척추외과에서 Actifuse ABX와 Local Bone의 비교

후외측 요추 융합 수술을 위한 현재 방법은 일반적으로 환자의 장골능에서 파생된 자가 이식 뼈를 활용합니다. 그러나 장골능 골의 사용과 관련하여 2차 수술 부위 및 보행 이상으로 인한 추가 치유 시간을 포함하는 합병증이 보고되었습니다. 임상의는 적절한 대안이 필요하며 많은 사람들이 국소 뼈 자가 이식과 함께 사용되는 성장 인자 또는 합성 화합물을 테스트하기 시작했습니다. 이로 인해 2차 수술 부위가 필요하지 않지만 합성 재료에도 한계가 있습니다. 이러한 화합물은 천연 뼈와 유사한 성장 및 융합 속도를 달성해야 합니다. 본 연구는 기구를 이용한 다단계 성인 척추 기형 수술에서 합성 뼈 이식 대체제인 Actifuse의 적용 가능성을 테스트할 것입니다.

Actifuse는 규산염으로 치환된 인산칼슘입니다. 이것은 골자극제이며 뼈 구조의 안정성에 내재하지 않는 간극 및 공극을 위한 충전제와 같은 정형외과적 적용을 위한 골공극 충전제입니다. Actifuse는 사람의 뼈를 모방한 몇 가지 특징(실리콘의 양, 흡수율 등)을 가지고 있습니다. 이것은 장기간의 뼈 치유를 위한 비계를 제공하며 적절한 안정화 하드웨어를 사용하여 후외측 척추 융합 절차에 사용하는 것을 포함하여 골격계, 즉 사지, 골반 및 척추의 뼈 공극 또는 틈에 부드럽게 채워지도록 의도되었습니다. 이러한 결손은 외과적으로 생성된 골결손 또는 뼈에 대한 외상성 손상으로 생성된 골결손일 수 있습니다. 이 제품은 치유 과정에서 재흡수되어 천연 뼈로 대체되는 골간 필러를 제공합니다.

액티퓨즈는 골전구 세포(osteoprogenitor cell, OPCs)와 간엽 줄기 세포(mesenchymal stem cell, MSCs)를 부착하고 자극하기 위해 특허받은 실리케이트 대체 공정을 통해 생성된 골자극 화학과 상호 연결된 거대 및 미세 다공성 구조를 결합하여 뼈 성장을 가속화합니다. 그것은 관개에 저항하고 치유를 모니터링하기 위해 x-레이에서 쉽게 볼 수 있습니다. 이전 그룹은 Actifuse가 환자뿐만 아니라 실험실에서도 성공적임을 보여주었습니다. 그러나 이전에 보고된 문헌에서는 계측된 다단계 성인 척추 기형에서 Actifuse의 효능을 연구하지 않았습니다.

이전 문헌을 기반으로 연구자들은 Actifuse ABX가 자연 뼈 성장에 성공적으로 융합하고 자가 이식 교체뿐만 아니라 융합을 촉진할 것으로 기대합니다. 잠재적인 위험에는 기본 뼈 대신 Actifuse가 제대로 작동하지 않는 것이 포함됩니다. 이런 일이 발생하면 수사관은 적절한 뼈 유합을 보장하기 위해 재수술을 시행합니다.

이 프로젝트의 성공은 사회 전체에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 매년 200,000건 이상의 관절 고정술이 시행되는 것으로 추산되며, 자가 장골능 뼈 이식은 종종 표준 치료로 간주되므로 이러한 결과는 매년 수천 명의 환자의 수술 결과를 개선할 수 있습니다. 또한 외과의가 수술실에 있는 시간을 줄일 수 있습니다. 또한 1) 환자로부터 채취한 자가 뼈의 양을 낮추고 2) 더 빠른 뼈 융합 및 치유를 가져와야 하는 Actifuse의 특성(골 자극, 재흡수 속도 등)을 활용하여 환자의 회복 속도를 높일 수 있습니다.