난치성 간질이 있는 소아에서 단순화된 수정 앳킨스 식이의 효능 (SMAD)

포함 기준:

1. 연령: 2 - 14세.
2. 증후군 및 EEG 소견에 적합한 적절한 용량 및 수준(가능할 때마다)의 항경련제를 적어도 2가지 사용했음에도 불구하고 발작이 매일 또는 주당 7회 이상 지속됩니다.

제외 기준:

1. 알려진 또는 의심되는 선천성 대사 이상:

   다음 중 2가지 이상에 의해 임상적으로 대사장애가 의심되는 환자 - 부모의 혈족관계, 이전에 영향을 받은 형제자매, 설명되지 않는 구토, 증상의 간헐적 악화, 반복적인 기면, 감각 변화 또는 운동실조, 검사상 간비종대 또는 다음 생화학적 이상 중 2개 이상이 없는 경우 고혈중 암모니아(>80mmol/L), 고지혈증(>2mmol/L), 대사성 산증(pH <7.2), 저혈당(혈당 <40mg/dl), 비정상적인 소변 아미노산도, 소변 내 환원당 또는 케톤의 존재, 소변 신경대사 선별 검사에서 양성 결과.

   이러한 환자에서 선천성 대사 이상을 찾기 위해 혈액 직렬 질량 분석법 또는 소변 가스 크로마토그래피 질량 분석법(GCMS)을 시행합니다.

2. 난치성 국소 간질을 동반한 종양, 피질 이형성증, 측두엽 간질 등 간질의 외과적으로 치료 가능한 원인.

   외과적으로 치료 가능한 원인을 찾기 위해 국소 발작이 있는 모든 환자에게 뇌 MRI와 단기 비디오 뇌파를 시행할 것입니다.

3. 순응을 방해하는 가족의 동기 부여 또는 심리 사회적 문제
4. 전신 질환 - 만성 간, 신장 또는 폐 질환