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알츠하이머병에 대한 AZD0530(Saracatinib)의 안전성 및 내약성

2021년 4월 22일 업데이트: Stephen M. Strittmatter

알츠하이머병에서 AZD0530의 안전성, 내약성 및 CNS 가용성에 대한 Ib상 다회 용량 상승 연구

알츠하이머병은 파괴적인 신경퇴행성 장애로 현재 진행을 늦추거나 중단시키는 효과적인 치료법이 없습니다. 베타 아밀로이드 펩타이드는 알츠하이머 환자의 뇌에 축적되며 치매를 유발하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 연구자들은 최근 β-아밀로이드가 뉴런을 손상시키는 분자 경로를 특성화했으며 Fyn 키나아제라는 단백질이 중요하다는 것을 보여주었습니다. 우리의 데이터는 Fyn을 차단하는 것이 알츠하이머 병에 상당한 치료 효과가 있음을 시사합니다. Astra Zeneca는 암 치료를 위해 Fyn 및 관련 키나아제(AZD0530) 차단제를 개발했습니다. 만성 AZD0530 투여는 인간에게 잘 견디며 연구자들은 새로운 알츠하이머병 수정 요법으로서의 가능성을 테스트할 것을 제안합니다. 이 연구는 알츠하이머병 환자에서 AZD0530의 안전성과 내약성을 평가할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, 미국, 06510
        • Yale Alzheimer's Disease Research Unit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

1. 추정 AD에 대한 NIA-알츠하이머 협회 핵심 임상 기준 2. 50-90세(포함)의 연령. 3. MMSE 점수 16~26(포함) 4. 임상 치매 등급 = 0.5, 1.0 또는 2 5. 4주 동안 허용된 약물의 안정성. 특히 피험자는 다음을 수행할 수 있습니다.

  1. 항우울제를 안정적으로 복용합니다(현재 우울하지 않거나 지난 1년 이내에 주요 우울증 병력이 없는 경우).
  2. 스크리닝 전 최소 4주 동안 향정신성 약물로부터 씻김.
  3. 콜린에스테라제 억제제는 스크리닝 전 12주 동안 안정한 경우 허용됩니다. 6. Geriatric Depression Scale 6 미만. 7. 피험자와 자주 접촉하고(예: 주당 평균 8시간 이상), 프로토콜 기간 동안 모든 클리닉 방문에 피험자와 동행할 수 있는 연구 파트너가 있습니다. .

    8. 신경심리학적 검사에 적합한 시각 및 청각적 예민함. 9. 연구를 방해할 것으로 예상되는 질병이 없는 양호한 일반 건강. 10. 피험자는 임신, 수유 중이 아니거나 가임기(즉, 여성은 폐경 후 2년이 되었거나 외과적으로 불임 상태여야 합니다).

    11. 수정된 Hachinski가 4 이하입니다. 12. 6개 등급의 교육을 마쳤거나 좋은 경력을 가지고 있습니다(정신 지체를 배제하기에 충분함).

    13. 영어 또는 스페인어를 유창하게 구사해야 합니다.

    제외 기준:

    1. 파킨슨병, 다발성 경색 치매, 헌팅턴병, 정상압 수두증, 뇌종양, 진행성 핵상 마비, 발작 장애, 경막하 혈종, 다발성 경화증 또는 심각한 두부 외상 병력과 같은 알츠하이머병 이외의 중요한 신경계 질환 신경 학적 기본값 또는 알려진 구조적 뇌 이상
    2. 감염, 경색 또는 기타 국소 병변의 증거가 있는 스크리닝/기준선 MRI 스캔. 중요한 메모리 구조에 여러 개의 lacunes 또는 lacunes가 있는 피험자는 제외됩니다.
    3. 밀실 공포증, 금속(강자성) 임플란트 또는 심장 페이스메이커의 존재를 포함하여 MRI 연구에 대한 금기 사항이 있는 피험자는 연구에서 제외됩니다.
    4. 지난 1년 이내에 DSM-IV에 기술된 주요 우울증, 양극성 장애. 프로토콜 준수에 어려움을 초래할 수 있는 3개월 이내의 정신병적 특징, 동요 또는 행동 문제.
    5. 정신분열증 병력(DSM IV 기준).
    6. 지난 2년 이내에 알코올 또는 약물 남용 또는 의존의 병력(DSM IV 기준).
    7. 프로토콜을 준수하는 데 어려움을 초래할 수 있는 중대한 전신 질환 또는 불안정한 의학적 상태.
    8. 연구를 방해할 수 있는 B12 또는 TFT의 임상적으로 중요한 이상.
    9. 전문 간호 시설에 거주.
    10. 특정 향정신성 약물(예: 전형적인 신경이완제, 마약성 진통제, 항파킨슨병 약물, 전신 코르티코스테로이드 또는 중요한 중추 항콜린 작용이 있는 약물 등)의 현재 사용(스크리닝 30일 이내). 현재 와파린 사용.
    11. 연구용 아밀로이드 저하 요법은 스크리닝 2개월 전과 시험 기간 동안 금지됩니다. 스크리닝 1개월 전 및 임상시험 기간 동안 다른 임상시험용 제제의 사용이 금지됩니다.
    12. 현재 또는 최근 작업장에서 방사선에 대한 현재, 과거 또는 예상되는 노출을 포함하여 방사성 물질과 관련된 절차에 현재 또는 최근 참여하여 주어진 연도에 대상에 대한 총 방사선 피폭이 설정된 연간 및 총 선량 한도를 초과합니다. 미국 연방 규정집(CFR) Title 21 섹션 361.1에 명시되어 있습니다. 이 지침은 연간 5 rem의 유효 선량입니다.

    7. 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 당뇨병, 또는 연구자가 생각하는 중요한 심장, 폐, 신장, 간, 내분비 또는 기타 전신 질환을 포함하여 임상적으로 중요하거나 불안정한 의학적 상태는 연구, 또는 결과에 영향을 미치거나 연구에 참여하는 환자의 능력.

    8. 연구를 방해할 수 있는 B12 또는 TFT의 임상적으로 유의미한 이상.

    9. 전문 간호 시설에 거주. 10. 특정 향정신성 약물(예: 전형적인 신경이완제, 마약성 진통제, 항파킨슨병 약물, 전신 코르티코스테로이드 또는 중요한 중추 항콜린 작용이 있는 약물 등)의 현재 사용(스크리닝 30일 이내). 현재 와파린 사용.

    11. 연구용 아밀로이드 저하 요법은 스크리닝 2개월 전 및 시험 기간 동안 금지됩니다. 스크리닝 1개월 전 및 임상시험 기간 동안 다른 임상시험용 제제의 사용이 금지됩니다.

    12. 주어진 연도에 피험자에 대한 총 방사선 피폭이 연간 및 총 선량 한도를 초과하도록 작업장에서 방사선에 대한 현재, 과거 또는 예상되는 피폭을 포함하여 방사성 물질과 관련된 절차에 현재 또는 최근 참여 미국 연방 규정집(CFR) Title 21 Section 361.1에 명시된 약속. 이 지침은 연간 5 rem의 유효 선량입니다.

    13. 다음 약물의 현재 사용(스크리닝 30일 이내 및 2주 추적 기간을 포함하는 프로토콜 전체): a) 강력한 CYP3A4 억제제: 아타자나비르, 인디나비르, 리토나비르, 사퀴나비르, 넬피나비르, 케토코나졸, 이트라코나졸, 클라리트로마이신 , 텔리트로마이신 및 네파조돈; b) 다음을 포함하는 강력한 CYP3A4: 리팜피신, 페니토인, 페노바르비탈 및 카르바마제핀; c) 콜히친, 사이클로스포린, 디소피라미드, 플루티카손, 퀴니딘, 빈블라스틴, 빈크리스틴을 포함하는 특정 CYP3A4 기질. 실데나필, 타다라필, 바르데나필을 복용하는 환자는 임상시험 기간 동안 이러한 약물 복용을 중단하도록 조언받을 것입니다.

    14. <1,500/마이크로리터의 절대 호중구 수로 정의되는 호중구 감소증. 15. 혈소판 감소증은 혈소판 수 <100x103/마이크로리터로 정의됩니다. 16. 현재 혈액 응고 또는 출혈 장애, 또는 스크리닝 시 현저하게 비정상적인 PT 또는 PTT.

    17. ULN의 1.5배를 초과하는 Aspartate aminotransferase(AST)를 포함하여 스크리닝 실험실에서 임상적으로 유의미한 이상; 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) > ULN의 1.5배; 총 빌리루빈 > ULN의 1.5배; 혈청 크레아티닌 >2.0배 ULN.

    18. 간질성 폐 질환의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사라카티닙 1군
이 그룹은 4주 동안 1일 1회 AZD0530(사라카티닙) 실험용 경구 약물을 투여받습니다. 복용량은 하루 50mg입니다.
실험군에게 투여된 경구용 약물
다른 이름들:
  • AZD0530
실험적: 사라카티닙 2군
그룹 2는 50mg P.O에 대한 반응에 따라 결정된 일일 경구 용량으로 사라카티닙을 투여받습니다. 일일. 기간은 4주입니다.
실험군에게 투여된 경구용 약물
다른 이름들:
  • AZD0530
실험적: 사라카티닙 3군
그룹 3은 50mg P.O.에 대한 반응에 의해 결정된 용량으로 사라카티닙을 투여받습니다. 매일, 그리고 그룹 2에 주어진 용량. 기간은 4주입니다.
실험군에게 투여된 경구용 약물
다른 이름들:
  • AZD0530
플라시보_COMPARATOR: 위약 그룹 1-3
그룹 1-3에서 사라카티닙을 투여받은 피험자는 매일, 경구, 위약 약물을 투여받은 피험자와 비교됩니다.
위약 그룹에 위약 제공

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AZD0530에 부작용이 있는 참가자 수
기간: 최대 4주
모든 부작용에 대해 환자를 면밀히 추적할 것입니다. 여기에는 전체 혈구 수, 신장 기능 및 전해질 수준을 포함한 기본 대사 패널, 응고 인자 및 간 기능 검사와 같은 실험실 측정이 포함됩니다. 이러한 조치는 매주 평가됩니다. 환자는 연구 약물을 복용하는 동안 현저한 기능 저하가 없는지 확인하기 위해 매주 인지 테스트를 받게 됩니다. 일반적인 일상 기능을 평가하고 현기증, 두통 또는 기타 증상과 같은 임상 증상을 다룰 것입니다. 모든 측정은 약물 치료가 시작되기 전에 기준 테스트와 비교됩니다.
최대 4주
경구 투여 후 AZD0530의 CNS 가용성
기간: 4 주
연구 종료 시 뇌척수액을 채취하여 약물 수준을 측정합니다. CSF는 요추 천자로 얻습니다.
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AZD0530이 알츠하이머병 환자의 인지 기능에 미치는 영향
기간: 4 주
연구 참가자는 알츠하이머병 평가 척도 - 인지 하위 척도(ADAS-cog), 알츠하이머병 협력 연구 - 일상 생활 인벤토리 활동(ADCS-ADL), 임상 치매 등급 - 박스 합계(CDR- SOB), 신경정신과적 검사(NPI) 및 간이 정신 상태 검사(MMSE)를 기준선과 연구 종료 시에 실시합니다. 베이스라인 테스트 배터리의 표준 점수는 약물 치료의 결과로 인한 변화를 평가하기 위해 연구가 끝날 때의 결과와 비교됩니다.
4 주
AZD0530이 알츠하이머병 환자의 뇌 포도당 대사에 미치는 영향
기간: 4 주
뇌 FDG-PET 스캔은 기준선에서 그리고 연구가 끝날 때 다시 얻을 것입니다. 뇌 포도당 대사를 정량적으로 평가하고 약물/위약 요법 4주 후 기준선 약물 전 스캔을 비교합니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Haakon B Nygaard, MD, PhD, Yale University
  • 수석 연구원: Stephen M Strittmatter, MD, PhD, Yale University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 11월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1303011664
  • 1R01NS084911-01 (NIH : 국립보건원)
  • 1UH2TR000967-01 (NIH : 국립보건원)

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