Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og tolerabilitet af AZD0530 (Saracatinib) ved Alzheimers sygdom

22. april 2021 opdateret af: Stephen M. Strittmatter

En fase Ib Multiple Ascending Dose-undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og CNS-tilgængelighed af AZD0530 ved Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom er en ødelæggende neurodegenerativ lidelse, for hvilken der i øjeblikket ikke findes nogen effektiv behandling til at bremse eller standse udviklingen. Beta amyloid peptid ophobes i hjernen hos dem med Alzheimers, og menes at spille en vigtig rolle i at udløse demens. Forskerne karakteriserede for nylig en molekylær vej, hvorved ß-amyloid beskadiger neuroner, og viste, at proteinet kaldet Fyn-kinase er afgørende. Vores data tyder på, at blokering af Fyn vil have en betydelig terapeutisk fordel for Alzheimers. Astra Zeneca har udviklet en blokker af Fyn og relaterede kinaser (AZD0530) til behandling af cancer. Kronisk AZD0530-administration tolereres godt hos mennesker, og efterforskerne foreslår at teste dets potentiale som en ny Alzheimers sygdomsmodificerende terapi. Denne undersøgelse vil vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​AZD0530 hos patienter med Alzheimers sygdom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
        • Yale Alzheimer's Disease Research Unit

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

1. NIA-Alzheimer's Association centrale kliniske kriterier for sandsynlig AD 2. Alder mellem 50-90 (inklusive). 3. MMSE-score mellem 16 og 26 (inklusive) 4. Klinisk demensvurdering = 0,5, 1,0 eller 2 5. Stabilitet af tilladte lægemidler i 4 uger. Især kan emner:

  1. Tag stabile doser af antidepressiva (hvis de ikke i øjeblikket er deprimerede eller ikke har en historie med svær depression inden for det seneste 1 år).
  2. Udvaskning fra psykoaktiv medicin i mindst 4 uger før screening.
  3. Cholinesterasehæmmere er tilladte, hvis de er stabile i 12 uger før screening. 6. Geriatrisk depression Skala mindre end 6. 7. Studiepartner er tilgængelig, som har hyppig kontakt med forsøgspersonen (f.eks. i gennemsnit 8 timer om ugen eller mere), og kan ledsage forsøgspersonen til alle klinikbesøg i hele protokollens varighed .

    8. Syns- og hørestyrke, der er tilstrækkelig til neuropsykologisk testning. 9. Godt generelt helbred uden sygdomme, der forventes at interferere med undersøgelsen. 10. Personen er ikke gravid, ammende eller i den fødedygtige alder (dvs. kvinder skal være to år post-menopausale eller kirurgisk sterile).

    11. Modificeret Hachinski mindre end eller lig med 4. 12. Fuldført seks uddannelsesgrader eller har en god arbejdshistorie (tilstrækkelig til at udelukke mental retardering).

    13. Skal tale engelsk eller spansk flydende.

    Ekskluderingskriterier:

    1. Enhver anden væsentlig neurologisk sygdom end AD, såsom Parkinsons sygdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sygdom, hydrocephalus ved normalt tryk, hjernetumor, progressiv supranukleær parese, krampeanfald, subduralt hæmatom, multipel sklerose eller historie med betydelig hovedtraume efterfulgt af vedvarende neurologiske fejl eller kendte strukturelle hjerneabnormiteter
    2. Screening/baseline MR-scanning med tegn på infektion, infarkt eller andre fokale læsioner. Emner med flere huller eller huller i en kritisk hukommelsesstruktur er udelukket.
    3. Forsøgspersoner, der har kontraindikationer for MR-undersøgelser, herunder klaustrofobi, tilstedeværelsen af ​​metal (ferromagnetiske) implantater eller pacemaker, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
    4. Større depression, bipolar lidelse som beskrevet i DSM-IV inden for det seneste 1 år. Psykotiske træk, agitation eller adfærdsproblemer inden for 3 måneder, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen.
    5. Historie om skizofreni (DSM IV-kriterier).
    6. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 2 år (DSM IV-kriterier).
    7. Enhver betydelig systemisk sygdom eller ustabil medicinsk tilstand, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen.
    8. Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT'er, der kan interferere med undersøgelsen.
    9. Ophold på faglært plejehjem.
    10. Nuværende brug (inden for 30 dage efter screening) af specifik psykoaktiv medicin (f.eks. typiske neuroleptika, narkotiske analgetika, antiparkinsonmedicin, systemiske kortikosteroider eller medicin med signifikant central antikolinerg aktivitet osv.). Nuværende brug af warfarin.
    11. Amyloidsænkende undersøgelser er forbudt to måneder før screening og i hele forsøgets varighed. Andre forsøgsmidler er forbudt en måned før screening og i forsøgets varighed.
    12. Aktuel eller nylig deltagelse i alle procedurer, der involverer radioaktive stoffer, herunder nuværende, tidligere eller forventede eksponering for stråling på arbejdspladsen, således at den samlede strålingsdosis eksponering for forsøgspersonen i et givet år ville overstige grænserne for den fastsatte årlige og samlede dosisforpligtelse frem i US Code of Federal Regulations (CFR) Titel 21, afsnit 361.1. Denne retningslinje er en effektiv dosis på 5 rem modtaget om året.

    7. Klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand, herunder ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes eller signifikant hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrine eller anden systemisk sygdom efter investigatorens mening, kan enten bringe patienten i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen, eller påvirke resultaterne, eller patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen.

    8. Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT'er, der kan interferere med undersøgelsen.

    9. Bopæl i faglært plejehjem. 10. Nuværende brug (inden for 30 dage efter screening) af specifik psykoaktiv medicin (f.eks. typiske neuroleptika, narkotiske analgetika, antiparkinsonmedicin, systemiske kortikosteroider eller medicin med signifikant central antikolinerg aktivitet osv.). Nuværende brug af warfarin.

    11. Amyloidsænkende undersøgelser er forbudt to måneder før screening og i hele forsøgets varighed. Andre forsøgsmidler er forbudt en måned før screening og i forsøgets varighed.

    12. Aktuel eller nylig deltagelse i alle procedurer, der involverer radioaktive stoffer, herunder nuværende, tidligere eller forventede eksponering for stråling på arbejdspladsen, således at den samlede strålingsdosis eksponering for individet i et givet år vil overstige grænserne for årlig og total dosis forpligtelse angivet i US Code of Federal Regulations (CFR) Titel 21, afsnit 361.1. Denne retningslinje er en effektiv dosis på 5 rem modtaget om året.

    13. Nuværende brug (inden for 30 dage efter screening og gennem hele protokollen inklusive 2 ugers opfølgningsperiode) af følgende medicin: a) stærke CYP3A4-hæmmere, herunder: atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, ketoconazol, itraconazol, clarithromycin telithromycin og nefazodon; b) stærk CYP3A4, herunder: rifampicin, phenytoin, phenobarbital og carbamazepin; c) visse CYP3A4-substrater, herunder colchicin, cyclosporin, disopyramid, fluticason, quinidin, vinblastin, vincristin. Patienter, der tager sildenafil, tadalafil og vardenafil, vil blive rådet til at stoppe med at tage disse lægemidler i hele forsøgets varighed.

    14. Neutropeni defineret som et absolut antal neutrofiler på <1.500/mikroliter. 15. Trombocytopeni defineret som trombocyttal <100x103/mikroliter. 16. Aktuel blodpropper eller blødningsforstyrrelse eller signifikant unormal PT eller PTT ved screening.

    17. Klinisk signifikante abnormiteter i screeningslaboratorier, inklusive aspartataminotransferase (AST) >1,5 gange ULN; Alaninaminotransferase (ALT) > 1,5 gange ULN; Total bilirubin >1,5 gange ULN; Serumkreatinin >2,0 gange ULN.

    18. Historie om interstitiel lungesygdom.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Saracatinib gruppe 1
Denne gruppe vil modtage AZD0530 (saracatinib) eksperimentelt oralt lægemiddel en gang dagligt i en varighed på 4 uger. Dosering er 50 mg dagligt.
oralt lægemiddel givet til forsøgsgruppen
Andre navne:
  • AZD0530
EKSPERIMENTEL: Saracatinib gruppe 2
Gruppe 2 vil modtage saracatinib i en daglig oral dosis bestemt af responsen på 50 mg P.O. daglige. Varighed er 4 uger.
oralt lægemiddel givet til forsøgsgruppen
Andre navne:
  • AZD0530
EKSPERIMENTEL: Saracatinib gruppe 3
Gruppe 3 vil modtage saracatinib i en dosis bestemt af responsen på 50 mg P.O. dagligt, samt dosis givet til gruppe 2. Varighed er 4 uger.
oralt lægemiddel givet til forsøgsgruppen
Andre navne:
  • AZD0530
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo gruppe 1-3
Forsøgspersoner, der får saracatinib i gruppe 1-3, vil blive sammenlignet med forsøgspersoner, der får dagligt oralt placebolægemiddel.
Placebo givet til placebogruppen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser på AZD0530
Tidsramme: op til 4 uger
Patienterne vil blive fulgt nøje for eventuelle bivirkninger. Disse omfatter laboratoriemålinger, såsom fuldstændigt blodcelletal, grundlæggende metabolisk panel, herunder nyrefunktion og elektrolytniveauer, koagulationsfaktorer og leverfunktionstests. Disse tiltag vil blive vurderet ugentligt. Patienterne vil have kognitive tests ugentligt for at sikre fraværet af et markant fald i funktion, mens de er på studiemedicin. Generel daglig funktion vil blive vurderet, og eventuelle kliniske symptomer, såsom svimmelhed, hovedpine eller andre symptomer vil blive behandlet. Alle målinger vil blive sammenlignet med baseline test, før lægemiddelbehandling påbegyndes.
op til 4 uger
CNS tilgængelighed af AZD0530 efter oral dosering
Tidsramme: 4 uger
Cerebrospinalvæske vil blive indhentet i slutningen af ​​undersøgelsen for at måle lægemiddelniveauet. CSF vil blive opnået ved en lumbalpunktur.
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekter af AZD0530 på kognitiv funktion hos patienter med Alzheimers sygdom
Tidsramme: 4 uger
Studiedeltagere vil gennemgå et standard kognitivt batteri, herunder Alzheimers Disease Assessment Scale - kognitiv subskala (ADAS-cog), Alzheimers Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL), Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes (CDR- SOB), neuropsykiatrisk inventar (NPI) og Mini-Mental State Examination (MMSE) ved baseline og ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Standardscore fra baseline-testbatteriet vil blive sammenlignet med resultaterne i slutningen af ​​undersøgelsen for at vurdere enhver ændring som følge af lægemiddelbehandling.
4 uger
Effekt af AZD0530 på hjernens glukosemetabolisme hos patienter med Alzheimers sygdom
Tidsramme: 4 uger
En hjerne FDG-PET-scanning vil blive opnået ved baseline og igen ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Hjernens glukosemetabolisme vil blive vurderet kvantitativt, og baseline pre-drug scanningen vil blive sammenlignet med scanningen opnået efter 4 ugers lægemiddel/placebobehandling.
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Haakon B Nygaard, MD, PhD, Yale University
  • Ledende efterforsker: Stephen M Strittmatter, MD, PhD, Yale University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. marts 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

6. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. maj 2013

Først opslået (SKØN)

29. maj 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

23. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med saracatinib

3
Abonner