대사 증후군에서의 신장 교감신경 탈신경(대사 증후군 연구)

포함 기준:

• 적어도 4주 동안 환자의 최대 내약 용량으로 적어도 2가지 항고혈압제를 안정적으로 사용했음에도 불구하고 기준선에서 진료실 혈압 ≥140/90 mmHg 및 24시간 활동 혈압 ≥130/80 mmHg인 환자
• 기준선에서 공복 혈당이 ≥100mg/dL(≥5.6mmol/L)이거나 혈당 상승에 대한 약물 치료를 받는 환자
• 베이스라인에서 허리 둘레가 남성의 경우 ≥102cm(≥40인치) 또는 여성의 경우 ≥88cm(≥35인치)인 환자

• 베이스라인에서 다음과 같이 나열된 나머지 두 가지 대사 증후군 진단 기준 중 하나를 가진 환자

  • 중성지방 ≥150mg/dL(≥1.7mmol/L) 또는 상승된 중성지방에 대한 약물 치료
  • 고밀도 지질 콜레스테롤(HDL-C) 남성의 경우 <40mg/dL(<1.03mmol/L) 또는 <50mg/dL(<1.30mmol/L) 감소된 HDL-C에 대한 약물 치료 또는 여성의 경우 mmol/L)
• 환자는 ≥18 및 ≤70세입니다.
• 환자는 이 임상 조사에 참여하기 위해 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있어야 합니다.
• 환자는 필수 후속 일정을 준수할 수 있고 준수할 의향이 있어야 합니다.

제외 기준:

• 속발성 고혈압 환자
• 인슐린 치료가 필요한 제1형 당뇨병 또는 제2형 당뇨병 환자
• 이전에 신장 혈관 성형술, 신장 탈신경, 유치 신장 스텐트 및/또는 대동맥 스텐트 이식편을 받은 환자
• 직경이 4.0 mm 미만인 신동맥 환자
• 중대한 신혈관 이상이 있는 환자(예: 신동맥 협착 >30%)
• MDRD(Modified Diet in Renal Disease) 공식을 사용하여 추정 사구체 여과율(eGFR)이 1.73m2당 <45mL/min인 환자
• 연구 조사관에 의해 결정된 혈역학적으로 유의한 판막 심장 질환이 있는 환자
• 기준선에서 180일 미만의 심근 경색, 불안정 협심증 또는 뇌혈관 사고가 있거나 향후 180일 이내에 심혈관 중재가 예상되는 환자
• 환자가 만성 심방 세동/조동이 있거나 심한 전도 이상이 있거나 무선 주파수(RF) 에너지 전달을 허용할 수 없는 설정을 가진 이식형 제세동기(ICD) 또는 심박 조율기를 사용하는 경우
• 환자는 현재 염분 저류를 유발하는 약물(예: 전신 코르티코스테로이드 또는 플루드로코르티손), 중추적으로 작용하는 교감신경 항고혈압제, 직접적인 혈관확장제(예: 알파 차단제) 및 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 지속적 양압(CPAP) 요법으로 치료를 받고 있습니다.
• 활성 전신 감염 또는 혈액 응고 이상 또는 방사선 조영제에 대한 알레르기가 있는 환자
• 환자가 임신 중이거나 가임기이며 적절한 피임 방법이나 간호를 사용하지 않는 경우
• 환자가 다른 임상 조사에 참여하고 있습니다.
• 환자는 연구 조사관이 결정한 기대 수명이 12개월 미만입니다.