Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og toleranse for AZD0530 (Saracatinib) ved Alzheimers sykdom

22. april 2021 oppdatert av: Stephen M. Strittmatter

En fase Ib studie av flere stigende doser av sikkerhet, tolerabilitet og CNS-tilgjengelighet av AZD0530 ved Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er en ødeleggende nevrodegenerativ lidelse, som det foreløpig ikke finnes noen effektiv behandling for å bremse eller stoppe progresjonen. Beta-amyloidpeptid akkumuleres i hjernen til de med Alzheimers, og antas å spille en viktig rolle i å utløse demens. Etterforskerne karakteriserte nylig en molekylær bane der ß-amyloid skader nevroner, og viste at proteinet kalt Fyn-kinase er avgjørende. Våre data tyder på at blokkering av Fyn vil ha en betydelig terapeutisk fordel for Alzheimers. Astra Zeneca har utviklet en blokker av Fyn og relaterte kinaser (AZD0530) for behandling av kreft. Kronisk AZD0530-administrasjon tolereres godt hos mennesker, og etterforskerne foreslår å teste potensialet som en ny behandling for Alzheimers sykdom. Denne studien vil vurdere sikkerheten og toleransen til AZD0530 hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
        • Yale Alzheimer's Disease Research Unit

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

1. NIA-Alzheimer's Association sentrale kliniske kriterier for sannsynlig AD 2. Alder mellom 50-90 (inklusive). 3. MMSE-score mellom 16 og 26 (inklusive) 4. Klinisk demensvurdering = 0,5, 1,0 eller 2 5. Stabilitet av tillatte medisiner i 4 uker. Spesielt kan emner:

  1. Ta stabile doser av antidepressiva (hvis de ikke er deprimerte eller ikke har hatt alvorlig depresjon i løpet av det siste året).
  2. Utvasking fra psykoaktive medisiner i minst 4 uker før screening.
  3. Kolinesterasehemmere er tillatt hvis de er stabile i 12 uker før screening. 6. Geriatrisk depresjon Skala mindre enn 6. 7. Studiepartner er tilgjengelig som har hyppig kontakt med forsøkspersonen (f.eks. gjennomsnittlig 8 timer per uke eller mer), og kan følge forsøkspersonen til alle klinikkbesøk i løpet av protokollens varighet .

    8. Syns- og hørselsskarphet tilstrekkelig for nevropsykologisk testing. 9. God generell helse uten sykdommer som forventes å forstyrre studien. 10. Personen er ikke gravid, ammende eller i fertil alder (dvs. kvinner må være to år post-menopausale eller kirurgisk sterile).

    11. Modifisert Hachinski mindre enn eller lik 4. 12. Fullført seks utdanningsgrader eller har en god arbeidshistorie (tilstrekkelig til å utelukke mental retardasjon).

    13. Må snakke engelsk eller spansk flytende.

    Ekskluderingskriterier:

    1. Enhver annen signifikant nevrologisk sykdom enn AD, slik som Parkinsons sykdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sykdom, hydrocephalus med normalt trykk, hjernesvulst, progressiv supranukleær parese, anfallsforstyrrelse, subduralt hematom, multippel sklerose eller historie med betydelig hodetraume etterfulgt av vedvarende nevrologiske feil eller kjente strukturelle hjerneabnormiteter
    2. Screening/baseline MR-skanning med tegn på infeksjon, infarkt eller andre fokale lesjoner. Emner med flere hull eller hull i en kritisk minnestruktur er ekskludert.
    3. Personer som har kontraindikasjoner for MR-studier, inkludert klaustrofobi, tilstedeværelse av metallimplantater (ferromagnetiske) eller pacemaker vil bli ekskludert fra studien.
    4. Major depresjon, bipolar lidelse som beskrevet i DSM-IV i løpet av det siste 1 året. Psykotiske egenskaper, agitasjon eller atferdsproblemer innen 3 måneder, som kan føre til vanskeligheter med å overholde protokollen.
    5. Historie med schizofreni (DSM IV-kriterier).
    6. Historie med alkohol- eller rusmisbruk eller avhengighet de siste 2 årene (DSM IV-kriterier).
    7. Enhver betydelig systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan føre til vanskeligheter med å overholde protokollen.
    8. Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT som kan forstyrre studien.
    9. Bosted i faglært sykehjem.
    10. Gjeldende bruk (innen 30 dager etter screening) av spesifikke psykoaktive medisiner (f.eks. typiske nevroleptika, narkotiske analgetika, antiparkinsonmedisiner, systemiske kortikosteroider eller medisiner med betydelig sentral antikolinerg aktivitet, etc.). Nåværende bruk av warfarin.
    11. Undersøkende amyloid-senkende terapier er forbudt to måneder før screening og så lenge forsøket varer. Andre undersøkelsesmidler er forbudt én måned før screening og så lenge forsøket varer.
    12. Nåværende eller nylig deltakelse i alle prosedyrer som involverer radioaktive stoffer, inkludert nåværende, tidligere eller forventet eksponering for stråling på arbeidsplassen, slik at den totale stråledoseeksponeringen for individet i et gitt år vil overstige grensene for årlig og total doseforpliktelse. videre i US Code of Federal Regulations (CFR) Tittel 21 Seksjon 361.1. Denne retningslinjen er en effektiv dose på 5 rem per år.

    7. Klinisk signifikant eller ustabil medisinsk tilstand, inkludert ukontrollert hypertensjon, ukontrollert diabetes, eller betydelig hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrine eller annen systemisk sykdom etter etterforskerens oppfatning, kan enten sette pasienten i fare på grunn av deltakelse i studien, eller påvirke resultatene, eller pasientens mulighet til å delta i studien.

    8. Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT som kan forstyrre studien.

    9. Bosted i faglært sykehjem. 10. Gjeldende bruk (innen 30 dager etter screening) av spesifikke psykoaktive medisiner (f.eks. typiske nevroleptika, narkotiske analgetika, antiparkinsonmedisiner, systemiske kortikosteroider eller medisiner med betydelig sentral antikolinerg aktivitet, etc.). Nåværende bruk av warfarin.

    11. Undersøkende amyloid-senkende terapier er forbudt to måneder før screening og så lenge forsøket varer. Andre undersøkelsesmidler er forbudt én måned før screening og så lenge forsøket varer.

    12. Nåværende eller nylig deltakelse i alle prosedyrer som involverer radioaktive stoffer, inkludert nåværende, tidligere eller forventet eksponering for stråling på arbeidsplassen, slik at den totale stråledoseeksponeringen til individet i et gitt år vil overstige grensene for årlig og total dose forpliktelse angitt i US Code of Federal Regulations (CFR) Tittel 21 Seksjon 361.1. Denne retningslinjen er en effektiv dose på 5 rem per år.

    13. Nåværende bruk (innen 30 dager etter screening og gjennom hele protokollen inkludert 2 ukers oppfølgingsperiode) av følgende medisiner: a) sterke CYP3A4-hemmere inkludert: atazanavir, indinavir, ritonavir, sakinavir, nelfinavir, ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin telitromycin og nefazodon; b) sterk CYP3A4 inkludert: rifampicin, fenytoin, fenobarbital og karbamazepin; c) visse CYP3A4-substrater inkludert kolkisin, cyklosporin, disopyramid, flutikason, kinidin, vinblastin, vinkristin. Pasienter som tar sildenafil, tadalafil og vardenafil vil bli bedt om å slutte å ta disse medisinene så lenge studien varer.

    14. Nøytropeni definert som absolutt antall nøytrofiler på <1500/mikroliter. 15. Trombocytopeni definert som antall blodplater <100x103/mikroliter. 16. Nåværende blodpropp eller blødningsforstyrrelse, eller betydelig unormal PT eller PTT ved screening.

    17. Klinisk signifikante abnormiteter i screeninglaboratorier, inkludert aspartataminotransferase (AST) >1,5 ganger ULN; Alaninaminotransferase (ALT) > 1,5 ganger ULN; Totalt bilirubin >1,5 ganger ULN; Serumkreatinin >2,0 ganger ULN.

    18. Historie med interstitiell lungesykdom.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Saracatinib gruppe 1
Denne gruppen vil motta AZD0530 (saracatinib) eksperimentelt oralt legemiddel, en gang daglig, i en varighet på 4 uker. Doseringen er 50 mg per dag.
oralt medikament gitt til eksperimentell gruppe
Andre navn:
  • AZD0530
EKSPERIMENTELL: Saracatinib gruppe 2
Gruppe 2 vil få saracatinib i en daglig oral dose bestemt av responsen på 50 mg P.O. daglig. Varighet er 4 uker.
oralt medikament gitt til eksperimentell gruppe
Andre navn:
  • AZD0530
EKSPERIMENTELL: Saracatinib gruppe 3
Gruppe 3 vil motta saracatinib i en dose bestemt av responsen på 50 mg P.O. daglig, samt dose gitt til gruppe 2. Varighet er 4 uker.
oralt medikament gitt til eksperimentell gruppe
Andre navn:
  • AZD0530
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo gruppe 1-3
Personer som får saracatinib i gruppe 1-3 vil bli sammenlignet med forsøkspersoner som får daglig, oral, placebomedisin.
Placebo gitt til placebogruppen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser på AZD0530
Tidsramme: opptil 4 uker
Pasienter vil bli fulgt nøye for eventuelle uønskede hendelser. Disse inkluderer laboratoriemålinger, for eksempel fullstendig blodcelletall, grunnleggende metabolsk panel, inkludert nyrefunksjon og elektrolyttnivåer, koagulasjonsfaktorer og leverfunksjonstester. Disse tiltakene vil bli vurdert ukentlig. Pasienter vil ha kognitiv testing ukentlig for å sikre fravær av en fremtredende funksjonsnedgang mens de er på studiemedisin. Generell daglig funksjon vil bli vurdert, og eventuelle kliniske symptomer, som svimmelhet, hodepine eller andre symptomer vil bli adressert. Alle tiltak vil bli sammenlignet med baseline-testing før medikamentell behandling startes.
opptil 4 uker
CNS tilgjengelighet av AZD0530 etter oral dosering
Tidsramme: 4 uker
Cerebrospinalvæske vil bli innhentet på slutten av studien for å måle medikamentnivå. CSF vil bli oppnådd ved en lumbalpunksjon.
4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekter av AZD0530 på kognitiv funksjon hos pasienter med Alzheimers sykdom
Tidsramme: 4 uker
Studiedeltakere vil gjennomgå et standard kognitivt batteri, inkludert Alzheimers Disease Assessment Scale - kognitiv subskala (ADAS-cog), Alzheimers Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL), Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes (CDR- SOB), Nevropsykiatrisk Inventar (NPI) og Mini-Mental State Examination (MMSE) ved baseline, og ved avslutningen av studien. Standardskårer fra baseline-testbatteriet vil bli sammenlignet med resultatene på slutten av studien for å vurdere eventuelle endringer som følge av medikamentell behandling.
4 uker
Effekt av AZD0530 på hjernens glukosemetabolisme hos pasienter med Alzheimers sykdom
Tidsramme: 4 uker
En hjerne FDG-PET-skanning vil bli tatt ved baseline, og igjen ved slutten av studien. Hjernens glukosemetabolisme vil bli vurdert kvantitativt, og baseline pre-drug scan vil bli sammenlignet med skanningen oppnådd etter 4 uker med medikament/placebobehandling.
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Haakon B Nygaard, MD, PhD, Yale University
  • Hovedetterforsker: Stephen M Strittmatter, MD, PhD, Yale University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. mars 2014

Studiet fullført (FAKTISKE)

6. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. mai 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

29. mai 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

23. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere