可能会寄居此类肠道细菌的不平衡组合，从而引发易感个体的异常免疫反应。 由此产生的胃肠道炎症会损害肠道内壁，导致症状（如顽固性腹泻、疼痛或体重减轻）、癌症风险增加以及其他严重并发症，发病率高甚至死亡。 目前的 IBD 疗法侧重于抑制对这些细菌的过度免疫反应，但有很大的副作用，并且没有解决微生物组在疾病发展中的任何作用。

研究人员假设，腔内“致病”细菌会增加腔内促炎因子的产生，例如细胞外核苷酸和嘌呤能衍生物，从而触发宿主免疫细胞。 这导致抑制性 T 调节细胞丢失，免疫细胞不受限制地偏向引起炎症反应的致病性 T 辅助细胞。 研究人员的建议是，纠正引起疾病的微生物组将有益于改善肠道微生物多样性，改变病原菌的此类微生物产物在患者体内引起的免疫反应，并最终限制和抑制疾病活动。

为了检验这一假设，研究人员建议招募患有活动性克罗恩病的患者，并通过粪便生物疗法 (FBT) 和所有适用的安全措施将健康和无关个体的微生物组引入患者的肠道。 研究人员建议全面测试 FBT 对宿主微生物组的影响，确定炎症核苷酸和衍生物的微生物产生，研究人员认为这可能会影响 IBD 患者的宿主免疫反应和疾病活动。