비만 Gravida에서 제왕절개 시 수술 전후 Cefazolin 예방

비만은 미국에서 점점 만연한 공중 보건 문제가 되어 전염병 비율에 도달했습니다. 미국 비만에 관한 2009년 CDC 역학 데이터에 따르면 미국 인구의 35.7%가 과체중 또는 비만으로 간주됩니다. 현재 문헌 검토에 따르면 이 나라 임신의 20% 이상이 산모의 비만으로 인해 복잡해집니다. 비만은 임신의 고혈압 장애, 임신성 당뇨병 및 수술 분만의 증가와 같은 수많은 불리한 임신 결과와 관련이 있는 것으로 잘 입증되었습니다. 또한 비만은 임신 여부와 관계없이 수술 후 수술 부위 감염의 독립적인 위험 인자로 입증되었습니다. 그러한 감염의 발달은 환자에게 결과적으로 장기적인 의료 후유증을 초래할 수 있고 의료 시스템 전반에 경제적 영향을 미칠 수 있습니다. 제1세대 친수성 세팔로스포린(Cefazolin)은 신장을 통해서만 청소율이 변하지 않고 매개되며 제왕절개 수술 전 예방적 항생제로 사용됩니다. 현재 허용되는 치료 표준은 피부 절개 60분 이내에 세파졸린 2g을 투여하는 것입니다. 비만 비만 환자의 수술 전 항생제 예방을 위한 세팔로스포린의 약물 농도에 대한 연구에서 치료 농도가 조직과 혈장 모두에서 달성되지 않을 수 있음을 보여주었습니다. 제한된 데이터가 임신 중에 존재합니다. 따라서 본 연구의 목적은 제왕절개를 위해 내원하는 비만 환자에서 수술 전 예방적 항생제의 용량 증가가 필요한지 여부를 조사하는 것입니다. 이 연구는 임신 전 체질량 지수가 30kg/m2 이상이고 예정된 제왕절개 분만을 위해 내원하는 여성을 무작위로 배정하여 수술 전 항생제 예방을 위해 2g 또는 3g의 세파졸린을 투여합니다. 수술 전후 기간의 특정 시점에서 혈액을 채취하고 제왕절개 동안 지방 조직 샘플을 추출함으로써 이 연구는 비만 임신부의 혈장과 조직 모두에서 세파졸린의 약동학을 조사할 것입니다.